Kui teil on bulimia nervosa, kas teadsite, et teie keha liiga kehv kaal võib olla probleemiks ja et see võib juhtida teie imetamise ja muu käitumisega?
Paljud inimesed on teadlikud, et anorexia nervosa patsientidel on vaja taastuda , kuid vähesed inimesed on teadlikud, et see võib kehtida ka bulimia nervosa patsientidele.
See artikkel käsitleb varasema ja praeguse kaalu rolli uurimist, mis käsitleb buliimia närvide arengut ja hooldust.
Mis on kaalulangetus ja miks see on probleem?
Kehakaalu vähendamine on üks täiskasvanu suurima kehakaalu ja praeguse kehakaalu vahe. Seda võib samuti mõelda kui kaalu hulka, mis on kaotanud eelmise suure kaalu, tavaliselt reageerides dieedile.
Inimkehad peavad olema eri kuju ja suurusega. Kui inimene, kes on geneetiliselt programmeeritud suurema keha loomiseks, püüab vähendada oma suurust geneetiliselt kavandatust väiksemaks, võib keha söömine olla keha loomulik kaitse, et vältida surma näljahädade kaudu ja tagastada keha selle tervislikumaks suuruseks keha
Kaalu langus isegi tervete inimeste hulgas vähendab ainevahetust ja energiahulka, mida keha põleb. Tundub, et see suurendab isu. Arvatakse, et sellises protsessis mängib rolli hormoon leptin, mis saadab ajuküpsuse signaale.
Uuringud näitavad, et inimestel, kellel on suur kaalutõus, on leptiini sisaldus vähenenud. Nendel põhjustel on kaotatud kehakaalu taastamiseks tugev bioloogiline eelsoodumus.
Varajane teadustöö
Aastal 1979 avaldas Gerald Russell pitserpaberi, milles esimest korda kirjeldati bulimia nervosa kui anorexia nervosa varianti.
Selles dokumendis märkis ta, et kaalulangus näib olevat buliimia närvide arengus oluline roll. Ta kirjeldas neid patsiente nii, nagu nad püüdsid oma kehakaalu allutada tervisliku kehakaalu ja selle tulemusena hakkasid nad imama ja puhastama.
Russelli esialgses uuringus, milles osales 30 buliimia närvisisaldusega patsienti, oli 17 eelnevalt täieliku anorexia nervosa kriteeriumide, sealhulgas väikese kehakaalu kriteeriumid. Ka teised seitse patsienti kaotasid kehakaalu, kuid ei olnud piisav anorexia nervosa diagnoosimiseks. Igal patsiendil, välja arvatud üks, oli enne bulimia närviosapiima ilmnenud vähemalt mõningane kehakaalu langus.
Vaatamata sellele varajasele kontolt, ei olnud enne viimase kümne aasta jooksul olulisi uuringuid kehakaalu alandamise kohta. Viimastel aastatel on Drexeli ülikooli psühholoogia professori dr Michael Lowe teadlased hakanud uurima toitumishäirete praeguste ja varasemate raskuste mõju. Kuigi see on veel varases staadiumis, aitab see uurimus aidata meil paremini mõista kaalu langetamise ohtu.
Hiljutised uuringud
Uuringud näitavad, et enne nende haiguse ilmnemist hakkavad buliimia närviga patsiendid sageli kehakaalust suurema kehakaalu kui anoreksiaga patsientidel. Nagu söömishäire areneb, näivad bulimia nervosa patsiendid kaalu olulisel hulgal.
Selleks ajaks, kui nad ravile esitavad, on nad üldjuhul tavalise massi vahemikus, kuid olulisel määral on nad tavaliselt suuremad täiskasvanute massi all. Üks uuring, mis mõõdeti kehakaalu langetamise keskmist taset bulimiaga patsientidel, leidis, et keskmine kehakaalu vähenemine oli umbes 30 naela.
Suurem kaalutõus on seotud rohkem buliimiliste sümptomitega ja haiguse pikema pikkusega. Suurem kaalutõus ennustab ka kehakaalu tõusu bulimia nervosa patsientidel nii ravi ajal kui ka pärast seda. Kaalu mahasurumise roll on tähtis, sest see näitab, et bulimia nervosa ei ole tingitud üksnes psühholoogilistest teguritest, vaid mängul on ka keerukad bioloogilised tegurid.
Patsientidel, kellel on kehakaalu langetus ja buliimia närvi, kes on mures väiksema kehakaalu saavutamisega, on bioaktiivsuse seos jäänud. Nende kehakaalu langetamine muudab need kehakaalu tõusuks suurema tõenäosusega, kuid hoolimatus õhukese ainega muudab selle kaalu väga ohtlikuks.
Teadlased ei mõista veel täielikult konkreetseid tegureid, mis muudavad kehakaalu alandamise problemaatikaks. Näiteks ei tea nad, kas kaalulangus on vaid 5 naela, on problemaatiline või on küsimus vaid kaalukuse vähendamiseks. Nad ei tea ka, kas kehakaalu mahasurumise tagajärjed on suuremad, kui keegi on pikema aja jooksul suurema kehakaaluga või pikemat aega kaalu langetanud. Need on vastused, mida kaalulangetamise uurivad teadlased soovivad vastata.
Mida see tähendab Bulimia Nervosa patsientidele?
Juarascio ja tema kolleegid (2017) näitavad, et mõnedel patsientidel, kellel ei õnnestunud kusi-närviravi (CBT) käigus edukalt ravida, võib nende paranemine paraneda kehakaalu suurenemise tõttu. Tundub, et kehakaalu tõus võib vähendada tungimist ja puhastamist.
Nad soovitavad, et arstid saaksid regulaarselt ja põhjalikult kontrollida, kas patsient on hetkel oma kõrgeima kehakaalu all ja kui palju. Samuti soovitavad kaalulangetusega patsientidel ja regulaarselt söömist alustanud patsientidel täiendavat haridust kehakaalu langetamise mõju kohta bulimia nervosa sümptomitele. Nad viitavad sellele, et arstid teavitavad patsiente sellest, et aja jooksul väheneb toitumine väga harva kehakaalu languseni ja viib tihti kehakaalu tõusuni.
Teie söömishäire edukas ravimine võib tähendada jõudmist ja elamist kaaluga, mis on suurem kui soovite. Meie geneetiline keha suurus ja kuju määrab, mis on tervislik ja normaalne. Võite olla terved, hästi tunda oma kehas ja oma kehas ning nautida normaalset söömist, ilma et sundiks keha sobituma kujuga, mis pole sinu jaoks sobiv.
Enesekindlus võib olla raske psühholoogiline töö, kuid terapeudid ja dieediarst, kes töötavad koos söömishäiretega patsientidega, võivad aidata. Pidage meeles, et heakskiitmise alternatiiviks võib olla jätkamine ja puhastamine. Aja jooksul võib see omakorda kaasa tuua suurema kehakaalu.
Kindlustandjad võivad kulude piiramisega seotud jõupingutustes katkestada ravi enneaegselt, enne kui patsient jõuab taaskasutamise tagamiseks piisavas koguses. Võimalik, et vajate ennast või kallimale rohkem ravi.
Kuidas ma tean, kui kaalu kaotatakse?
Mõned kaaluvad küsimused:
- Kas teie kaal alla teie suurima täiskasvanu kehakaalu?
- Kas olete mures toidu pärast?
- Kas teil esineb söömise episoode, mille jooksul sööte lühikese aja jooksul ebatavaliselt suures koguses toitu ja tunnete end kontrolli all?
- Kas sa sööd impulsiivselt - kui sa pole planeerinud või emotsionaalse söömisega tegeleda?
Kui enam kui ülalnimetatud on tõsi, kaaluge abi otsimist ja kaalu saavutamist. Tavaliselt tervislikumaks saamine, mis on teie jaoks bioloogiliselt kindlaksmääratud, on teie jaoks tervislik, olenemata sellest, kus see arv elanikkonna normide järgi on. Meil pole veel piisavalt teadusuuringuid, et teada saada, kas peate oma suurima kaalu juurde naasma või kas piisava massi mahasurumise taastamiseks piisab. Võib arvata, et kehakaalu suurenemine leevendab mõningast muret toiduga, vähendab buliimia närvide sümptomeid ja parandab üldiselt teie elukvaliteeti. Võite ka avastada, et kaalulanguse negatiivsed tagajärjed, mida te kartma, ei realiseerita.
Kui kehakaalu ei vähendata, saate täies ulatuses nautida mitmesuguste toiduainete kasutamist, mis ei tekita umbkaudu muret ega ela paremini. Võite minna õhtusöögile ja nautida jooki, nautida koogitöökoja sünnipäeva ning sõita teise piirkonda ja kogeda kohalikke roogasid ilma igasuguse ärevuseta.
> Allikad:
> Juarascio, Adrienne, Elin L. Lantz, Alexandra Muratore ja Michael Lowe. 2017. "Bulimia Nervosa ravitulemuste parandamiseks kaalulanguse vähendamine". Kognitiivne ja käitumuslik praktika , oktoober. https://doi.org/ 10.1016 / j.cbpra.2017.09.004.
> Keel, Pamela K., Lindsay P. Bodell, Alissa A. Haedt-Matt, Diana L. Williams ja Jonathan Appelbaum. 2017. "Kehakaalu tõrjumine ja bulimic sündroomi hooldus: esialgsed leiutused Leptini vahendavale rollile" . Rahvusvaheline söömishäirete ajakiri 50 (12): 1432-36. https://doi.org/ 10.1002 / eat.22788.
> Keel, Pamela K. ja Todd F. Heatherton. 2010. "Kaalu alandamine eeldab bulimic sündroomide hooldamist ja tekkimist 10-aastase järelkontrolli käigus." Anormaalse psühholoogia väljaanne 119 (2): 268-75. https://doi.org/ 10.1037 / a0019190.
> L Butryn, Meghan, Michael Lowe, Debra Safer ja W Stewart Agras. 2006. aasta kehamassi vähendamine on Bulimia Nervosa kognitiiv-käitumuslikus kohtlemises saavutatud tulemuslik prognoos . Vol. 115. https://doi.org/ 10.1037 / 0021-843X.115.1.62.
> Russell, G. 1979. "Bulimia Nervosa: Anorexia Nervosa ähmane variatsioon." Psühholoogiline meditsiin 9 (3): 429-48.