Paxil (paroksetiin) on SSRI antidepressant, mis anti 1992. aastal GlaxoSmithKline'i sisse. Paxil oli esimene ametlikult heaks kiidetud SSRI paanikahäire raviks Ameerika Ühendriikides. Paxil on saadaval geneerilises ekvivalendis paroksetiini ja on näidustatud järgmiste ravimite raviks:
- paanikahäire agorafoobiaga või ilma
- suur depressiivne häire
- obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
- sotsiaalne ärevushäire
- generaliseerunud ärevushäire
Annustamisinfo
Paxil ja selle geneeriline ekvivalent, paroksetiin, valmistatakse 10, 20, 30 ja 40 mg tablettidega. See on saadaval ka vedelas suukaudses lahuses. Arst võib alustada ravi väikese annusega, mis võib suureneda, kui teie sümptomid ei parane. Madala annuse alustamine võib minimeerida ka mõnda neist kõrvaltoimetest, kuna see annab teie keha aega ravimitega kohanemiseks. Paxili (paroksetiini) võetakse tavaliselt üks kord päevas ja seda võib võtta koos toiduga või ilma.
Paxil CR on kontrollitud vabanemisega seotud valem, mis töötab ühe annusena, mis kogu päeva jooksul organismis töödeldakse. Paxil CR on valmistatud 12,5, 25 ja 37,5 mg tablettidena.
Kõrvalmõjud
Mõned Paxil-ravi mõjutavad kõrvaltoimed on järgmised:
- Nõrkus
- Unisus
- Pearinglus
- Iiveldus
- Ärevus või närvilisus
- Kuiv suu
- Unetus
- Kõhukinnisus või kõhulahtisus
- Suurenenud higistamine
- Libiido, erektsioonihäire, ejakulaarse / orgasmilise suutmatus või viivitus.
Mõnedel patsientidel on mõned neist kõrvaltoimetest vähenenud mõne aja pärast ravimite kasutamisest. Kuid kui nad jäävad tüütuks, peate konsulteerima oma arstiga.
Kui teil esineb mõni järgnevatest vähem levinud kõrvaltoimetest, peate oma arsti otsekohe pöörduma:
- Agitatsioon või ärrituvus
- Rahutus
- Impulsiivsus
- Hüperaktiivsus
- Treemorid
- Mälu probleemid
Kui teil tekib ükskõik milline järgnevatest haruldastest, kuid tõsistest kõrvaltoimetest, peate pöörduma arsti poole.
- Allergiline reaktsioon - hingamisraskus; näo, huulte või keele turse või neelamisraskused.
- Krambid
- Tasakaalu või kooskõlastamise probleemid
- Segadus
- Hallutsinatsioonid
- Võistlus või ebanormaalne südame löögisagedus
- Häbistamine
- Enesetapu mõtted
Need ei ole ainus kõrvaltoime, mis võib esineda paroksetiiniga. Te peaksite teatama kõigist kahjulikest kõrvaltoimetest oma arstile või muule tervishoiutöötajale.
Kui kaua Paxil võtab tööle
Mõnel inimesel esineb paroksetiini kasutamisel ühe või kahe nädala jooksul sümptomite paranemist. Täieliku ravitoime saavutamine ei ole siiski umbes kaheksa nädala jooksul saavutatav.
Kas Paxil on sõltuvust tekitav?
Paxilit ei peeta sõltuvust tekitavaks ega harjumusteks.
Kui sa missid annust
Võtke tühja annus niipea, kui see teile meelde tuleb, välja arvatud juhul, kui järgmise annuse võtmiseks on peaaegu aega. Ärge võtke lisaannust Paxil'i võtmata.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Rasedus Hiljutised uuringud on Paxili seostanud sünnidefektide, eriti südamepuudulikkuse riski suurenemisega raseduse esimesel trimestril.
Mõned neist defektidest on kerged ja lahendavad sekkumiseta, kuid mõned võivad olla üsna tõsised. Samuti on tehtud ettepanek, et kokkupuude SSRI-dega hilise raseduse ajal võib suurendada vastsündinutel püsiva kopsu hüpertensiooni, raske kopsuhaiguse ohtu.
Kui olete õendusabi või olete rase, on kõige parem arutada SSRI-ravi riske ja kasu oma arstiga.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või aspiriin . Paxili kasutamine koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega või aspiriiniga võib olla seotud verejooksu suurenenud riskiga.
Maksahaigus . Enne Paxili võtmist öelge oma arstile, kui teil on maksa funktsioonihäire. Sõltuvalt teie seisundist võib arst võib Paxil-ravi ajal oma annust kohandada ja teatud katseid teha.
Alkohol . Paxili alkoholiga joomist tuleks vältida.
See nimekiri pole kõikehõlmav. Teisi ravimite koostoimeid tuleks vältida ja meditsiinilisi küsimusi, mida arst võib kaaluda. Informeerige kindlasti oma arsti kõikidest ravimitest, kaasa arvatud ilma ravivaba ravimitest ja toidulisanditest, mida te võtate enne paroksetiini kasutamist.
Serotoniini sündroom
Mis tahes SSRI antidepressandil on oht tekitada potentsiaalselt eluohtlikku seisundit, mida nimetatakse serotoniini sündroomiks . See harvaesinev seisund on tavaliselt kahe või enama aju serotoniini sisaldust mõjutava ravimi koostoime tulemus. Isegi mõned toidulisandid nagu naistepuna võivad põhjustada serotoniinisündroomi, kui need segatakse SSRI-dega.
Eriti tülikas interaktsioonis on SSRI-de segamine antidepressantidega, mida nimetatakse "monoamiini oksüdaasi inhibiitoriteks" (MAOI-d), mida ei tohiks kasutada SSRI-dega. Paxili soovitatakse vältida kaks nädalat enne või pärast MAOI kasutamist.
SSRI katkestamise sündroom
Enne Paxili kasutamise lõpetamist rääkige oma arstiga. Mõned inimesed on SSRI-ravi ajal vähendanud või lõpetanud võõrutussümptomid. Arvatakse, et need sümptomid on aju tulemus, kes püüab pärast järsu muutuse stabiliseerida serotoniini taset.
Sümptomid, mis võivad tekkida SSRI-ravi katkestamisel, on järgmised:
- Iiveldus
- Peavalu
- Lihasvalu
- Pearinglus
- Elektrilöök-sarnased aistingud kaelas ja pea
Kuigi kõik need sümptomid ei ole arvatavasti ohtlikud, võivad need olla üsna häirivad. SSRI katkestamisel võib arst teile anda järk-järgulise vähendamise ajakava, et vältida selliseid võõrutussümptomeid.
FDA musta kasti hoiatus
Suurenenud enesetapumõtted , eriti SSRI-ravi saavate noorukite seas on viimastel aastatel olnud tähelepanu keskpunktiks. Vastuseks juhtumiuuringutele ja mõnedele uuringutele pakutud probleemidele esitas Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) 2007. aastal avalduse. FDA tegi ettepaneku, et kõigi antidepressantide ravimitootjad viiksid oma toodete hoiatusesse enesetapu riski suurenemise kohta mõtlemine ja käitumine noortel täiskasvanutel vanuses 18 ... 24, esmakordse ravi ajal.
Allikad:
> Antidepressantide kasutamine lastel, noorukitel ja täiskasvanutel. Tootemärgistuse muutmine. USA Toidu- ja Ravimiamet. 2. mai 2007.
> RxList. Zoloft. 9. oktoober 2008.