Vastuvõtmise ja pühendumusega teraapia (ACT) on teatud tüüpi psühhoteraapia, mis kogeb ärevushäirete, nagu generaliseerunud ärevushäire (GAD), ravis populaarsust. Seda kasutatakse ka teiste seisundite, sealhulgas depressiooni, toitumishäirete, kroonilise valu ja ainete kasutamise häirete ravimiseks.
ACT on mõnikord viidatud kui "kolmas laine" või "uus laine" psühhoteraapia.
Selles kontekstis viitab "esimene laine" 1950. aastatel välja töötatud klassikalisele konditsioneerimisele ja operatiivsele õppepõhisele käitumisviisile. Teise laine teraapiad keskendusid lisaks infotöötlusele - täpsemalt kognitiivsetele protsessidele -, samuti käitumisõppe põhimõtetele. "Kolmanda laine" ravimeetodid jagunevad nende varasemate lähenemisviisidega, kuid laienevad ka muudes suundades olenevalt tüübist.
Termin "kolmanda laine" tähendab paljusid psühhoteraapiaid, sealhulgas ACT-i, dialektilisi käitumuslikke ravimeid (DBT), skemaatilist ravi ja teadvusepõhist kognitiivset teraapiat, mis on osutunud abiks paljudel inimestel.
Ajalooliselt kujundati kolmanda laine ravi põhimõtteliselt eriti sobivaks patsientide jaoks, kes ei saanud eelnevalt olemasolevaid ravimeid, nagu klassikaline kognitiivne käitumuslik ravi (CBT). Nüüd usutakse, et mõnedel inimestel võib esmavaliku raviks olla kolmanda laine ravi valik.
Uuringud on näidanud, et ACT võib sümptomite paranemist GAD-iga inimestel parandada ning see võib olla eriti sobiv vanematele täiskasvanutele .
Mis täpselt on ACT?
ACT on arutlusravi, milles rõhutatakse viise, kuidas me kasutame oma sõnu lahinguteks, mis toimub meie peal. Lähenemisviis keskendub - nagu nimigi viitab - vastuvõtmisele.
Teooria näitab, et teie asjaolu suurendamine, mõtteid, mis pidevalt läbi mõjutavad, ja teie võitlus sümptomitega võivad suurendada psühholoogilist paindlikkust. Vastuvõtmine on teoreetiline, et kaitsta teatavate mõtte, emotsionaalsete kogemuste ja ebatõhusa toimetuleku vältimise eest.
Kokkuvõttes soodustab selline ravi seda, et saada ülevaade mõtteviisidest, vältimisviisidest ja valitud eluväärtustega kooskõlas olevast tegevusest või puudumisest.
Erinevused traditsioonilisest CBT-st
Erinevalt CBT-st ei ole ACT-i eesmärgiks vähendada ebameeldivate sisemiste kogemuste (nt kognitiivsete moonutuste, emotsioonide või tungide ärritamine) sagedust või raskust. Selle eesmärk on pigem vähendada oma võitlust nende kogemuste kontrollimiseks või kaotamiseks ning samal ajal suurendada kaasatust mõtestatud elus tegevuses (st need tegevused, mis on kooskõlas isiklike väärtustega).
ACT pakkujad
Sellise psühhoteraapiaga spetsiaalselt koolitatud kliinikud pakuvad tavaliselt ACT-i. ACT-i terapeut on nii aktiivne, empaatiline kuulaja kui ka aktiivne juhend, mis soodustab põhjalikumat uurimist ja mitte-hinnanguid .
ACT-terapeut võib olla psühhiaater, psühholoog, sotsiaaltöötaja või vaimse tervise nõustaja . Kui teil on huvi selle lähenemisviisi kohta rohkem teada saada, võite küsida oma raviasutuse koolituse taustast või otsida kogenud ACT-i praktikut.
Mis juhtub ACT-ist?
ACT-i peamised komponendid on psühholoogiline haridus ravi teooria, tähelepanelikkuse, kognitiivse taandumise ja väärtuste selgitamise peamistest mehhanismidest.
Sessioonid võivad hõlmata tähelepanelikkuse harjutusi, mille eesmärk on edendada mõtteid, tundeid, tundeid ja mälestusi, mida pole muul viisil välistatud.
Kui teie sisemise kogemuse sisu on tuvastatud, kasutab terapeut arutelusid ja kognitiivseid harjutusi, mis aitavad teil narratiivi teistsugust tähendust selgitada või muuta, ja seejärel aktsepteerima seda kui teie isiklikku kogemust. Kui teie tegevused on vastuolus teie väärtuslike eluviiside väärtustega, aitab terapeut tõrgeteta kõrvalekaldeid ja aitab teil vestelda oma väärtuste ja tegevustega, mis võivad neid lähendada.
ACT-i terapeudid võivad määrata kodutöö, et praktiseerida seansside vahel, näiteks teadlikkus, kognitiivne või väärtuste selgitus harjutusi. Kodutöö on kokku lepitud teie ja teie terapeudi vahel ning seda saab muuta, et muuta see isiklikuks ja kasulikuks.
Kust saab rohkem teada?
Lisateavet ACT-lähenemise kohta leiate tasuta podcastidest, töölehtedest ja tähelepanelikkust harjutustest.
ACT-i terapeudi leidmise abistamiseks proovige kasutada viiteallikaid, nagu Contextual Behavioral Science, Psychology Today või Association for Behavioral and Cognitive Therapies.
> Viited
> Hoge EA, Ivkovic A, Fricchione GL. Üldine ärevushäire: diagnoosimine ja ravi. British Medical Journal 2012; 345: e7500.
> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Kognitiivsete > käitumuslike teraapiate kolmas laine : mis on uus ja mis on efektiivne? Praegune arvamuse psühhiaatria 2012; 25: 522-528.
> Roemer L, Orsillo SM. Üldise ärevushäirega aktsepteeritud-põhise käitumisravi avatud uuring. Käitumisteraapia 2007; 38: 72-85.
> Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Heakskiitpõhise käitumisravi efektiivsus üldise ärevushäire korral >: hindamine randomiseeritud kontrollitud uuringus. Konsultatsiooni- ja kliinilise psühholoogia ajakiri 2008; 76: 1083-1089.
> Wetherell JL, Afari N, Ayers CR jt Eakate üldise ärevusehäire vastuvõtmise ja sidumise teraapia: esialgne aruanne. Käitumisteraapia 2011; 42: 127-134.