Kuidas on paanikahäire raviks kasutatavad SSRI-d?

Kuidas antidepressandid aitavad ravida paanikahäireid?

Võib-olla olete kuulnud, et antidepressandid aitavad ravida paanikahäireid . Ühe klassi antidepressandid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) on sageli ette nähtud paanikahäirete, ärevuse ja paanikahood. Vaadake, kuidas SSRI-d kasutatakse paanikahäire raviks.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või lihtsalt SSRI-d viitavad teatud antidepressantide ravimitüübile .

Esmakordselt 1980ndatel aastatel kasutati SSRI-sid depressiooni raviks. SSI-de jaoks on praegu loodud pahaloomuliste häirete raviks tõhusad ravimid nagu Prozac (fluoksetiin), Paxil (paroksetiin), Celexa (tsitalopraam), Lexapro (estsitalopraam), Luvox (Fluvoksamiin) ja Zoloft (Sertraliin).

Nagu nimest osutab, mõjutavad SSRI-d serotoniini, mis on looduses esinev keemiline aine või neurotransmitter ajus. Serotoniini seostatakse meeleolu reguleerimisega ja ärevushäiretega inimeste seas peetakse tasakaalustamata. SSRI-d keskenduvad ainult serotoniini tasemetele (selektiivsed), takistades neerurakkude imendumist (tagasihaaret) ajus. Stabiliseerides serotoniini taset, vähendavad need ravimid ärevuse tundeid, reguleerivad meeleolu ja parandavad une, muutes need depressiooni ja ärevuse juhtimiseks efektiivseks.

Pikaajalise efektiivsuse, piiratud kõrvaltoimete ja valideeritud uurimistulemuste tõttu on SSRI-d kõige sagedamini määratud paanikahäire ravim.

Kui te kaalute ravimit või olete praegu SSRI-de välja kirjutanud, võite küsida, kuidas see ravim aitab. Allpool loetletud on tavalised viisid, kuidas SSAI-d kasutatakse paanikahäire raviks.

Sümptomite vähenemine

Üldiselt on SSI-dega ette nähtud paanikahäirega isik, kes aitab häirivate sümptomite vähendamisel.

Leiti, et SSRI-d vähendavad paanikahoogude sagedust ja intensiivsust. Rünnakute raskusastme vähendamine aitab leevendada järgmiste rünnakutega seotud hirmu, mis on üks paanikahäire kõige nõrgemaid sümptomeid. SSRI-d võivad inimestele, kes on koju kodust lahkumas või kellel on raskusi teiste vajalike tegevustega, raskusi.

Oskuste loomine

Ravi ja eneseabistamisega seotud tegevused on taastumisprotsessi oluline osa. Eneseabi strateegiad hõlmavad hingamise harjutusi ja lõõgastus oskusi. Kvalifitseeritud terapeut võib pakkuda kognitiivset käitumusravi ( CBT ), mis hõlmab paanikahäiretega toimetulekuks uusi mõtteviise ja käitumist.

Uuringud näitavad, et ainult CBT ei ole nii soodne kui SSRI-d. CBT on pikaajaline abi sümptomite ravimisel, kuid ravimid võivad aidata sümptomeid kiiresti vähendada, võimaldades keskenduda tehnikatele. Kui sümptomid on kontrolli all, võib tunda, et on valmis terapeutilist kokkupuuteviisi, astudes järk-järgult fobismiga seotud olukordadesse, et hirmuga silmitsi seistes aeglaselt tekkida usaldustunde. Paljudele inimestele, kellel on paanikahäire, on säilitusravi võimalik ainult koos SSI-de toetusega.

Kooskõlaliste probleemide käsitlemine

SSRI-id ei saa mitte ainult paanikahäirete sümptomite vastu võitlemiseks, vaid võivad leevendada ka kaasnevaid probleeme. Muud vaimse tervise probleemid, nagu depressioon või erinevad ärevuse vormid, on sageli seotud paanikahäirega. Meeleoluhäire näitajate hulka kuuluvad sellised sümptomid nagu väsimus, kurbus ja vähenenud huvi varem meeldivate tegevuste vastu.

Ainete kuritarvitamise probleemid on seotud ka paanikahäirega. Sellistel juhtudel võib SSRI-d ohutult ette kirjutada. Erinevalt sedatiivsetest vahenditest, nagu Xanax, Ativan või Valium , SSRId ei ole sõltuvuses. Kuna sõltuvus ei ole probleem, on SSRI-d ette nähtud pikemaks ajaks, suurendades võimalusi parandamiseks.

Nagu kõigi ravimite puhul, on SSRI-iga seotud riskid ja kõrvaltoimed. Mõned tõsisemad kõrvaltoimed võivad hõlmata suitsiidimõtete, käitumise, allergiliste reaktsioonide ja tüsistuste suuremat tõenäosust raseduse ajal . Need potentsiaalsed ohud on haruldased ja neid tuleks uurida arstiga. Mõned kõige tavalisemad kõrvaltoimed on iiveldus, peavalud , kehakaalu muutus ja seksuaalne düsfunktsioon. SSRI-de tüüpilise unisuse ja peapöörituse potentsiaali tõttu tuleb olla ettevaatlik sõidu ajal või teiste tegevuste puhul, mis nõuavad tähelepanelikkust.

Mõned sagedasti esinevad kõrvaltoimed on aja jooksul tihti tuhmumas. SSRI-de võtmise ajal võib olla kasulik jälgida kõiki kõrvaltoimeid ja edusamme. Selline teave võib aidata teie arstil määrata, kas annust tuleb kohandada või ravimit muuta. Tavaliselt hakkab arst alustama teile madala annuse manustamist ja suurendama seda vastavalt vajadusele. Määramaks, milline annus on teie jaoks õige, vajate mõnda kannatlikkust. SSRI-d võivad võtta mõnda aega efektiivseks, mõnikord vajavad nad mitu nädalat, et hakata parandusi nägema ja kuni maksimaalse efekti saavutamiseks mitu kuud. Isegi kui te arvate, et ravim ei tööta, ärge kunagi järsult lõpetage SSRI-de võtmine. Võimalike tüsistuste vältimiseks lõpetage ravi ainult arsti juhiste järgi.

Üldiselt reageerivad enamik inimesi paanikahäirega SSRI-dele positiivselt. Kui otsustate proovida neid oma raviskeemi osana, pidage meeles, et jääte patsiendile, olete valmis arutama iga arsti visiidi käigus tehtud edusammude üle ja oodake, et paanikahäire sümptomid leevendavad.

Allikad:

Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend, 5. väljaanne. Washington, DC: Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon, 2013.

Bourne, Edmund J. The Error and Phobia Workbook, 6th ed. Oakland, CA: New Harbinger, 2015.

Dudley, William. Antidepressandid . San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.

Preston, John D., O'Neal, John H., Talaga, Mary C. Terapeutide kliinilise psühhofarmakoloogia käsiraamat, 7. väljaanne. Oakland, CA: New Harbingeri väljaanne, 2013.

Silverman, Harold M. Pill Book. 15. väljaanne New York, NY: Bantam Books, 2012.

Van ApeLdoorn FJ, Van Hout WJ, Mersch PP, Huisman M, Slaap BR, Hale jt. Kas kombineeritud ravi on efektiivsem kui CBT või SSRI üksi? Mitmekeskuselise paanikahäirega uuringu tulemused agorafoobiaga või ilma. " Acta Psychiatr Scand., 2008; 117: 260-70.