Kuna puuduvat määratlust raskekujulise depressiooni kohta ei ole, on väga otstarbekas kohtuotsus, mille kohaselt arst lähtub oma koolitusest ja kogemustest. Märgid ja sümptomid, mida arstid võivad kaaluda raskekujulise depressiooni hindamisel, on järgmised:
- Psühhootilised sümptomid - sümptomid, mis näitavad, et inimene on reaalsusest katkestanud, näiteks pettumust ja hallutsinatsioone
- Melanholia - sügav kurbus ja depressioon
- Füüsilised tunnused ja sümptomid - hõlmab une ja istu häireid, halva kontsentratsiooni ja mälu ning huvi seksi vastu
- Psühhomotoorse aeglustumine - nii vaimse kui ka füüsilise aktiivsuse märkimisväärne aeglustumine
- Suitsiidioht - tõsised suitsiidimärgised, näiteks rääkimine suremise soovist või iseenesest tapmise ohud
Arstid võivad kasutada selliseid juhiseid nagu diagnoosimise ja statistilise vaimsete häirete käsiraamatus või Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis sätestatud juhised, mis aitavad neil sümptomeid süstemaatiliselt hinnata. Lisaks võivad teadlased kasutada kvantitatiivseid skaalasid, mis põhinevad sümptomite olemasolul, et määratleda uuringu eesmärgil raskekujulise depressiooni puhul katkestuspunkt. Kuid need meetodid kõik üksteisest erinevad, ja keegi ei suuda määratleda, mida peetakse tõsiseks depressiooniks.
Kui teil on raske depressioon ja enesetapumõte, saate abi, kui võtke ühendust:
- Teie arst või psühhoterapeut
- Enesetappide abiliin, näiteks riiklikud enesetappude ennetamise elupaigad 1-800-273-TALKis (1-800-273-8255)
- 911 või muud hädaabiteenistused
Kui olete mures isiku pärast, kes tundub olevat psühhootiline või kellel on enesekaha kahjustamise oht, hoidke seda isikut ja võtke koheselt ühendust 911-ga või oma piirkonnas vastava hädaabinumbriga.
Mõned tunnused, et keegi võib tunduda tõsiselt depressiooni ja enesetapu, on:
- Rääkides enesetappuist või soovist, et üks ei oleks sündinud
- Abivahendite soetamine enesetapule, näiteks relva ostmine või suure hulga pillide kogumine
- Väljumine sõpradelt või perekonnalt
- Äge muutused meeleolus
- Rääkides palju surmast, surmast ja vägivallast
- Näib olevat lootusetu või lõksus oma olukorras
- Uimaste või alkoholi kasutamine põgenemiseks
- Muutused söömis- või magamisharjumustes
- Riskilises või füüsilisest isikust kahjustavas käitumises osalemine
- Korrasta oma asju
- Öeldes hüvasti nagu viimasel korral
- Äge ärritus või ärevus
Mõned psühhootilise depressiooni tunnused on järgmised:
- Agitatsioon
- Äärmuslik ärevus
- Vastates sellele, et üks on haigestumusest hoolimata vastupidist tõendusmaterjalist
- Probleemid magama jäämisega
- Intellektuaalne kahjustus
- Füüsiline liikumatus
- Lööve või hallutsinatsioonid
Allikas:
Mayo kliiniku personal. "Depressioon: suur depressiivne häire." Mayo Kliinik. Mayo Meditsiinilise Haridus- ja Teadusfondi Sihtasutus. Viimati uuendatud: 6. august 2015. Juurdepääs: 4. septembril 2015.
Pélissolo, A. "Raske depressioon: milline mõte, millised kriteeriumid?" Encephale 35.Suppl 7 (detsember 2009): S243-9.
"Psühhootiline depressioon." WebMD . WebMD, LLC. Arvustanud: Joseph Goldberg, MD, 21. august 2014. Juurdepääs: 4. septembril 2015.