Antipsühhootikumid võivad aidata parandada mõtlemist ja vähendada viha BPD-s
Teie psühhiaater võib välja kirjutada antipsühhootikumid ühe või enama piiriülese isiksusehäire (BPD) sümptomite jaoks.
Miks antipsühhootikumid piiriülese isiksusehäire jaoks?
Termin "piirjoont" valmistati ette, sest varajased psühhiaatrid uskusid, et BPD sümptomid on neuroosi ja psühhoosi vahel "piiril". Sellepärast olid mõned esimesed BPD-ga testitud ravimid antipsühhootikumid.
Kuigi me teame nüüd, et BPD ei jaga psühhoosiga (ja mitte psühhootilise häirega) funktsioone, on uuringud näidanud, et antipsühhootilised ravimid võivad mõnede BPD-de sümptomite, eriti viha ja vaenulikkuse, intensiivsete meeleoluhäirete, ja kognitiivsed sümptomid nagu paranoiline mõtlemine. Sellest võib öelda, et uuringud näitavad, et antipsühhootikumid ei mõjuta BPD ärevuse, depressiooni ja impulsiivsuse parandamisel .
Kuigi antipsühhootikumide lühiajaline kasutamine BPD-s võib olla efektiivne, on antipsühhootikumide sagedase ja pikaajalise kasutamise kasulikkus vastuoluline.
Antipsühhootikumide tüübid
Antipsühhootikumideks on kaks peamist tüüpi: tüüpiline ja ebatüüpiline.
Tüüpilised antipsühhootikumid . Tüüpilised antipsühhootikumid on antipsühhootikumide vanemad ravimid, mida nimetatakse esimese põlvkonna antipsühhootikumideks. Neid kasutatakse harvemini, kuna nende potentsiaal võib tekitada tõsiseid kõrvaltoimeid, nagu liikumishäired.
Mõned tüüpilised antipsühhootikumid on:
- Haldol (haloperidool)
- Navane (tiotikseen)
- Stenlazin (trifluoperasiin)
Atüüpilised antipsühhootikumid . Ebatüüpilised antipsühhootikumid on antipsühhootiliste ravimite uuemad põlvkonnad ja need põhjustavad vähem liikumisega seotud kõrvaltoimeid. Kuus atüüpilisi antipsühhootikume on:
- Zyprexa (olansapiin)
- Klosarüül (klosapiin)
- Serokel (kvetiapiin)
- Abilify (aripiprasool)
- Geodon (ziprasidoon)
- Risperdal (risperidoon)
Antipsühhootikumide kõrvaltoimed
Tardiivne düskineesia, mis võib ilmneda antipsühhootikumide pikaajalisest kasutamisest, hõlmab näo, huulte, keele, jäsemete ja sõrmede kontrollimatuid liikumisi. See on pöördumatu ja selle tekke oht on tüüpiliste antipsühhootikumidega kõrgem kui atüüpilised antipsühhootikumid. Teisi võimalikke kõrvaltoimeid nimetatakse ekstrapüramidaalseteks sümptomiteks , nagu akatiisia , intensiivne rahutustunde ja agitatsiooni tunne. Ekstrapüramidaalsümptomid on sagedamini tüüpilised kui atüüpilised antipsühhootikumid. Pahaloomulise neuroleptiline sündroom on haruldane, kuid väga tõsine seisund, mis on seotud antipsühhootikumidega, mis hõlmavad palavikku, deliiriumi ja lihaste jäikust.
Kuigi atüüpilised antipsühhootikumid põhjustavad vähem tardava düskineesia ja ekstrapüramidaalseid sümptomeid, on nendega seotud teisi kõrvaltoimeid, nagu kehakaalu tõus, diabeet, diabeet, kolesterooli tõus, seksuaalfunktsiooni häired ja südameprobleemid. Lisaks on mõnedel antipsühhootikumidel ainulaadsed kõrvaltoimed. Näiteks atüüpilise antipsühhootilise klosapiini harvaesinev, kuid potentsiaalselt surmavalt kõrvaltoimeks on agranulotsütoos, valgevereliblede vähenemine.
Selle ravimi kasutamisel on vajalik vereproovide korrapärane jälgimine.
Nagu on näidatud, on antipsühhootikumidega seotud mitmeid võimalikke kõrvaltoimeid ja need erinevad antipsühhootikumide tüübist (tüüpiline versus atüüpiline) ja üksikute ravimite tüübist. Kui teie arst määrab antipsühhootikumi, vaadake kindlasti oma kõrvaltoimeid üle oma arstile ja võtke ravim vastavalt juhistele.
Alumine joon
BPD-i ravimiseks on vaja individuaalset lähenemist - see tähendab, mis teie jaoks toimib, erinevalt sellest, mis keegi teine töötab. Teie ja teie arsti jaoks kulub teie BPD hoolduse optimeerimise kava koostamiseks aega ja see kava võib hõlmata nii ravimeid kui ka psühhoteraapiat .
Hea uudis on see, et on olemas suurepärased ravivõimalused, mis aitavad teil end paremini tunda ja saada hästi.
Allikad:
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Psühhiaatriliste ravimite käsiraamat , Current Clinical Publishing Strategies, 2008.
Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. (Oktoober 2001). Ameerika Ühendriikide psühhiaatria ajakiri , 158: 1-52.
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011). Antipsühhootikumide diferentseeritud efektiivsus piiriistel isiksushäiretel: platseebo-kontrollitud, randomiseeritud kliiniliste uuringute metaanalüüsid sümptomaatiliste tulemuste domeenide korral. Journal of Clinical Psychopharmacology, 31 (4): 489-96.
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Farmakoloogilised sekkumised piiriülese isiksusehäire korral. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas, 16. juuni (6): CD005653.
Triebwasser, J ja Siever, LJ. (2007). "Isiksusehäirete farmakoterapeatria." Vaimse tervise väljaanne, 16: 5-50, veebruar 2007.