Mida peate teadma SSRI-de ja teiste kehavigastuste korral
Vastavalt 2017. aasta uuringule, mis on avaldatud Ameerika Meditsiinilise Assotsiatsiooni (JAMA) väljaandes, võetakse iga päev kuus ameeriklast ühe kuu jooksul psühhiaatriline ravim. Kaksteist protsenti nendest retseptiravimitest on antidepressandid - ravimid, mis sõna otseses mõttes võivad olla peamise depressiivse häire sümptomitega tegelevad inimesed - sümptomid, mis ulatuvad kurvastusest ja huvi kaotamisest asjades, mida nad kunagi armastasid, et teha äärmuslikke abitumishäireid ja isegi enesetapumõtted.
Kui mõelge antidepressantide vastu, on esimene, mis võib teie peasse minna, Prozac (fluoksetiin). See on endiselt parim võimalus paljudele inimestele, kuid kuna see kinnitati Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiameti (FDA) poolt 1987. Aastal, on Prozaci ühendanud mitmed teised antidepressandid. Kui te kaalute antidepressandi võtmist, mõista, kuidas kõige populaarsemad töötavad, aitab teil ja teie arst otsustada, mis teie jaoks kõige paremini sobib.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
Prozac kuulub antidepressantide klassi, mida nimetatakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Serotoniin on neurotransmitter, mis esineb sooltes ja ajus. Neurotransmitterid on kemikaalid, mis aitavad saata sõnumeid närvikiudude lõpus teistele närvidele või lihadele või muudele struktuuridele.
Ajus on madala serotoniini taseme seost depressiooni ja ärevuse ning paanikahäirete ja obsessiiv-kompulsiivse käitumisega. Harvaesineva soole sündroomi, osteoporoosi ja isegi kardiovaskulaarsete haiguste seostamist on seostatud madala serotoniini tasemega soolestikus.
SSRI-id teevad täpselt seda, mida nimi kirjeldab: nad takistavad serotoniini tagasihaaret (liikumine tagasi närvilõpudesse), mis muudab keemiat rohkem kättesaadavaks. Teisisõnu, SSRI-d vabastavad depressiooni, suurendades serotoniini madalat taset ajus.
Viis populaarseimat SSRI-d
Enne SSRI-sid esines kahte peamist antidepressantide klassi - monoaminooksüdaasi inhibiitoreid (MAOI-sid) ja tritsüklilisi aineid.
Mõlemal nimetatud ravimitüübil oli rohkem potentsiaalseid kõrvaltoimeid kui SSRI-d ja need olid ohtlikumad, kui keegi kogemata võttis liiga palju, mistõttu on lihtne mõista, miks SSRI-de tüübid on suurenenud, et valida.
Enamik SSRI-sid on väga sarnased selle osas, kui hästi nad töötavad, kuigi võib olla peeneid erinevusi, mis võivad teile pakkuda paremat valikut kui teine. Kuid kõik SSRI-d kulub mõnevõrra kehas piisavalt selleks, et sümptomeid mõjutaks, mistõttu võib konkreetse ravimi ja annuse leidmine, mis teile kõige rohkem leiab, mitme nädala või isegi kuu jooksul katse-eksituse kohta. hea.
Erinevate SSRI-de kõrvalnähtude erinevus võib mõnevõrra erineda, kuid üldiselt võib teil esineda mõni mõni tavaline ja suhteliselt väike ajutine nähtus, nagu iiveldus, kõhulahtisus, peavalu, pearinglus, suu kuivus, higistamine ja värisemine. Nagu rohkem tüütu ja potentsiaalselt ohtlike kõrvaltoimete pärast, saavad mõned inimesed kehakaalu pärast antidepressandi võtmise alustamist, ehkki mõnikord ei ole see ravim ise, vaid pigem paranenud söögiisu ja uut hinnatust söömise eest, mis paneb naela.
Teised inimesed, kes leiavad, et antidepressandid võtavad oma seksuaalelu vastu, võivad põhjustada erektsiooni: meestel võib olla probleeme erektsiooni saavutamisega ja naistel võib olla raskusi orgasmi saavutamisega, nii et see võib olla oluline asi, kui olete intiimne suhe .
Inimesed, kes võtavad SSRI-d, võivad leida, et ravim võib põhjustada nende paanika ja närvisüsteemi; mõnedel inimestel on mõte ennast haiget teha või isegi enesetapu. Noorukitel on sellega eriti oht ja neid tuleks väga hoolikalt jälgida. Enamikel antidepressantidel on aeglaselt võõrutada. Kui te lõpetate ühekordse võtmise, võib teil olla võõrutusnähud, nagu meeleolu kõikumine, pearinglus, gripilaadsed sümptomid ja peavalud.
- Prozac (fluoksetiin) . Prozac on ikka veel üks populaarsemaid SSRI-sid. See on üks ainus, mille FDA on lastele ja teismelistele heaks kiitnud.
- Celexa (tsitalopraam). Uuringud näitavad Celexa toimetest ja muudest SSRI-dest ja neil on sarnased kõrvaltoimed. Selle antidepressandi kohta on oluline teada, et suurte annuste võtmist on seostatud haruldase südame rütmi probleemiga.
- Zoloft (sertraliin) . Zoloft on väga tõhus, kuigi mõned inimesed leiavad, et kõhulahtisuse tekitamine on tõenäolisem kui teised SSRI-id.
- Paxil (paroksetiin) . Kui te valite Paxili teiste antidepressantidega, võib teil esineda tõenäolisemalt seksuaalseid kõrvaltoimeid. See on seotud ka suurema higistamisriskiga.
- Lexapro (estsitalopraam) . Koos Prozaciga on Lexapro üks ainus SSRI, mille FDA on heaks kiitnud teismeliste jaoks.
Muud antidepressandid
Teised tavalised antidepressandid kuuluvad ravimite hulka, mida nimetatakse serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitoriteks (SNRI-d). Need pärsivad kahe neurotransmitteri tagasivõtmist: serotoniini ja norepinefriini. Üks kõige sagedamini määratud SNRI-d on Effexor (venlafaksiin) , mis on MMD ravimisel sama efektiivne kui teised antidepressandid, kuid millel on suurem iivelduse ja oksendamise tase ning see võib suurendada vererõhku ja südame löögisagedust.
SNRI Cymbalta (duloksetiin) võib samuti suurendada vererõhku, kuid selle ravimi suurem probleem on see, et mõnedel inimestel võib see põhjustada maksapuudulikkust, seega kui teil on maksahaigus, võib see teie jaoks ohtlikuks osutuda. Sama kehtib ka siis, kui joote palju alkoholi.
On veel üks tavaliselt määratud antidepressant, mis ei sobi ühte kategooriasse - Wellbutrin (bupropioon) , mis toimib neurotransmitteri dopamiini toimel. Sellel on väiksem seksuaalsete kõrvaltoimete oht. Tegelikult näitavad mõned arstid Wellbutrini koos teise SSRI-ga, et aidata alandada libiido madalat taset.
> Allikad:
> Tarbija tervise valikud. "Antidepressantide kasutamine depressiooni raviks: efektiivsuse, ohutuse ja hinna võrdlemine".
> Mayo kliinik. "Antidepressandid: selle valimine, mis teile sobib."
> Michael Camilleri, MD "Serotoniin seedetraktis." Curr Opin Endocrinol Diabeet Obes . 2009 veebruar; 16 (1): 53-59.
> Thomas J.Moore, AB; Donald R. Mattison, MD, MS. "Psühhiaatriliste ravimite täiskasvanute kasutamine ja erinevused sugu, vanus ja rass." JAMA Intern Med. 2017; 177 (2): 274-275. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.7507.