Serotoniini sündroom (toksilisus) põhjused ja ravi

Liiga palju serotoniini sümptomid

Antidepressandid, mida nimetatakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d), loetakse esmaseks aineks paanikahäire ja teiste ärevushäirete ravis . SSRI-d suurendavad serotoniini taset ajus, põhjustades ärevuse vähenemist ja paanikahoogude pärssimist. Inimene võib tunduvalt rahulikumalt suurendada serotoniini, vähemarenenud ja vähem paanikahood.

Kuid kui serotoniini tase suurendab liiga palju, võib tekkida tõsine meditsiiniline seisund, mida nimetatakse serotoniini sündroomiks.

Usutakse, et inimese aju toimib keerulises keemilises keskkonnas mitmesuguste neuronite ja neurotransmitterite poolt . Neuronid on ajurakud, mis nummerduvad miljardites, mis on võimelised vahetult suhtlema keemiliste saatjatega, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Serotoniin on üks neist keemilistest signaalejaist. See mängib rolli ärevuse, meeleolu, une, söögiisu ja seksuaalsuse moduleerimisel. Serotoniini toodetakse ka seedetraktis, mängides rolli seedimist ja muid kehavigastusi.

Ülevaade

Serotoniini sündroom või serotoniini toksilisus on haruldane haigusseisund, mis on põhjustatud serotoniini ohtlikult kõrge tasemest ajus. See võib olla eluohtlik. See on üldiselt tingitud kahe või enama ravimi, mis mõjutavad serotoniini taset ajus, segamist.

SSRId, SNRI-d , tritsüklilised antidepressandid , MAOI-d ja triptaanid on kõik ravimitüübid, mis on seotud serotoniini sündroomi kujunemisega. Need antidepressandid on sageli ette nähtud depressiooni ja ärevushäirete, sealhulgas paanikahäirete raviks.

Märgid ja sümptomid

Serotoniini sündroomi nähud ja sümptomid on järgmised:

Ravi

Kuna serotoniinisündroom võib olla potentsiaalselt eluohtlik, on vajalik erakorraline ravi. Ravi algab põhjuslike ravimite äravõtmine. Serotoniini sündroomi otsene mõju kipub vähenema 24 ... 48 tunni jooksul pärast seda, kui serotoniini mõjutavad ravimid on peatunud. Kuid mõned tüsistused nagu deliirium ja südame löögisageduse ebastabiilsus, vererõhk, temperatuur ja muud autonoomse närvisüsteemi funktsioonid võivad püsida kauem. Toetavad meetmed ja sekkumised haiglates võivad olla vajalikud ja need hõlmavad järgmist:

Südame löögisagedus ja vererõhu reguleerimine: võib osutuda vajalikuks ravimid südame löögisageduse ja vererõhu (st esmolooli või nitroprussiidi) vähendamiseks. Ravimeid võib manustada ka siis, kui vererõhk on liiga madal.

Temperatuuri kontroll: võib tekkida vajadus ravida palaviku sümptomeid koos jahutamise tekid ja voodipesu ventilaatoritega.

Sedation: Bensodiasepiine võib kasutada lihaste jäikuse ja äärmise segamise kontrollimiseks.

Hüdratsioon: Vedeliku vajaduste käsitlemiseks võib vaja minna intravenoosseid vedelikke.

Tsüproheptadiin: mõnikord kasutatakse serotoniini tootmist organismis. See on näidanud efektiivsust serotoniini sündroomiga seotud sümptomite raskuse vähendamisel.

Ärahoidmine

Allikad:

> Prator, Bettina C. "Serotoniini sündroom." Neuroscience Nursing Journal . Aprill 2006. 38 (2): 102-105.

> USA Toidu- ja Ravimiamet. SSRI-de, SNRI-de ja triptaan-ravimite kombineeritud kasutamisega seostatud potentsiaalselt eluohtliku serotoniinisündroom. 19. juuli 2006