Mis ravimid aitavad PTSD-ga?

Ravimite võimalused posttraumaatilise stressihäire korral

Kas ravimid võivad töötada koos traumajärgse stressihäire raviks (PTSD) ? Millal võib ravimeid kaaluda ja milliseid ravimeid kasutatakse sageli?

Ravimid PTSD-le

Praegu pole mingeid ravimeid, mis on spetsiaalselt välja töötatud PTSS-de raviks, kuigi on olemas mitmeid ravimeid, mida kasutatakse nii ärevuse kui ka depressiooni raviks, mis võivad aidata inimestel PTSS sümptomeid juhtida.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimiklassid on selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid ja tritsüklilised antidepressandid.

SSRI-d ja PTSD

Selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid) peetakse üldiselt "antidepressantideks" ja need sisaldavad:

Serotoniin on teie ajus keemiline aine, mis on seotud teie tujutega. Need kemikaalid on neurotransmitterid ja toimivad signaalide ja sõnumite edastamiseks ühelt rakult teise oma ajus. Mõnedel inimestel ei ole oma ajus asjakohaseid serotoniini tasemeid, põhjustades depressiooni ja / või ärevuse tundeid. SSRI-d takistavad teie aju serotoniini lagunemist või "tagasihaaret", suurendades serotoniini kättesaadavust, mis arvatakse lõpuks meeleolu parandamiseks.

Mitmed uuringud on leidnud, et selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) võivad olla kasulikud PTSD raviks .

Kuigi nendes uuringutes leiti üldiselt, et SSRI-d on paljudes PTST sümptomitega tegelemisel edukad, ei leitud selliseid tulemusi, mis leiti uuringutest, mis uurivad PTSD-de kognitiivsete käitumishäirete (psühhoteraapia vorm) edukust.

Tritsüklilised antidepressandid

Tritsüklilised antidepressandid on vanemad antidepressantide kategooriad, kuid mõni PTSD-ga inimestel on seda ka abiks.

Tricyclics töötavad, suurendades neurotransmitterite serotoniini ja norepineprini aju taset. Nende ravimite näideteks on:

PTSD-ravimite sümptomid paranevad

Ravimid ei käsitle üldiselt kõiki PTSS sümptomeid. Näib, et SSRI-d, nagu Prozac ja tritsüklilised antidepressandid, aitavad kaasa PTSS-i ülekaalulistele sümptomitele ja tuimastamisele, kuid ei tundu, et need aitavad sümptomeid uuesti kogeda .

Võib kaaluda ka teisi antidepressantide ravimeid, kuigi võitluskunstnike veteranide uuringud viitavad sellele, et SSRI-d ja tritsüklilisi antidepressantide toimeid oli suurem mõju ja nad töötasid kiiremini depressiooni ja ärevuse korral kui teised ravimid.

Ravim koos raviga

Ravimid võivad sageli olla seotud psühholoogilise raviga PTSD-le, nagu näiteks kognitiivne käitumuslik ravi. Üksinda võivad ravimid ja psühhoteraapia olla tõhusad; aga nende ühendamine võib nende tõhusust suurendada.

Ravimid ennetava ravina

Pidades silmas, kui tavaline PTSS on üldsuse hulgas, on uurijad uurinud, kuidas ravimeid traumaatiliste haigustega inimestele antakse, et vältida PTSS-i tekkimist.

Sel ajal on mõningaid tõendeid selle kohta, et hüdrokortisoon (kortikosteroid), propanolool (beetablokaator) ja morfiin võivad vähendada PTSD sümptomeid ja diagnoosi.

Kõrvaltoimed ja ettevaatusabinõud

Oluline on meeles pidada, et ravimid ei pruugi kõigile sobida. Paljud on seotud kõrvaltoimetega, mida mõned leiavad ebameeldivalt ja mõned võivad olla sõltuvust tekitavad, eriti bensodiasepiinid . Oluline on arutada oma arsti või psühhiaatri raviga seotud eeliseid ja miinuseid enne, kui teete selle ühele isikule.

Põhimõtted PTSD juhtimise muud meetodid

PTSD-d on kõige paremini ravida kombinatsiooniga ravist. Ravimid võivad aidata mõnel, kuid mitte kõigil PTSD sümptomitel, ja ravimid, mis on kombineeritud ravi, on efektiivsemad kui ravimid üksinda.

Vastamisstrateegiad ja sotsiaalne toetus on olulised olenemata sellest, milliseid ravimeetodeid kohtusse kaevatakse.

Uuritakse uusi ja uuenduslikke ravimeetodeid PTSD-de jaoks alates joogast kuni akupunktuuriga seotud virtuaalse reaalsuse kokkupuute teraapiasse ja pakuvad edasisi võimalusi PTSD nõrkade sümptomite käitlemiseks.

Allikad:

Friedman, M. ja N. Bernardy. Arvestades PTSD edaspidist farmakoloogiat. Neuroscience Letters . 2016. aasta 24. november (e-post enne trükkimist).

Puetz, T., Youngstedt, S. ja M. Herring. Farmakoterapea mõju võitluses seotud PTSH, ärevus ja depressioon: süstemaatiline ülevaade ja meta-regressioonanalüüs. PLoS Üks . 2015. 10 (5): e0126529.

Roque, A. Farmakoterapia kui posttraumaatilise stressihäire profülaktiline ravi: kirjanduse ülevaade. Vaimse tervise õenduse probleemid . 2015. 36 (9): 740-51.