Esmakordselt 1950-ndatel aastatel kasutati depressiooni sümptomite vähendamiseks antidepressantidega ravimeid. Kuid uuringud on näidanud, et antidepressandid saavad efektiivselt ravida erinevaid meeleolu- ja ärevushäireid. Antidepressandid on praegu üks kõige tavalisemaid paanikahäire ravivõimalusi (koos agorafoobiaga või ilma).
Kuidas antidepressandid ravivad paanikahäireid?
Neurotransmitterid on looduses esinevad kemikaalid ajus ja peetakse meeleolu- ja ärevushäiretega inimestele tasakaalustamata.
Antidepressandid töötavad, mõjutades neid neurotransmittereid viisil, mis aitab vähendada ärevust ja vähendada paanikahood- sagedust ja intensiivsust. Erinevad antidepressantide klassid mõjutavad erinevaid neurotransmittereid.
Kõige sagedamini määratud paanikahäiretega antidepressantide rühmad hõlmavad järgmist:
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid või SSRI-id on populaarne antidepressantide tüüp, mida saab kasutada paanikahäire raviks. SSRI-id töötavad, et tasakaalustada serotoniini, neurotransmitterit, mis on seotud mitmete kehaliste funktsioonide, sealhulgas meeleolu ja une reguleerimisega. Vältides oma ajurakkude imendumist serotoniinis, võivad SSRI-d aidata suurendada meeleolu ja vähendada paanika ja ärevuse tundeid.
USAs anti SSRI-id esmakordselt 1980-ndatel ja on jätkuvalt paljude vaimse tervise häirete jaoks populaarseks ravivõimaluseks.
SSRId on sageli eelistatud nende ohutuse, efektiivsuse ja vähemate kõrvaltoimete tõttu kui muud tüüpi antidepressandid.
Mõned kõige levinumad SSRId hõlmavad järgmist:
Tricyclic antidepressandid (TCA-d)
Tritsüklilised antidepressandid või TCA-d pärinevad 1950. aastatel.
Kuigi SSRI-de kasutuselevõtt on endiselt vähem levinud, kasutatakse TCA-sid siiski ärevuse ja meeleoluhäirete edukaks raviks. Sarnaselt SSRI-dega töötavad TCA-d ka serotoniini taseme tasakaalustamiseks. TCA-d mõjutavad ka norepinefriini , häirekindlusega seotud neurotransmitterit ja võitlust või -lennu stressi reageerimist.
Mõned tavalised TCAd sisaldavad järgmist:
- Elavil (amitriptüliin)
- Asendiin (amoksapiin)
- Norpramiin (desipramiin)
- Adapiin, Sinequan (doksepiin)
- Tofraniil (imipramiin)
- Pamelor (nortriptüliin)
- Vivactil (protriptüliin)
- Surmontiil (trimipramiin)
Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d)
1950. aastatel esmakordselt kättesaadavaks olid monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI-d) üks varajasi antidepressantide tüüpe. MAOI-dega seonduvate paljude toidu piirangute ja potentsiaalselt ohtlike ravimite koostoimete tõttu eelistatakse sageli SSRI-sid ja TCA-sid. MAO-sid peetakse siiski meeleolu ja ärevusega seotud seisundite raviks tõhusaks.
Nagu TCA-d, mõjutavad MAO-sid serotoniini ja norepinefriini kättesaadavus. MAOI-d stabiliseerivad lisaks dopamiini , neurotransmitteri, mis on seotud erinevate funktsioonidega, nagu näiteks energia tasemed, füüsilised liikumised ja motivatsiooni tunded.
Mõned tavalised MAOI-d hõlmavad järgmist:
- Nardiil (fenelsiin)
- Parnate (tranüültsüpromiin)
- Marplan (isokarboksatsiid)
- Emsam (selegiliin)
Antidepressandid ja suitsiidirisk
2007. aastal andis Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) 2007. aastal välja hoiatus, et uuringud näitasid seost antidepressantide ja enesetappude riski vahel. FDA hoiatas, et lastel, noorukitel ja noortel täiskasvanutel, kes alustasid alustamist antidepressantidega, on eriti suur enesetapumõtted ja -käitumise oht. Tuntud kui "must kast hoiatus", nõuab FDA, et kõik antidepressandid näitavad seda hoiatust retseptiga.
Enamik antidepressantide inimesi ei satu sellesse riski.
Ent noori, kes alustasid ainult antidepressanti, tuleb hoolikalt jälgida depressiooni suurenemise, enesetapumõtteid ja ebatavalisi käitumishäireid. Kui teil on teie antidepressantidega seotud küsimusi ja / või probleeme, konsulteerige alati oma arstiga.
Allikad:
Dudley, William. Antidepressandid. San Diego, CA: Reference Point Press, 2008.
Silverman, Harold M. Pill Book. 14. väljaanne New York, NY: Bantami raamatud, 2010.