Piiriüleste isiksusehäirete ravimid

Piiriüleste isiksushäiretega ravitakse mõnikord ärevuse või depressiooni ravimitega, mis on näidanud, et nad vähendavad mõningaid piirjoonte isiksusehäire sümptomeid (BPD) . Kuigi FDA poolt BPD-de raviks heaks kiidetud ravimeid praegu ei ole, on mõnedel juhtudel osutunud efektiivseks. Samuti võib ravimeid kasutada selliste psühholoogiliste seisundite raviks, mis esinevad sageli koos BPD-ga, nagu näiteks suur depressioon.

Ravimid võivad BPD-de jaoks olla eriti efektiivsed, kui neid kasutatakse koos psühhoteraapia ja teiste ravimeetoditega .

Antidepressandid

Kuigi antidepressandid on spetsiaalselt välja töötatud peamiselt depressiivse häirega inimestele ja teistele häiretele, mida iseloomustab madal meeleolu, ravitakse neid BPD-iga inimesi nende ravimitega.

BPD-ga kasutamiseks on uuritud mitut tüüpi antidepressante, sh tritsüklilisi ja tetratsüklilisi antidepressante , monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI-sid) ja selektiivseid serotoniini tagasihaarde inhibiitoreid (SSRI-sid). Uuringud on näidanud, et need ravimid võivad aidata BPD-ga inimestel esinevat kurbust, madalat meeleolu, ärevust ja emotsionaalset reaktiivsust, kuid neil ei ole tugevat mõju muude häirete sümptomitele (nt viha, impulsiivsus) .

Tavalised antidepressandid on:

Antipsühhootikumid

Termin "piirjoont" valmistati ette, sest varajased psühhiaatrid uskusid, et BPD sümptomid on neuroosi ja psühhoosi vahel "piiril". Sellepärast olid mõned esimesed BPD-ga testitud ravimid antipsühhootikumid. Sellest ajast alates on leitud, et antipsühhootikumid võivad avaldada positiivset mõju mitmesugustele psühhootilistele häiretele, sealhulgas BPD-le.

On näidatud, et antipsühhootikumid vähendavad BPDga patsientide ärevust, paranoia mõtlemist, viha / vaenulikkust ja impulsiivsust.

Tavalised antipsühhootikumid on:

Mood Stabilisaatorid / Antikonvulsandid

BPD-ga seotud emotsionaalse käitumise ja kiirete muutuste raviks on kasutatud meeleolu stabiliseerivaid omadusi, näiteks liitiumi ja mõned krambivastased ravimid. Uuringud on näidanud, et need ravimiklassid võivad BPD-s olla kasulikud.

Ühised tuju stabilisaatorid / antikonvulsandid hõlmavad järgmist:

Anksiolüütikumid (Anti-Anxiety)

Kuna BPD-ga kaasnevad inimesed ka sageli ägedat ärevust, kasutatakse mõnikord ärevuse vähendamiseks mõeldud ravimeid. Kahjuks on väga vähe uuringuid, et toetada BPD raviks kasutatavate ärevusvastaste ravimite kasutamist. Samuti on mõningaid tõendeid selle kohta, et teatud anksiolüütikumide, bensodiasepiinide (nt Ativan, klonopiin) klassi kasutamine võib tõepoolest põhjustada sümptomite halvenemist mõnedele BPD-dega inimestele ning neid tuleb ettevaatlikult manustada.

Bensodiasepiinid on eriti ohtlikud üksikisikutele, kes kasutavad samaaegselt esinevaid ainevahetushäireid, kuna need võivad olla tavapäraseks. Buspar, anksiolüütik, mis ei moodusta harjumusi, on bensodiasepiini perekonna ravimite alternatiiv.

Tavalised anksiolüütikumid hõlmavad järgmist:

Muud piiriülese isiksusehäire ravimid

Nagu me rohkem teada BPD bioloogiliste põhjuste kohta, arendatakse uusi ravimeid ja testitakse neid häireid. Näiteks hiljutise uuringu tulemused näitavad, et oomega-3-rasvhappe lisand võib põhjustada BPD-ga inimestel agressiivsust ja vaenulikkuse tundeid.

Allikad:

Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. "Piiriülese isiksusehäirega patsientide ravi praktilised juhised". Ameerika Journal of Psychiatry , 158: 1-52, oktoober 2001.

Triebwasser, J ja Siever, LJ. "Isiksusehäirete farmakoterapeatria." Vaimse tervise väljaanne, 16: 5-50, veebruar 2007.

Zanarini, MC, Frankenburg, FR. "Piiriülese isiksusehäirega naiste omega-3 rasvhapete ravi: topeltpime platseebokontrollitud pilootuuring". American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003.