Sotsiaalse ärevushäire koolipõhise programmi kirjeldus
Kool võib olla keeruline sotsiaalse ärevushäirega tegelevatele lastele ja noorukitele (SAD) . Probleemid sõprade ja raskustes klassikalistele küsimustele vastamisel on koolis elamine üks pikaajaline sotsiaalne väljakutse.
Isegi lapsed, kes on sotsiaalselt viljakad, mõnikord võitlevad, kuid SAD-iga lapsel või teismel on sellised tõsised ärevuse sümptomid või koolist väljalülitumise vältimine või muud probleemid, näiteks depressioon või ainete kuritarvitamine.
Enamik SAD-i lapsi ei tuvasta ei vanemate ega õpetajate poolt, sest nende sümptomid on vähem arusaadavad kui need, kes klassis toimivad. Samal ajal on see, mida nad kogevad, on väga tõeline probleem, mis vajab tõenduspõhist ravi - mitte ainult lootust, et see kaob või on möödas.
Kool on ideaalisena raviprogrammide rakendamiseks, sest lastel on palju võimalusi harjutada seda, mida nad õpivad - mitte vähem oma eakaaslastega! Õpetajad saavad osaleda, direktorid saavad osaleda, isegi sekretärid ja kohvikute töötajad saavad protsessiga kaasa aidata. Mida rohkem vanemad ja haridustöötajad on SAD-ist ja selle ravist teadlikud, seda parem on SAD-iga lapsed.
Sotsiaalse ja akadeemilise edu oskused (SASS)
Üks selline SAD-i laste ja teismeliste abistamiseks mõeldud programm on Masia Warneri ja tema kolleegide poolt välja töötatud sotsiaalse ja akadeemilise edu oskused (SASS).
Selle programmi efektiivsust on näidatud noorukitele võrreldes oodata nimekirja kontrollrühma ja tähelepanu juhtimise rühma (rühma, kes osalesid samas andmekogumisprotsessis ja kontaktidena ravigruppina, kuid ilma konkreetse informatsiooni nende seisundi haldamise kohta).
See programm hõlmab viit komponenti, mis järgivad kognitiiv-käitumusliku ravi (CBT) põhilisi mõisteid. Sellest programmist saab välja tuua ka palju näpunäiteid õpilastele, õpetajatele ja vanematele ning neid on allpool märgitud.
Programmi struktuur
Kokkuvõttes võite SASS-i programmi osalemisel eeldada, et see kestab umbes kolm kuud.
Tudengina osalete järgmises:
- Teie koolis on 12 nädalat, mis kestab umbes 40 minutit
- kaks rühma järelkontrolli seanssi seoses relapside ja takistustega, mis võivad SASS-i pärast kokku puutuda
- kaks lühikest individuaalset koosolekut umbes 20 minutit igaüks
- pluss on lõbus osa! Samuti külastate nelja nädalavahetuse "sotsiaalseid üritusi", mis kestavad 1,5 tundi
Vanemana osalete järgmises:
- kaks rühma koosolekut iga 45 minuti järel
Programmi sisu
Mis täpselt SASSi programm hõlmab? Kui olete lugenud või olete kogenud CBT-d , on see enamasti teile tuttav. Kui CBT ei pöörduta teie poole või olete seda juba edukalt proovinud, võite küsida alternatiivseid programme, nagu need, mis põhinevad vastuvõtu- ja teadvusepõhisel ravimisel.
Peatus Oota! Enne kui hakkate SASS-ist istuma osalema, on midagi ettevalmistamiseks midagi ette võtta?
Veenduge, et sa ööbaksid piisavalt magamast, sööksid tervislikku toitu, treeniksid regulaarselt, tarbiksid iga päev piisavalt vett ja leidsid, kuidas juhtida stressi, mis ei ole seotud sotsiaalse ärevusega (näiteks meditatsiooni või joogaga).
Kui mõni nendest teie elust põhjustatud valdkondadest raskendab teid, kas need ise parandavad või lase programmijuhile teada, et teil on selliseid täiendavaid "probleeme", mis võivad teie ärevust halvendada.
Igal juhul on siin SASSi hõlmatud viis teemat:
1. Psühholoogiaõpe
2. Realistlik mõtlemine
3. Sotsiaalsete oskuste koolitus
4. Kokkupuude
5. Relapse ennetamine
Heli tuttav?
Kui ei, siis ärge muretsege. Grupijuht selgitab iga teema nii kaugele kui läheb ja liigub piisavalt aeglaselt, et te ei muutuks ülekoormatuks.
Psühholoogiaõpe
Selle programmi osa eesmärk on aidata teil mõista, mida olete tundnud. Mis tüüpi sümptomid on põhjustanud probleeme? Võib arvata selliseid asju nagu:
- öösel muretsema eelseisva kõne eest, mille peate andma
- kui suudate uusi inimesi rääkida
Mis sa tahad muuta? Millistes olukordades tunnete end kõige enam murettekitavana?
Kõige tähtsam on, et peaksite selle programmi osast ära tundma. Juht ei peaks sind kohapeal panema ega sallima sotsiaalse ärevuse tekkimist. Selle jao lõpus peate olema motiveeritud ja valmis muutuste tegemiseks alustama!
Realistlik mõtlemine
Suur osa CBT-st tähendab mõtete mõistmist teie mõtteid, tundeid ja käitumist.
SAD-i lapsed ja teismelised ootavad kõige tõenäolisemalt halvimat - ja usun, et see on maailma lõpp, kui see nii juhtub.
Näiteks võib teismelisus arvata, et ta lükatakse tagasi, kui ta palub sõpra midagi teha ja tagasilükkamine tähendab, et temaga on midagi valesti.
Mõtisklemise katsed on kasulikud viisid, kuidas vabaneda negatiivsetest mõtteviisidest ja liikuda olukordade vaatamiseks realistlikumaid viise.
Näiteks võib lapsele või teismelistele õpetada küsima järgmist küsimust:
"Kui tihti see juhtus minevikus?"
Selle jaotise kõige olulisem osa on pigem teema kui kuulamine. Te peaksite aktiivselt osalema rollimängus, et arendada oskusi realistliku mõtlemise praktiseerimiseks.
Plus - isegi kui arvate, et programm on esmakordselt naeruväärne, jätke oma otsus langetama. Võib-olla arvate, et grupijuht lihtsalt seda ei tee. Igaüks vihkab mind ja keegi ei taha kunagi olla mu sõber.
Arva ära? See on su hääl, mitte kõigi teiste hääl. Anna see üks lask ja hoidke meelt lahti. Sa võid olla üllatunud, kui tunnete lõpuks!
Sotsiaalsete oskuste koolitus
SAD-i lapsed ja teismelised ei saa sageli võimalust harjutada selliseid sotsiaalseid oskusi nagu haigus täiskasvanud.
Mõned valdkonnad, kus te käesolevas jaotises võid töötada, sisaldavad vestlusi (nende käivitamine ja säilitamine), sõpruse loomine, kuulamine / mäletamine ja lojaalsus .
Jällegi osalete te tõenäoliselt nendest kontseptsioonidest õppimiseks rollimänge.
Näiteks võite harjutada:
- Vestluse alustamine (ajurünnakud erinevad viisid selle asemel, et alati kommenteerida ilmastikku)
- Kutsu kellelegi laiendamine
- Vestluse teema muutmine seni, kuni juht ei anna luba (selgub, et SAD-iga inimesed muudavad vestluse teket liiga vara ärevuse tõttu, mis muudab asjad veidi ebamugavaks, järskudeks ja ebamugavaks teiste jaoks)
- Peatudes keskendunud ja ei muutu murelikuks, kuna te ei saa keskenduda sellele, mida teine inimene ütleb (mälumäng on üks viis seda praktikat rakendades, kus kõik jagavad enda kohta teavet ja teised peavad seda meeles pidama )
- Taotluste keeldumine ja "I" avalduste avaldamine tundide väljendamiseks
Rollimängude ajal võib grupijuht ja teised rühma liikmed julgustada teid:
- räägi valjemini
- kasutage rohkem silmakontakte
- naerata sagedamini
- kasutage pingevaba keha asendit
- või harjutada muid mitteverelaalseid käitumisviise, mis näitavad, et olete ligipääsetavad
Silmitsi hirmudega
Programmi see osa hõlmab hirmude järk-järguliseks muutumist. Selles moodustavad üliõpilased hirmarhia või " hirmu redelid " 10-st ärevust provotseerivatest olukordadest alates kõige halvemast. Need võivad olla olukorrad, mida kardetakse või üldse vältida.
Näiteks võite valida:
- vale vastuse andmine
- unustades kellegi nime
- trepimine koridoris
- saabuvad klassi hilinemisega
- esitluse esitamine
- räägi kellegi uuega
- peakontori külastamine
- söögikoha toidu ostmine
- küsib raamatukoguhoidjalt küsimust
- räägime printsipaaliga
- hommikuste teadete edastamine
- klubiga liitumine
- küsides klassis küsimust
- paludes sõpra kohtuda
- pidutsema pidu või tantsima
- või midagi muud, mis teeb teid murelikuks
Koolis selle programmi tegemine on see, et lapsed ja teismelised saavad praktiseerida reaalsetes olukordades, näiteks kohvikutes, klassis või mänguväljakul. Sageli võib õpetajaid või muid kooli asjatundjaid aidata.
Kuigi laps või tüdruk teeb kokkupuudet, kogevad stressihinnangud ja neid jälgitakse lootustes, et need vähenevad lõpuks vähemalt 50 protsendi võrra.
Võimalik, et te võtate ka teadmiseks, mis muudab olukorrad paremaks või halvemaks. Kas konkreetne õpetajatüüp raskendab teie lähenemist? Familiarity, vanus ja vaatajaskonna suurus on tegurid, mis võivad rolli mängida.
Relapse ennetamine
Kuidas saab laps või tüdruk veenduda, et kõik pole unustatud pärast programmi lõppu? Tutvuge oma hoiatusmärkidega, et sümptomid käivituvad uuesti ja plaanite strateegiaid, millega neid võidelda. Samuti mõistke, et tagasilöögid on normaalsed ja ootuspärased.
Lisaks nendele programmide põhiosadele osalevad ka lapsed ja teismelised:
- isiklikud istungid (isiklike küsimuste ja stressitegurite käsitlemiseks)
- jälgimissessioonid (veenduge, et te ei libiseks vanadele harjumustele)
- sotsiaalsed üritused (nädalavahetuse üritused uute oskuste (nt minigolfi - tavapärase struktureeritud algusjärgu käivitamine ja seejärel vähem struktureeritud tegevuste läbiviimine)
Vanemad
Vanemad on kaasatud ka. Nad saavad SAD-i kohta rohkem teada saada ja kuidas toetada nende lapse või teismeliste oskuste arendamist.
Teaduslikud tõendid SASSi kohta
On tõestatud, et SASS on tõhus, kui kliinilised psühholoogid seda annavad. Selleks et koolijuhid saaksid programmi tõhusalt juhtida, on vaja rohkem teadusuuringuid.
Kui teie lapsel või teismelal on koolis märke sotsiaalsest ärevusest, näiteks ei soovi osaleda või püüda vältida ettekandeid või igapäevaelu sotsiaalseid aspekte, on oluline kaaluda võimalust, et sotsiaalne ärevus on probleem.
Kui tuvastatakse, saab SADi kohelda sellistes programmides nagu SASS koolides. Koolikeskkonna kasutamise eelised on suurepärased, kuid õpilastele tuleb kõigepealt määratleda abivajadus.
Allikas:
Ryan JL, Warner CM. Sotsiaalse ärevushäirega noorukid koolis. Laste Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2012; 21 (1): 105-ix. doi: 10.1016 / j.chc.2011.08.011.