Õppige samme, mis on seotud õige hoolduse saavutamisega
Esimene samm sobiva depressiooni raviks on arst. Teatavad ravimid ja mõned haigusseisundid nagu viirusnakkus võivad põhjustada samu sümptomeid nagu depressioon ja arst peaks neid võimalusi välistama uuringute, intervjuude ja laborikatsetega. Kui depressiooni füüsiline põhjus on välistatud, peaks psühholoogiline hindamine läbi viima arst või pöördudes psühhiaatri või psühholoogi poole .
Hea diagnostiline hindamine hõlmab täielikku sümptomite ajastut, st kui nad alustasid, kui kaua nad on kestnud, kui tõsised nad on, kas patsiendil oli neid enne ja kui on, siis kas sümptomeid raviti ja millist ravi anti . Arst peaks küsima alkoholi ja narkootikumide tarvitamise kohta ning kui patsiendil on mõtted surma või enesetapu kohta. Lisaks peaks ajalugu sisaldama küsimusi, kas teistel pereliikmetel on olnud depressiivne haigus ja kui ravitakse, milliseid ravimeetmeid nad võisid saada ja mis olid tõhusad.
Lõpuks peaks diagnostiline hindamine sisaldama vaimse seisundi analüüsi, et teha kindlaks, kas kõne- või mõtlemisstruktuurid või mälu on mõjutatud, nagu see juhtub depressiivse või depressiivse depressiooni korral .
Depressioonravi
Ravi valik sõltub hindamise tulemustest. Depressiivsete häirete raviks võib kasutada mitmesuguseid antidepressantide ja psühhoteraapiaid .
Mõned kergemate vormidega inimesed võivad olla ainult psühhoteraapiaga. Mõõduka kuni raskekujulise depressiooniga inimesed saavad enamasti antidepressante. Enamik neist sobib kõige paremini kombineeritud ravi korral: ravimeid, et saada suhteliselt kiiret sümptomite leevendust ja psühhoteraapiat, et õppida tõhusamaid viise, kuidas elus probleeme, sealhulgas depressioon.
Sõltuvalt patsiendi diagnoosist ja sümptomite raskusastmest võib terapeut välja kirjutada ravim või üks paljudest psühhoteraapia vormidest, mis on depressioonile tõhusad.
Depressioonivastased ravimid
Depressiivsete häirete raviks kasutatakse mitut tüüpi antidepressante. Mõnikord proovib arst enne mitmete ravimite või ravimite kombinatsiooni kasutamist erinevaid antidepressante. Mõnikord tuleb annust suurendada, et see oleks efektiivne. Kuigi esimestel nädalatel võib mõningaid paranemisvõimalusi täheldada, tuleb antidepressantidega ravimeid regulaarselt võtta umbes kuus või kaks enne terapeutilise täieliku toime ilmnemist.
Sageli on patsiendil kiusatus lõpetada ravim liiga vara. Nad võivad tunda end paremini ja arvan, et ravim ei vaja enam. Või võivad nad arvata, et ravim ei aita üldse. Oluline on jätkata ravimite kasutamist, kuni neil on võimalus töötada, kuigi enne antidepressantide aktiivsust võib esineda kõrvaltoimeid .
Ärge kunagi lõpetage antidepressandi võtmist ilma arstiga nõu pidamata, kuidas ravimit ohutult katkestada. Bipolaarse häire või kroonilise suure depressiooni korral võib ravimit pidada määramatuks.
Antidepressandid ei moodusta harjumusi. Kuid nagu mõne ravimi puhul, mis on ette nähtud rohkem kui paariks päevaks, tuleb antidepressante hoolikalt jälgida, et näha, kas õigeid annuseid manustatakse. Arst kontrollib annust ja selle efektiivsust regulaarselt. Mistahes ravimeid - ettenähtud, üle-loendurit või laenatud - ei tohi kunagi arstiga nõu pidamata segada.
Kõrvalmõjud
Antidepressandid võivad mõnedel inimestel põhjustada kergeid ja tavaliselt ajutisi kõrvaltoimeid (mõnikord nimetatakse nende kõrvaltoimeteks). Tavaliselt on need tüütud, kuid mitte tõsised. Siiski tuleb viivitamatult arstile teatada igast ebatavalistest kõrvaltoimetest või kõrvaltoimetest, mis häirivad toimet.
Antidepressantide kõige levinumad kõrvaltoimed ja nende käsitlemise viisid on:
- Kuiv suu: kasulik on juua vett; närimata suhkruvaba kummi; puhastage hambad iga päev.
- Kõhukinnisus: Grillitud teraviljad, ploomid, puuviljad ja köögiviljad peaksid olema dieedi all.
- Kusepõie probleemid : põie tühjendamine võib osutuda häirivaks ja uriini vool ei pruugi olla nii tugev kui tavaliselt; kui arst on raskustunne või valulikkus.
- Seksuaalprobleemid : seksuaalne toimimine võib muutuda; kui murettekitav, siis arutada arstiga.
- Ähmane nägemine: see läheb varsti ja tavaliselt ei vaja uusi prille.
- Pearinglus: aeglane tõus voodist või toolist aitab.
- Ärevus kui päevane probleem: see kulgeb tavaliselt varsti. Inimesed, kes tunnevad unisust või rahustit, ei tohi juhtida raskeid seadmeid ega nendega töötada. Enam sedatiivseid antidepressante kasutatakse tavaliselt enne magamaminekut, et aidata magada ja vähendada päevase unisust.
- Peavalu: see jääb tavaliselt ära.
- Iiveldus: see on ka ajutine, kuid isegi siis, kui see esineb, on pärast iga annust mööduv.
- Närvisus ja unetus (uinumisraskused või ärkamine sageli öösel): need võivad esineda esimestel nädalatel; Annuse vähendamine või aeg tavaliselt lahendab need.
- Ärevushäired: kui see juhtub esimest korda pärast ravimi võtmist ja see on rohkem kui mööduv, tuleb arstile teatada.
Psühhoteraapia
Depressiooniga inimestel on abiks paljud psühhoteraapia vormid, sealhulgas mõned lühiajalised (10-20 nädala) ravimeetodid. "Rääkimine" ravimeetodid aitavad patsientidel oma probleemide mõistmist ja probleemide lahendamist suhelda terapeudiga, mõnikord kombineerides seanssidega tehtud "kodutööde" ülesandeid. "Käitumishäirete" terapeudid aitavad patsientidel õppida, kuidas saada rohkem rahulolu ja kasu omaenda tegevuste kaudu ja kuidas uurida käitumismustreid, mis aitavad kaasa või tekivad nende depressioonist.
Kaks lühiajalist psühhoteraapiat, mille uuringud on osutunud kasulikuks teatud depressiooni vormide jaoks, on suhtlemis- ja kognitiivsed / käitumuslikud ravimeetodid. Inimestevahelised terapeudid keskenduvad patsiendi häiritud isiklikele suhetele, mis põhjustavad ja süvendavad (või suurendavad) depressiooni. Kognitiivsed / käitumuslikud terapeudid aitavad patsientidel muuta mõtlemise ja käitumise negatiivseid stiile, mis sageli seostuvad depressiooniga.
Psühhüodünaamilised ravimeetodid, mida mõnikord kasutatakse depressiooniga inimeste ravimiseks, keskenduvad patsiendi vastuolulistele tundedele. Need ravimeetodid on sageli reserveeritud, kuni depressiivsed sümptomid on oluliselt paranenud. Üldiselt vajavad rasked depressiivsed haigused, eriti need, mis esinevad korduvalt, parima tulemuse saavutamiseks psühhoteraapiaga või eelnevaga ravimeid (või spetsiifiliste haigusseisundite korral).