Muu spetsiifiline söötmine või söömishäire või OSFED, eakate häire, mis on varem tuntud kui EDNOS (muud kui täpsustamata söömishäired), on vähem tuntud kui anorexia nervosa , bulimia nervosa ja juuste söömishäired . Kuid see on tegelikult kõige levinum, mis esindab ligikaudu 32% kuni 53% kõigist söömishäiretega inimestest.
Üheks probleemiks psühhiaatriliste diagnoosidega üldiselt on see, et nii paljud patsiendid ei sobi tüüpiliste diagnostikakategooriate järgi. See ei ole alati selge. Vahel kogevad inimesed diagnoosi kõige rohkem, kuid mitte kõiki neid kriteeriume. Toitumishäirete korral liigitatakse inimene, kes ei vasta konkreetsele diagnoosile, OSFEDina. Vaimsete häirete diagnoosimise ja statistiline juhend, 5. väljaanne (DSM-5) sisaldab 5 näiteid patsientidest, keda OSFED klassifitseeritakse:
1. Ebatavaline anoreksia Nervosa: see hõlmab inimesi, kes vastavad paljude, kuid mitte kõigi anorexia nervosa kriteeriumitele. Näiteks võivad nad piirata toidutarbimist ja näidata muid anorexia nervosa funktsioone, mis ei vasta väikese massi kriteeriumidele.
2. Bulimia Nervosa madala sagedusega ja / või piiratud kestusega : üksikisik võib täita enamikku bulimia nervosa kriteeriumitest, kuid söömine ja / või puhastamine toimub väiksema sagedusega ja / või piiratud kestusega.
3. Madala sagedusega ja / või piiratud kestusega binge-söömishäire : üksikisik vastab söömishäirete imendamise kriteeriumidele, kuid söömine toob kaasa madalama sagedusega ja / või piiratud kestusega. 4. Puhastamishäire : üksikisik tegeleb kalorite puhastamisega (oksendamise, lahtistite või diureetikumide kuritarvitamise ja / või ülemäärase harjutusega), mille eesmärk on mõjutada kehakaalu või kuju, kuid ei võta sööma, mis on see tegur, mis seda haigust eristab bulimia nervosa.
5. Ööde söömishäire : isik osaleb korduvalt öösel söömise ajal, söömisel pärast uinumist ärkamist või pärast õhtusööki liigse toidu tarbimisega. Toidust on teadlik ja meenutatakse.
Eelnevad on vaid näited; OSFED-il on palju muid ilminguid.
OSFED-i üks valearusaam on see, et see on vähem tõsine või subkliniiniline. See ei pruugi olla tõsi, ja see hoiab palju inimesi, kes kannatavad abi otsimise all. EDNOSi 2007. aastal läbi viidud Fairburni ja kolleegide uuringus (OSFED oli varem tuntud kui "teisiti täpsustamata söömishäire"), leidsid teadlased, et enamik EDNOS-i juhtudest olid "segunenud", mitte anoreksia-närvi või närviverestuse alamvormitud vormid : "Anorexia nervosa ja buliimia närvisüsteemi kliinilised tunnused esinevad, kuid neid kombineeritakse väga täpselt, kui on täheldatud kahes praegu välja toodud sündroomis."
Kuigi mõnedel OSFED-iga diagnoositud inimestel võib olla vähem raskekujulisi diagnoose, on paljudel OSFED-i inimestel nii tõsine söömishäire kui need, kes vastavad anorexia nervosa, bulimia nervosa ja söömishäired. Fairburn ja tema kolleegid märkisid, et "toitumishäire NOS on tavaline, raske ja püsiv." OSFED-iga isikud kogevad teiste söömishäiretega sarnaseid terviseriske.
Vähemalt üks varasem uuring näitas, et EDNOSi suremus oli sama suur kui inimestel, kes vastavad anoreksia künnistele.
Pealegi, kuna häirete söömise diagnoosid ei ole aja jooksul stabiilsed, ei ole haruldane, et inimesed täidaksid OSFED-i diagnoosi, et nad saaksid täieliku diagnoosi teha anoreksia, buliimia või toitumisharjumusi või nende taaskasutamist. EDNOS-i teises uuringus järeldasid Agra ja tema kolleegid: "EDNOS on teedevõrk täisväärtusega ED liikmeks saatjalt või remissioonist teisele ED-le."
Pidage meeles, et häire ja tervise vahel ei ole alati kindel joon, keskel on mitu halli tooni.
Teadustöö toetab seda, et varajane sekkumine muudab sisserände oluliseks. Kognitiivne käitumusteraapia (CBT või CBT-E) on üks kõige edukamaid buliimia närviosa ja toitumishäirete ravimeetodeid ning seda on edukalt rakendatud ka OSFEDiga inimestele, eriti inimestele, kellel on nende häiretega sarnane sümptomite profiil OSFED.
Isegi kui teie kogemus ei tundu sobivat diagnoosimist, kui teil on probleeme söömise, harjutuse, kuju ja kehakaaluga, peaksite konsulteerima professionaaliga.
Allikad :
Agras et al. 4-aastane eelnev uuring söömishäirete NOS võrreldes täisväärtuslike söömishäirete sündroomidega. Rahvusvaheline Söömishäirete Teataja . 2009.
Crow S et al. Bulimia Nervosa ja teiste söömishäirete suurenenud suremus. Ameerika Journal of Psychiatry . 2009.
Fairburn et al. Toitumishäire raskusaste ja seisund NOS: mõju DSM-V jaoks. Käitumise uurimine ja teraapia . 2007.
Keel P, Brown T, Holm-Denoma J, Bodell LP. DSM-IV võrdlus söömishäirete kavandatud DSM-5 diagnoosikriteeriumidega võrreldes: muul viisil määratlemata ja kehtivusajaga söömishäirete vähendamine. Rahvusvaheline Söömishäirete Teataja . 2011
Ornstein et al. Toitumishäirete levik lastel ja noorukitel, kes kasutavad väljapakutud DSM-5 kriteeriume toitumisharjumuste ja söömishäirete jaoks. Noorte tervise väljaanne . 2013
Thomas J, Vartanian L, Brownell K. Seos teisiti täpsustamata söömishäirete (EDNOS) ja ametlikult tunnustatud toitumishäirete vahel: metaanalüüs ja DSM-i mõjud. Psühholoogiline bülletään . 2009.