Toitumishäirete diagnoosimine selle edendavas kultuuris
Kuna söögikordade sümptomid on sageli kultuuriliste normidega kooskõlas, võib olla raske eristada, kas sõpradel või armastatud inimestel on söömishäired. Näiteks meie ühiskond peab seda tasuvaks, et "süüa puhas", piirata süsivesikuid ja intensiivselt kasutada. Kuid need samad käitumised võivad olla söömishäire sümptomid.
Ühtegi teist vaimse tervise diagnoosi ei jagata seda vara; inimesed tavaliselt ei soovi endale sümptomeid, mis on kooskõlas depressiooniga või obsessiiv-kompulsiivse häirega, nii, nagu nad soovivad sümptomid, mis on kooskõlas mõne toitumishäirega.
Stacey Rosenfeld, Ph.D. rõhutas seda nähtust, kui ta nimetas oma raamatu, kas iga naine on söömishäireid? Erakommunikatsioonis kirjutas dr Rosenfeld:
Meil on kultuur, mis toetab häiritud sööki, äärmise dieedi vormis, liigse kasutamise ja kompenseeritava toiduga, mida me sööme. Inimesi kiidetakse nende käitumise ja kehakaalu kaotamise eest kõikidel kuludel. Kõik see muudab mõnedele söömishäiretega inimestele raskeks nende probleemide mõistmise ja lahendamise. Olen näinud söömishäiretega inimesi, kes isegi ei tea, et neil on häire, sest nad näevad oma toitumishäireid tavapärastes piirides häiritud kultuuris. See häire taust võib muuta diagnoosimise ja taastumise keerulisemaks.
Rasvumise sõda on muutnud suhteliselt tavaliseks, et isegi meditsiinitöötajad võtaksid paradoksaalsed soovitused. Mõõduka kalorivaese dieedi, vahelduva tühja kõhuga, olulise kehakaalu languse ja isegi mao tühjendamise seadmetega - söögikordade diagnoosimiseks punased lipud - on mõnikord ette nähtud suurematele patsientidele.
Segadust lisades ei ole harva, et inimesed, kellel on toitumishäired, eriti need, kellel on piiratud toitumishäired, ei tunneks, et neil on toitumishäired. See seisund, mida nimetatakse anosognosiaks , on haiguse sagedane sümptom. Kui nad seisavad silmitsi, kas neil võib olla söömishäire, siis paljud inimesed eitavad seda või jätavad selle alla.
Kes saab söömishäireid?
Valdav stereotüüp on see, et toitumishäired mõjutavad ainult õhukesid jõukaid valgeid teismelisi naisi. Selle tulemusena ei pruugi igaüks, kes ei vasta sellele stereotüübile, oma toitumishäireid tunda ja nende sümptomaatiline käitumine ei pruugi perekonna ja sõprade tähelepanu äratada. Uuringud on näidanud, et kui sümptomid koosnevad söömishäiretest, on isegi vaimse tervise spetsialistid tõenäoliselt määranud afroameerika jaoks kujutatud patsiendile diagnoosi, kui see, mida kujutatakse kui kaukaasia- või hispaanlast.
Tegelikkuses mõjutavad toitumishäired igasuguse suuruse, vanuse, sugude, rahvuste ja sotsiaalmajanduslike seisundite inimesi ja neid ei väljendu alati stereotüüpselt. Toitumishäired avalduvad meestel sageli erinevalt, kusjuures meestel esineb sageli rohkem muret muskulaarsuse pärast. Kuna see suhtumine on vastuolus kõige sagedamini söömishäiretega naistel (tahtmatus), ei pruugi mehed seda, et neil on söömishäireid.
Ehkki anorexia nervosa patsientidel on eeldatavasti alati väga õhuke, võib inimestel, kes on suuremad, esinevad piiravad toitumishäired. See tähendab, et suurematele patsientidele, kes jäävad ülekaalulisse kategooriasse vaatamata märkimisväärse kaalu kaotamisele, võivad esineda samad meditsiinilised probleemid nagu patsiendil, kes vastab anorexia nervosa täielikele kriteeriumidele.
Kuid lihtsalt nende suuruse tõttu saavad harva lapsevanemad, kellel on õelad patsiendid, haruldase meditsiinilise või vaimse tervisega.
Millised on erinevad söögikordade tüübid?
Viimane vaimsete häirete diagnoosimise ja statistiline käsiraamat viies väljaanne (DSM-5) loetleb nelja peamist diagnoosi, mis mõjutavad noorukeid ja täiskasvanuid:
See viimane kategooria on olemas, sest paljud inimesed, kellel on toitumishäired, ei vasta täielikult ühelegi teisele kolmele peamisele häirele. Nad võivad esineda sümptomitega, mis on sarnased ühele või teisele või nende kombinatsioonile.
Pealegi pole häire ja heaolu vaheline suund täpselt määratletud: äärmuslike vahede seas on rühm inimesi, kes kannatavad mitmesuguse ebasoodsa söömise, kuid diagnoosimata. Need inimesed võivad kannatada sarnaselt neile, kes täidavad kriteeriume ja sagedamini ravi.
Millised sümptomid peaks mulle muretsema?
Järgmised sümptomid võivad näidata, et keegi on söömishäireid:
- Sagedased kaalukõikumised, märkimisväärne kehakaalu langus või märkimisväärne alakaalus
- Sage dieedi käitumine ja / või dieediga seotud mure
- Puhastus-, lopus- või diureetikumide kasutamine
- Binge söömise olemasolu (söömine suures koguses toitu diskreetse aja jooksul koos näilise kontrolli kadumisega)
- Ülemäärase kasutamise olemasolu
- Kehv kehakujundus
- Söömise vältimine või vabandused söömiseks
- Vannitoa või dušši kasutamine pärast sööki
- Toidu kadumine (mis võib osutada söömisele)
Toitumine, kehakaalu kõikumine, ülemäärane füüsiline koormus ja kehv kehaline pilt ei pruugi olla üksinda söömishäired. Toitumishäired võivad lastel olla ka erinevad .
Kui kallimale näitab ülaltoodud märke, on järgmisteks küsimusteks, kas toitumise, kuju ja kehakaaluga seotud probleemid mõjutavad negatiivselt nende elu. Näiteks, kas see häirib nende võimet keskenduda, unistada, sallida või töötada? Kas sellist käitumist on viimastel aastatel märkimisväärselt muutunud? Kui jah, siis soovitatakse edasist hindamist.
Ärge eemaldage, kui teie armastatud inimene nõuab kindlalt, et pole probleemi. See on sageli haiguse sümptom. Isegi kui tunned, et nad ei pruugi olla piisavalt haiged, on parimal juhul vale ettevaatlik. Varasem sekkumine ja ravi võivad vähendada haiguste kestust ja parandada võimalusi täielikuks taastumiseks.
Sõnum alates
Meil on hea meel, et saate jõupingutusi, et rohkem teada saada söömishäireid. Sõbrad ja pereliikmed võivad mängida olulist rolli nende armastatud inimese söömishäire taastumisel . Oluline on mõista, et toitumishäire taastumine võib olla keeruline ja aega võtta, kuid eriti ravi korral on tervise taastumise võimalused head.
Riiklike söömishäirete ühendus pakub nõuandeid pereliikme või sõbraga rääkimiseks.
> Allikad:
> Murray, SB (2016). Sooline identiteet ja toitumishäired: vajadus määratleda uudsed teed söögikordade sümptomatoloogias. Noorte tervise väljaanne , 0 (0). https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2016.10.004
> Rosenfeld, Stacey M., 2014. Kas igal naisel on söömishäireid? Väljakutse meie rahva seostamisel toiduga ja kaaluga.