Kokaiini kuritarvitamine ja sõltuvus on jätkuvalt probleem, mis tabab USA-d. Kokaiin on väga sõltuvust tekitav ravim, mis praegu on II loetelu aine. Kokaiin liigitatakse stimulantideks.
Nagu enamik stimulaatoreid, võib kokaiin kehas aktiivsust suurendada, sealhulgas südame löögisagedust, vererõhku, tähelepanelikkust ja energiat. Ravimi kõige sagedamini kasutatav vorm on valge pulber, mis leiab aset Lõuna-Ameerikas sadu aastaid kasutatud Erythroxylon Coca taime lehtedes.
Esmakordselt kasutusele võetud Ameerika Ühendriikides 1880. aastatel kirurgilise anesteetikana, hakati varsti alustama kokaiini kasutamist tavalise leibkonna ravina ning samuti Coca-Cola ja muude jookide koostisosana. 1970. aastal klassifitseeriti see ravimi II nimekirja.
1 - Mis on kokaiin?
Kokaiin on üks vanimaid tuntud psühhoaktiivseid aineid. Erythroxyloni koka põõsaste lehti on näritud ja neelatud tuhandeid aastaid. Kokaiinvesinikkloriidist on taimest ekstraheeritud puhastatud keemilist ainet rohkem kui 100 aastat väärkasutatud.
1900. aastate alguses oli kokaiin paljude toonikute ja eliksiiride aktiivseks koostisaineks, mida turustati erinevatel tingimustel ja haiguste ravimisel. See oli Coca-Cola karastusjookide originaalvalemi koostisosa.
Uimasti populaarsuse tipp oli 1980-ndatel ja 1990-ndatel, kui seda tunti nimetena nagu Movie Star Drug ja California Cornflakes.
Kokaiin on väga sõltuv stimulant, mis mõjutab otseselt aju. See on raviskeem II, millel on suur kuritarvitamise potentsiaal, kuid seda võib manustada ka seaduslikuks meditsiiniliseks otstarbeks, näiteks kohalikuks anesteetikumiks.
Kuid kokaiini müüakse enamasti trahvi valge pulbrina tänaval enamasti. Selle puhtuse lahjendamiseks segatakse mitmel korral teiste ainetega nagu maisitärklis, talgipulber või suhkur. Mõnikord on see segatud amfetamiini või heroiiniga , mis on tuntud kui "kiirballi".
Cocaine'i müüakse ka tänaval vabas vormis, mida nimetatakse crack-kokaiiniks. Kokaiini baasvormi töödeldakse ammoniaagiga või söögisoodaga ja seejärel kuumutatakse vesi, et eemaldada vesinikkloriid, et toota suitsetatav versioon ravimist.
Mõiste "crack" viitab ainele, mida aine teeb suitsetamise ajal.
2 - Mis on crack-kokaiin?
Kui pulbristatud kokaiinvesinikkloriidi töödeldakse suitsutatud aineks, nimetatakse seda vabadeks või tänavatel, crack-kokaiiniks. Mõiste "crack" viitab tegelikult sellele, kuidas ravimit vabastabas vormis, kui see põleb.
Kasutades ammoniaaki või naatriumbikarbonaati (söögisoodat) ja vett, kuumutatakse pulbristatud kokaiini vesinikkloriidi eemaldamiseks. See tekitab ravimi vaba bensiini või suitsetava vormi.
Kui kasutajad külastavad cracki kokaiini, on kogemus peaaegu kohe suur (tavaliselt vähem kui 10 sekundit). Kuna kõrge on vahetu ja eufooriline ning tänavatel toota ja osta on suhteliselt odav, on ravim saanud 1980. aastate keskel väga populaarseks.
Vahetult kõrge ja suhteliselt kiire katkestamine pärast esimest kiirust on ka põhjus, et crack-kokaiin on väga sõltuvusttekitav.
3 - Mis on kokaiinitarbimise ulatus Ameerika Ühendriikides?
Olemasolevate kokaiinitarbijate arv on alates 1980ndatest pidevalt vähenenud ja see langus on jätkunud 21. sajandisse. Narkootikumide ja-tervise riikliku uuringu (NSDUH) kohaselt oli 2012. aastal 1,6 miljonit kokaiinitarbijat vanuses 12 aastat või vanem või umbes 0,6% elanikkonnast.
See arv sarnaneb 2011. aasta määraga (1,4 miljonit ja 0,5%), kuid 2003.-2007. Aastal oluliselt madalam kui praegustel kokaiinitarbijatel (2,4 miljonit kasutajat või 1,0%).
Kuigi kokaiini kasutajate arv on kõige suurem noorte täiskasvanute seas vanuses 18-25 aastat, vähenes 2005.-2012. Aastal praeguste kasutajate arv selles vanuseklassis 2,6% -lt 1,1% -ni.
Lisaks väheneb ka uute kokaiinitarbijate arv. Inimeste arv, kes alustasid kokaiini kasutamist esmakordselt viimase aasta jooksul, langes 2002. aastal 1,0 miljonilt 639 000-le 2012. aastal.
Samamoodi on uuringu "Järelvalve tulevik", mis vaatab läbi 8., 10. ja 12. klassi õpilased igal aastal, osatähtsus 1990ndatel kuni 2013. aastaks üliõpilaste viimase kuuga kokaiini tarbimise pidevas languses.
4 - Kuidas kasutatakse kokaiini?
Kokaiini võib võtta mitmesuguste meetoditega: suu kaudu, intranasaalselt, intravenoosselt ja inhalatsiooni teel. Või kuna need meetodid on tuntud tänaval, "närimine", "snorting", "mainlining", "süstimine" ja "suitsetamine".
Välja arvatud heakskiidetud meditsiiniliseks kasutuseks, puudub kokaiini kasutamine mingil kujul. Narkootikumide kuritegevuse riikliku instituudi andmetel võivad kõik järgnevad ravimi kasutamise viisid põhjustada kokaiini toksiliste kontsentratsioonide imendumist, võimalikke ägedaid kardiovaskulaarseid või tserebrovaskulaarseid häireid ja krambihoogusid. Ükskõik milline neist võib põhjustada äkilist surma.
Snorting
Intranasaalne manustamine on snorting, pulbristatud kokaiini sissehingamise protsess ninasõõrmedesse. Seda võib ka hõõruda limaskestadele ja imenduda vereringesse.
Tavaliselt, kui kasutaja kiskub kokaiini, paigutatakse ravim ukse pealist tasasele pinnale ja jagatakse "rida" raseerimisteraga või krediitkaardiga, seejärel lööb rida õlgadele või rullitud dollariarvele. 1980. aastatel peeti mõnedes ringkondades gaucheks kokaiini vaimus pidama midagi, va 100-dollariline arve.
Süstimine
Intravenoosne kasutamine või süstimine on siis, kui kokaiini süstimiseks vereringesse süstitakse hüpodermilist nõela, mis suurendab selle mõju intensiivsust.
Kuna kokaiini pulber on tegelikult kokaiinvesinikkloriid, muudab see soola (HCL) vees lahustuvaks, nii et seda saab süstida. Probleemid võivad tekkida, kui tänaval ostetud kokaiin on kinnitatud teadmata ainetega, mis ei ole nii hõlpsasti lahustuvad.
Suitsetamine
Suitsetamine kokaiiniga tähendab suitsu või kokaiini aurude sissehingamist kopsudesse, kus selle imendumine vereringesse võib olla peaaegu sama kiire kui süstimine. See tekitab peaaegu kohe ja eufoorilise mõju, mis on üks põhjusi, miks suitsetamine crack-kokaiini sai 1980ndatel nii laialt levinud.
Kasutusmeetod mõjutab efekte
Kui kokaiin on fooritud, algab selle mõju mõne minuti pärast ja jääb vahemikku 15 kuni 30 minutit sõltuvalt annuse suurusest ja kasutaja tolerantsusest. Suur annus kestab veidi pikemat aega, kuid kuna kasutaja tekitab ravimi suhtes sallivuse, saavutatakse sama efekti saavutamiseks suuremad ja suuremad annused.
Kui kokaiini suitsetatakse, muutub ravimi toime peaaegu kohe ja intensiivselt, kuid mõju "väheneb" kiiresti - võib-olla viis või 10 minutit. See on üks põhjus, et crack-kokaiin on nii sõltuv, tarbijad kipuvad enam ja rohkem suitsetama, et proovida taastada esimese, intensiivse kõrge tunnet.
Kui kokaiini süstitakse, on see mõju kohene ja veelgi intensiivsem. Suitsetatud ja süstitava kokaiini intensiivse ja kiire mõju tõttu peetakse neid kasutamisviise ohtlikumaks sõltuvuse potentsiaali ja üleannustamise võimaluste tõttu.
5 - Kuidas tekib kokaiin selle mõju?
Paljud aastaid on vaja teaduslikke uuringuid, et saavutada selge arusaam sellest, kuidas kokaiin mõjutab aju, et tekitada selle meeldivaid tagajärgi ja põhjus, miks see on nii sõltuv.
Teadlased on leidnud aju piirkondi, mida tundub olevat stimuleerinud igasugused stiimulid - toit, sugu ja kuritarvitamise ravimid. Üks sellistest piirkondadest, kus kokaiin kõige enam mõjutab, on keskmine ajutine ventraalne tegmentaalne piirkond (VTA).
Kuidas aju tavaliselt funktsioneerib, on uuringud leidnud, on NTA närvikiud, mis ulatub teise aju piirkonnani nimega tuum accumbens, mis on auhinna peamine ajupiirkond.
Normaalne aju ja dopamiini funktsioon
Tasu suurendab dopamiini , aju kemikaali või neurotransmitteri taset , mis omakorda suurendab neuronaalset aktiivsust tuumakombinatsioonis. Tavalistes tingimustes vabastab neuron neuronite (sünapsi) väikese vahe piiri, kus see seob seejärel selle neuronile signaali saamiseks spetsialiseerunud valke, mida nimetatakse dopamiini retseptoriteks teisel neuronil.
Pärast signaali saatmist eemaldatakse dopamiin neuronite vahelisest vahemikust ja võetakse kasutusele tulevikus.
Reward System Amplified
Teadus on avastanud, et kokaiin ja muud kuritarvitavad ravimid võivad häirida selle tavapärase kommunikatsiooniprotsessi ajus. Kokaiini kasutamine blokeerib dopamiini eemaldamise sünapsist, mis põhjustab vastuvõtvatele neuronitele saadetud "amplifitseeritud" signaali.
See võimendatud signaal on see, mida kokaiini kasutajad tunnevad esialgse eufooria või kõrge.
Kuid pärast seda esialgset kõrget ajus toimub neurokeemiline tagasilöök, mis põhjustab tasu funktsiooni languse algsest normaalsest tasemest madalamale. Kui kokaiini uuesti kasutatakse, ei saavutata eufooria sama taset.
See nähtus tekitab kasutajalt ravimi sallivust, mis tähendab, et neil on vaja aju suuremaid annuseid või sagedamini annuseid, et püüda saavutada sama esmakordsel kasutamisel saadud taset. See tsükkel, mis suurendab kokaiini annuseid, et saada sama kõrge, võib tekitada sõltuvust .
Soodustuste patoloogiline otsimine
Kokaiinivarustuse kasutajad arendavad sallivust "kõrge" ravimi kasutamisel, kuid nad ei arenda sallivust emotsionaalsele madalale, mida nad tunnevad pärast suurt kulumist. Järelikult pöörduvad nad pigem "normaalse" seisundi poole, et saada sügavam düsfooria seisund.
Seepärast suurendavad nad kokaiini kogust, mida nad kasutavad selle düsfooria tunne leevendamiseks ja püüavad tagasi saada esialgse eufooria tunde. Kuid nad jõuavad kogemus isegi sügavamale madalale, kui aju reageerib mürgistuse ja võõrutamise tsüklile.
See on koht, kus Ameerika Sõltuvushaiguste Selts (ASAM) ütleb, et hüvitiste taotlemine muutub patoloogiliseks ja tasu otsimine muutub kompulsiivseks, hoolimata asjaolust, et "kõrge" ei ole enam meeldiv ja ravim ei anna mingit vabastamine düsfooria eest.
Kaksteisilises või kroonilises kokaiinitarbimises esineb selline hukatus aju loomuliku tasu süsteemiga, et kokaiini kasutamine ei tekita enam esialgset meeldivat mõju.
6 - Mis on kokaiinitarbimise lühiajaline mõju?
Peaaegu kohe pärast kokaiini võtmist hakkab kasutaja tundma selle mõju, kas see on fooritud, süstitav või suitsutatud. Isegi väikesed ravimi annused võivad muuta kasutaja tunda eufoorilist, energilist, jututuvat ja vaimselt tähelepanelikku.
Kasutajad teatavad kõrgendatud tundlikkusele nägemise, heli ja puudutamise suhtes. Samuti võivad nad kogeda vähenenud vajadust toiduna või vähemalt ajutiselt magada.
Kuigi mõned kokaiinitarbijad leiavad, et ravimi kasutamine aitab neil kiiremini läbi viia lihtsaid intellektuaalseid ja füüsilisi ülesandeid, teatavad teised kasutajad, et kokaiinil on vastupidine mõju.
Kokaiini kasutamise meetod võib mõjutada kasutaja suurt tundet ja selle pikkuse pikkust. Näiteks ei tooda kokaiini närimine niisama intensiivset kui suitsetamine, kuid see kestab kauem. Küllastumine võib kesta 15-30 minutit, kuigi kõrge suitsetamisest saadud kokaiin võib kesta vaid 5-10 minutit.
Mida kiiremini ravimi imendub vereringesse, seda intensiivsem on kõrge, kuid lühem kestus.
Kokaiini lühiajalised füsioloogilised mõjud võivad hõlmata järgmist:
- Kitsendatud veresooned
- Laienenud pupillid
- Suurenenud kehatemperatuur
- Suurenenud südame löögisagedus
- Suurenenud vererõhk
Kasutajad, kes võtavad suures koguses kokaiini, võivad intensiivistada oma kõrget taset, kuid võivad kogeda veider, ebakindlat ja vägivaldset käitumist. Samuti võivad nad kogeda järgmist:
- Treemorid
- Vertiigo
- Lihaste kõverad
- Paranoia
- Rahutus
- Ärrituvus
- Ärevus
Riikliku narkosõltuvuse instituudi andmetel võib kokaiini korduv annus toota toksilist reaktsiooni, mis sarnaneb amfetamiini mürgitusega.
Kuigi see on haruldane, võib esmakordse surma esineda kokaiini esmakordsel kasutamisel või ootamatult ravimi hilisemate annustega. Kokaiiniga seotud surmad on sageli tingitud südame seiskumisest või krampidest, millele järgneb hingamisteede peatamine.
Alkohol suurendab kokaiinohtu
Mõned kokaiinikasutajad teavad, et ravim annab neile võimu ja usaldust. Mitu korda arvavad nad, et nad töötavad kõrgemal tasemel kui nad tegelikult on. Seetõttu võib kokaiini saamine sõidu ajal olla ohtlik - eriti kui te jootate ka.
Kui alkoholitarbijad teevad kokaiini, on neil kalduvus jooma rohkem kui tavaliselt, sest neil ei ole kokaiini stimulantide omaduste tõttu alkoholi pärssivat mõju. Kuid kui kokaiini toime hakkab kulgema, jääb joomaja rohkem joobemaks kui ta aru saamata, suurendades riski mitte ainult õnnetuste, vaid oksendamise, aeglustunud hingamise ja võimaliku teadvusekaotuse tõttu.
Kui kokaiini ja alkoholi kasutatakse koos, ühendatakse need maksaga kokaetüleeni moodustamiseks, mis suurendab kokaiini eufoorilist mõju. Kuid see suurendab ka südame pinget ja äkksurma ohtu.
Kokaiinist kõrvaldamise sümptomid
Kuna kokaiini toime hakkab kulgema, võib teil tekkida mitmed kõrvalekalded, sealhulgas ärrituvus, agressiivsus, rahutus, ärevus, unetus, depressioon või paranoia.
Nende ebameeldivate võõrutusnähtude tõttu teatavad paljud kokaiinitarbijad raskustest narkootikumide allakukkumisel. Paljud kasutajad teatavad depressioonist kohe pärast ravimi mõju kadumist, mis mõnedel inimestel võib päeva kesta.
Sellest tulenevalt võtavad mõned kasutajad kokaiini rohkem, et vältida ebameeldivat eemaldamist - teine põhjus on see, et kokaiini peetakse nii väga sõltuvaks.
Kas teie arvates võib vajada narkootikumide kuritarvitamise ravi? Võtke uimastite kuritarvitamise raviskeemide viktoriin välja.
Vaadake teisi kokaiini kasutamise mõjusid tervisele .
7 - Mis on kokaiini kasutamise pikaajaline mõju?
Üks kokaiini kasutamise kõige ohtlikumaid tagajärgi on selle võimas sõltuvusttekitav omadus. Isegi pärast ühe ravimi kasutamist ei saa kasutajad usaldusväärselt ennustada ega kontrollida, kui palju ta jätkab kokaiini kasutamist või soovib seda kasutada.
Kui keegi muutub kokaiinile sõltuvusse, lõpetab ta ilma haiguse taastumiseta äärmiselt keeruliseks isegi pärast pikka aega kestnud abstinentsi. Riiklik Narkootikumide kuritarvitamise uurimisinstituut on näidanud, et isegi pärast seda, kui kokaiini pole pikka aega kasutanud, võib kokaiiniga seotud käivitavate ainetega kokkupuude või isegi mälestused varasematest kokaiinitarbimistest põhjustada tohutuid soovi ja ägenemisi.
Kui kokaiini kasutajad jätkavad ravimi kasutamist, hakkab aju muutma oma tasu süsteemi. Selle ravimi suhtes võib tekkida sallivus, mis tähendab, et esmakordsel kasutamisel on kogenud kõrgeid või sagedamini kokaiini annuseid.
Samal ajal võivad kasutajad muutuda tundlikeks kokaiini ärevust tekitavate, krampide ja muude toksiliste mõjude suhtes.
Kokaiini psühholoogilised ja füsioloogilised mõjud
Kui korduvat kokaiini imendumist põhjustab korduvalt üha suuremaid annuseid, võib kasutaja riskida kahjulikke psühholoogilisi ja füsioloogilisi mõjusid, sealhulgas:
- Suurenenud ärrituvus
- Rahutus
- Paanikahood
- Täispuhutud psühhoos, mis hõlmab paranoiaalseid luustikke ja hallutsinatsioone
Kokaiini kasutamise meetod võib tekitada spetsiifilisi kõrvaltoimeid. Kokaiini tormine võib põhjustada:
- Lõhnatu kaotus
- Ninaverejooks
- Probleemid allaneelamisel
- Hoarsus
- Ninapungri ärritus
- Krooniline põletik, nohu
Kokaiini sissehingamine ja süstimine
Kasutajad, kes kokteili sisse (närivad) võivad verevoolu vähenemise tõttu kogeda raskeid soolegangreeni.
Need, kes süstivad nõelaga kokaiini, võivad areneda oma alalõugude ja teiste süstimispiirkondade rajad. Nad võivad ka arendada allergilisi reaktsioone nii kokaiini enda kui ka lisaainete kohta, mida tänavale edasimüüjatele narkootikumide vähendamiseks kasutatakse.
NIDA sõnul kaotavad paljud kroonilised kokaiini kasutajad söögiisu ja kogevad märkimisväärset kehakaalu langust ja näitavad halva toitumise tunnust.
Kokaiini pikemaajaline toime
Kokaiini kasutamise ajaperioodi jooksul on ka teisi pikaajalisi mõjusid. Mõned neist on:
- Ebaregulaarsed südamelöögid, südameatakk ja südamepuudulikkus
- Neuroloogilised intsidendid, kaasa arvatud insult, krambid ja hemorraagia aju ümbritsevas koes
- Unetus
- Seksuaalne düsfunktsioon
- Perforeeritud nina vaheseina
- Fluid kopsudes, astma ja muude kopsuhaiguste süvenemine ja hingamispuudulikkus
- Suurenenud traumaatiliste vigastuste oht
- Agressiivne, vägivaldne või kriminaalne käitumine
- Hepatiidi, HIV-infektsiooni, endokardiidi ja seenhaiguste infektsioonide riski suurenemine (IV kasutajate jaoks)
8 - Mis on kokaiini kuritarvitamise meditsiinilised komplikatsioonid?
Kokaiini kasutamine võib põhjustada ulatuslikke ja suuri meditsiinilisi tüsistusi, millest kõige sagedasemad on kardiovaskulaarsed mõjud, sealhulgas südame rütmihäired ja südameinfarkt.
Kokaiini kasutamine võib põhjustada selliseid hingamistegevuse mõjusid nagu valu rinnus ja hingamispuudulikkus; neuroloogilised mõjud, sealhulgas insult, krambid ja peavalud; seedetrakti tüsistused, sealhulgas kõhuvalu ja iiveldus.
Kokaiini korduv kasutamine on seostatud paljude südamehaiguste vormidega. Leiti, et kokaiin põhjustab kaootilisi südame rütmi, mida nimetatakse ventrikulaarseks fibrillatsiooniks; kiirendada südamelööke ja hingamist; ning suurendada vererõhku ja kehatemperatuuri. Füüsilised sümptomid võivad hõlmata valu rindkeres, iiveldust, hägustunägemist, palavikku, lihasspaskeid, krampe ja koma.
Kokaiini torukate kahjulikud mõjud
Kokaiini kasutamise erinevad viisid võivad tekitada erinevaid kahjulikke mõjusid. Näiteks võib korrapäraselt kokaiini löömine kaasa tuua lõhnaohu, ninaverejooksude, neelamisprobleemide, haprususe ja ninapungri üldise ärrituse, mis võib põhjustada krooniliselt põletikulist, nohu.
Inhaleeritud kokaiin võib verevoolu vähenemise tõttu põhjustada tugevat soolegangreeni. Ja inimestel, kes süstivad kokaiini, on punktsioonimärgid ja "rajad" kõige sagedamini nende käsivarrel.
Kokaiini injektsioonioht
Kokaiini süstivatel kasutajatel võib tekkida ka allergiline reaktsioon kas ravimile või mõnele tänavale lisatud kokaiini lisandile, mis võib rasketes olukordades põhjustada surma. Kuna kokaiinil on kalduvus toidust vähendada, kaotavad paljud kroonilised kokaiini tarbijad oma isu ja võivad kogeda olulist kehakaalu langust ja alatoidlust.
Intravenoossete (IV) kokaiinitarbijate jaoks on loomulikult suurenenud hepatiidi, HIV-nakkuse ja endokardiidi risk.
Kokaiini ja alkoholi ohud
Uuringud on näidanud, et kokaiini ja alkoholi vahel võib olla ohtlik koostoime. Kombineeritud kombinatsioonis teisendatakse kaks ravimit keha kakaetüleeniks. Koekütüleenil on ajutine toime kauem ja see on toksilisem kui ükskõik milline ravim.
Kuigi tuleb teha rohkem uuringuid, on märkimisväärne, et kokaiini ja alkoholi segu on kõige tavalisem kahe ravimi kombinatsioon, mille tulemuseks on uimastitega seotud surm.
9 - Kas HIV-i / AIDSi ja hepatiidi ohus on kokaiini tarbijad?
Kokaiinitarbijad on suurema riskiga haigestuda nakkushaiguste, sealhulgas inimese immuunpuudulikkuse viiruse / omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi (HIV / AIDS) ja viirusliku hepatiidi vastu.
Saastunud nõelte ja muude uimastitega varustatavate vahendite jagamine on üks suurema riski põhjustajaid, vaid ka seetõttu, et uimastitarbijad, kes on joobes, on riskantsema käitumisega tõenäolisemad.
Riiklik narkosõltuvuse uurimise instituut näitab, et narkootikumide tarvitamine ja sõltuvus kompromiteerib mõlemat meest ja naisi puudutavat otsustamist ja otsustusvõimet, mis võib põhjustada nõela jagamist, riskantseid seksuaalseid kohtumisi ja seksuaalvahekordi kauplemist.
Kokaiin ja HIV ja C-hepatiit
HIV-i seksuaalse leviku roll uimastitarbijatel on tõestatud mõnede uuringutega, mis on näidanud, et narkomaanid, kes ei süsti narkootilisi aineid, nakatavad HIV-i nii, et nendega võrreldavad uimastitarbijate süstijad.
Süstivatel uimastitarbijatel on samuti suurenenud risk C-hepatiidi (HCV) haigestumiseks. NIDA uuring näitab, et HCV-ga nakatumise oht algab kõige esimesest narkootikumide süstimisest. Kahe aasta jooksul puutub viirus kokku 40% -l uimastitarbijatest ja viie aastaga suureneb risk kuni 50% -ni 80% -ni.
NIDA soovitab HCV-testimist kõigile patsientidele, kes on kunagi süstinud ravimeid.
10 - Milline on emaka kokaiini kasutamise tagajärg?
Teadlased ei ole suutnud määratleda täielikku mõju, mille raseduse ajal on kokaiini tarbimine tema lapsele, kuid uuringud on leidnud mõningaid ühiseid riske. Väikelapsed, kelle emad raseduse ajal kokaiini kuritarvitavad, on sageli:
- Enneaegselt tarnitud
- Madala sünnikaaluga
- Pöörake väiksemat ümbermõõtu
- Lühema pikkusega
Üks põhjus, miks teadlased ei suutnud hinnata emade narkosõltuvuse täielikku ulatust ega kokaiini konkreetseid ohte veel sündimata lapsele, on see, et kui ema kasutab kokaiini, on tõenäoline, et tema elus võivad mängida ka muud tegurid, mis võiksid mõjutada ka beebi.
Muud tegurid mängivad rolli
Mõned muud tegurid, mis võivad mõjutada ema, loote ja lapse tulemusi, on järgmised:
- Kuritarvitatud narkootikumide hulk ja arv
- Nikotiini kasutamine
- Sünnitusjärgse hoolduse ulatus
- Vägivald keskkonnas
- Sotsiaalmajanduslikud tingimused
- Emade toitumine
- Sugulisel teel levivate haigustega kokkupuutumine
- Muud terviseseisundid
Kognitiivsed mõjud beebidele
Umbrobleemide kuritarvitamise muud tagajärjed, mida teadlased on suutnud tuvastada, hõlmavad mõningate infotöötluse aspektide puudujääke, ülesannete täitmist ja kognitiivset toimet. Kõik need puudujäägid võivad takistada lapse täieliku potentsiaali saavutamist, ütles National Drug Abuse Instituut.
11 - Millised ravimeetodid on kokaiini kuritarvitavate jaoks tõhusad?
Kokaiinisõltuvus võib olla keeruline seisund, mis põhjustab sõltlaste probleeme mitte ainult sõltuvusest, vaid ka paljude isiklike probleemidega. Kokaiini ravi peab seetõttu olema terviklik lähenemine sõltlaste sotsiaalsete, perekondlike ja muude keskkonnaprobleemide lahendamisele.
Narkootikumide kuritegevuse riikliku instituudi andmetel peab kokaiinitõrje strateegia sisaldama patsiendi uimastitarbimise neurobioloogiliste, sotsiaalsete ja meditsiiniliste aspektide hindamist. Mitmel korral hõlmab see mitut kuritarvitamise ravimit.
Lisaks sellele on paljudel ravimitel sõltuvatel inimestel sageli ka teisi kaasuvaid vaimse tervisega seotud probleeme, mida tuleb ravi ka käsitleda.
Farmakoloogilised lähenemised
Praegu ei ole USA Toidu- ja Ravimiameti poolt heaks kiidetud ravimeid kokaiinõltuvuse raviks, kuigi agressiivsed uuringud on läbi viidud, et leida ja katsetada uusi ravimeid, mis võivad kokaiinõlakirju aidata.
Mõned ravimid, mida praegu katsetatakse, on need, mis on heaks kiidetud muude haigusseisundite või FDA heaks. Mõned, kes näitavad lubadust kokaiini raviks, hõlmavad vigabatriini, modafiniili, tiagabiini, disulfiraami ja topiramaati.
Uuringuid uuritakse uusi ravimeid, mis blokeerivad kokaiini toimeid erinevates ajupiirkondades, et ennetada haiguse ägenemist patsientidel, kes on ravimit juba loobunud. NIDA ütleb, et see sisaldab "kokaiinivaktsiini", mis on näidanud "suurt lubadust".
Käitumisharjumused
Kodanike sõltuvuste ravimiseks kasutatakse elukoha ja ambulatoorse ravi mitmesuguseid käitumisharjumusi. Praegu on need kokaiini ja crack-kokaiini kuritarvitajad ainus kinnitatud ja tõenditel põhinev ravi.
Mõned neist käitumisviisidest on järgmised:
- Motiveerimisstiimulid (situatsiooni juhtimine)
- Kognitiiv-käitumuslik ravi
- Ravikogukonnad (eluasemeprogrammid)
- Toetusgrupid (näiteks kokaiini anonüümne)
Allikad:
Allen, Frederick. Salajane valem . New York: HarperCollins, 1994. ISBN 0-88730-672-1 (lk 35-36, 41-42, 45, 192).
Ameerika Sõltuvushaiguste Selts. "Sõltumatuse mõiste (pikk versioon)." 15. august 2011.
Browni Ülikool. "Kokaiin". Tervise edendamine - alkohol, tubakas ja muud ravimid.
Riiklik Narkootikumide kuritarvitamise Instituut. "Kokaiin: kuritarvitamine ja sõltuvus." Teadusaruannete seeria.
Marylandi Ülikooli ainete kuritarvitamise uurimiskeskus. "Kokaiin (pulber)." Ravimi informatsioon.