Lastele söömishäireid on sageli väga raske mõista ka mõnede tervishoiutöötajate jaoks. Lapsed ei ole ainult väikesed täiskasvanud. Laste ja nooremate noorukite toitumishäired esinevad sageli erinevalt vanematele inimestele ning toitumishäirete puudulikkust puudutav teave on isegi tervishoiutöötajate hulgas küllaltki lai.
Vanemad tunnevad ennast süüdi lapse toitumishäire märke kadumisel.
See süü ei ole produktiivne ega ole õigustatud. Kuigi söömishäired tunduvad olevat meie kultuuris tavalised, on iga konkreetse lapse, kellel tekib söömishäireid, tõenäosus on üsna madal ja enamik vanemaid ei jälgi aktiivselt esialgseid indikaatoreid. Kuid tagasiulatuvalt on paljud vanemad võimelised tuvastama mõned varajased hoiatusmärgid ja kahetsusväärne, et neid pole paremini teavitatud.
Selle tagajärjel on lapse toitumishäire varaseks käiguajal levinud võimalused diagnoosimiseks levinud. See on kahetsusväärne, kuna ravi varakult parandab oluliselt ravi tulemusi.
Lapsed ja noored noorukid ei pruugi avaldada ebasoodsate (ja stereotüüpsete) söömishäirete sümptomeid, mida me näeme söömishäiretega vanematel patsientidel . Näiteks nooremad patsiendid leevendavad vähem või kasutavad kompenseerivat käitumist (käitumised, mis on kavandatud söömise aurustumise tagajärgede vähendamiseks), nagu puhastamine, dieedi tabletid ja lahtistid.
Lapsed diagnoositakse suurema tõenäosusega vältiva piirava toitumise häirega (ARFID) kui vanemad patsiendid.
Millised on mõned varajased hoiatusmärgid, mida vanemad võivad soovida edaspidi uurida, kui nad esinevad?
Neli märki, mis võivad teil üllatada
1) kasvava lapse kehakaalu tõus või kasvu puudumine
Eakad patsiendid võivad öelda, et nad on rasvad või väljendavad dieedi kavatsusi, ja neil on sageli kehakaalu langus. Kuid lastel ei pruugi isegi kaalulangus olla. Selle asemel võib see ilmneda vaid kasvu puudumise või oodatava kasu kaotamise suunas. Teie kasvava lapse kasvu jälgimine on midagi, mida pediaatril peaks tegema, kuid mitte kõik lastearstid ei ole koolitatud söömishäirete tuvastamisel. Vanemate jaoks on hea mõte jälgida kaalu ja kasvu trajektoore . Mõned arstid hindavad ainult lapse kehakaalu võrreldes rahvastikustandarditega ja see võib põhjustada vastamata diagnoosi. Oluline on võrrelda lapse varasemate kasvukaartidega võrreldes kõrgust ja kaalu.
2) vähem süüa või keeldutakse sööma, kui puudub või ebamäärane selgitus
Nooremad lapsed on vähem tõenäoliselt väljendusriskide väljendamiseks - selle asemel võivad nad "sabotaaži" üritada neid piisavalt süüa, et säilitada kehakaalu ja kasvu. Mõned peentumad vabandused, mida lapsed annavad mitte söömise jaoks, hõlmavad varem meeldinud toidu tagasilükkamist, et nad ei ole näljased või kellel on ebamäärased eesmärgid olla tervislikumad (mis paljudel vanematel, kes harjuvad oma lastele, kes tarbivad teatud kogust rämpstoitu, esialgu toetavad). Lapsed võivad ka kaebusi kõhtuma.
3) Hüperaktiivsus või rahutus
Toitumishäiretega täiskasvanutel on sageli liigne harjutus , kuid lastel on tegevus vähem suunatud eesmärgile. Te ei näe, et nad kulutaksid tundi jõusaali või ringi ümber naabruses; selle asemel võivad nad tunduda rahutu või hüperaktiivsed ning võivad liikuda mitmel eesmärgil suunatud viisil. Dr Julie O'Toole kirjeldab harjutamise / rahutu rahutust kui "järeleandmatut". Vanemad teatavad sageli, et lapsed ei istunud endiselt ja / või nõrga. See manifest võib tunduda lapsele, kellel on tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire (ADHD), ja vanemad ei pruugi mõelda söömishäirele võimaliku seletusena.
4) Suurenenud huvi toiduvalmistamise ja / või toiduvalmistamise näitude vaatamise vastu
Teine sageli valesti tõlgendatud sümptom on suurenenud huvi toiduvalmistamise vastu. Erinevalt tavalisest arusaamast (ja isegi vastupidiselt sellele, mida nad verbaliseerivad), on piiratud söömishäiretega inimestel isu puudumine, kuid nad on tegelikult näljased ja mõtlevad toidule kogu aeg. Täiskasvanud võivad küpsetada teisi ning lugeda või koguda retsepte. Lastel jälgime sageli sarnast muret teleriga küpsetamise näitude vaatamise üle. Vanemad arvavad tavaliselt, et see on hea asi, kuna laps huvitab toitu; Kuid see võib olla näljastundi sublimatsioon. Inimesed, kes ei söö piisavalt toidu järele ja kellel on anoreksiaga lapsed ja täiskasvanud, võivad söömise asendada teiste toidule orienteeritud tegevustega.
Sõnum
Toitumishäired tekivad kõige sagedamini noorukieas, kuid neid on dokumenteeritud seitsmeaastaste lastega. Kaalulangus kasvavale lapsele on ebatavaline, ja isegi kui laps alustas ülekaalulisust , peaksite olema ettevaatlik. Kui olete mures, et teie laps põeb koos söömisega ja / või näitab mõnda ülaltoodud märkidest, rääkige oma lastearstiga. Kui teie pediaatril ei tundu tõsiselt teie muret, usaldage oma vanemlikku instinkti, otsige täiendavat konsultatsiooni ja õppige rohkem söömishäireid. Sa pead tegutsema. Teie lapse saatus on teie kätes . Vanemad ei ole süüdi ja võivad mängida olulist rolli, et aidata lapsel söögikorda taastuda .
> Allikad
> Peebles, Rebecka, Jenny L. Wilson ja James D. Lock. 2006. "Kuidas söömishäiretega lapsed erinevad söömishäiretega teismeliste esmasest hindamisest?" Noorte tervise väljaanne 39 (6): 800-805.
> Walker, Tara, Hunna J. Watson, David J. Leach, Julie McCormack, Karin Tobias, Matthew J. Hamilton ja David A. Forbes. 2014. "Laste ja noorukite võrdlev uuring häire ravimiseks kolmanda astme spetsialisti poolt." The International Journal of Eating Disorders 47 (1): 47-53.