Traditsiooniline CBT ja kaks ainulaadset tüüpi CBT
Kognitiiv-käitumuslik ravi on piiriülese isiksusehäirega inimeste ravi nurgakivi. Tutvustame kognitiiv-käitumuslikku ravi, sealhulgas kahte ainulaadset tüüpi, mida kasutatakse spetsiifiliste BPD-de jaoks, et nad võtaksid vastu terve käitumisoskuse ja saavutaksid hea elukvaliteedi.
Mis on kognitiiv-käitumusravi?
Kognitiivne käitumuslik teraapia on teatud tüüpi psühhoteraapia, mis on suunatud vaimse tervise seisundi "kognitiivsetele" (mõtlemisega seotud) ja "käitumuslike" (tegevusega seotud) aspektidele.
CBT eesmärk on aidata teil oma sümptomeid vähendada, muutes olukordi, mida te arvate või tõlgendate, samuti tegevusi, mida te võtate oma igapäevases elus.
Mida oodata kognitiivse käitumise ravis
CBT on väga keskendunud praegusele, mis tähendab, et te räägite väga vähe oma minevikust. Kuigi võite oma terapeudiga rääkida sellest, kuidas teid mõelnud või käituda nii, nagu teete, on enamik teraapiat keskendunud sellele, kuidas teie praegused mõtlemis- ja käitumisviisid on seotud teie sümptomitega ja kuidas neid mustreid muuta.
CBT on ka üsna direktiiv, mis tähendab, et teie terapeut võtab tihti aktiivse rolli teie ravi istungil, andes teile otsese nõustamise ja juhendamise.
Kuna kognitiivsed käitumuslikud terapeudid tegutsevad eeldusel, et teie sümptomid on osaliselt seotud mõtlemisstruktuuride ja käitumisharjumustega, mida olete paljude aastate jooksul õppinud, usuvad nad, et üks või kaks teraapiat iga nädal ei põhjusta suuri muutusi.
Sel põhjusel annavad enamus CBT-terapeudid kodutöid - nad tahavad, et te töötate, et muuta mustreid väljaspool ravi istungit. Nii et ärge üllatage, kui jätate CBT-ravi seansi koos andmekandjatega, et lugeda ja koduseid töölehti täita.
Kognitiivne käitumusteraapia piiriülese isiksusehäirele
Kuigi CBT põhiprintsiibid võivad olla abiks piirialase isiksusehäirega (BPD) inimestel , on mõned eksperdid märkinud, et häireks on vaja spetsiaalseid CBT-meetodeid.
Kaks eripärast kognitiivset käitumuslikku ravi, mis on spetsiaalselt loodud BPD jaoks, on:
On näidatud, et nii dialektiilse käitumise teraapia (DBT) kui ka skemaatiline teraapia on BPD sümptomite vähendamisel tõhusad. Dialektilise käitumise teraapia koosneb nii individuaalsetest kui ka grupisisese ravi istungjärkudest, samuti telefonikoolitusseansist, kus BPD-iga inimene keskendub käitumisoskustele nagu:
- tähelepanelikkuse saavutamine - tähelepanu pööramine praegusele või praegusel hetkel elamisele
- emotsioonide reguleerimine
- kannatades stressi või konflikti
- navigeerimise suhted teiste inimestega
- motiveerida vältima ebatervislikke toimetuleku oskusi, nagu enesevigastamine
Skeemil põhinev teraapia põhineb arusaamal, et isiksusehäired, nagu BPD, arenevad ebasoodsate mõtete või eluviiside käitumise tagajärjel. Seejärel töötavad inimesed välja ebatervisliku toimega võime, nagu vältimine, et vältida nende mõtte või käitumise käivitamist. Skeemil põhinev teraapia ei ole nagu traditsiooniline kognitiiv-käitumuslik teraapia, kuna see on paindlikum ja sõltub inimese emotsioonidest. See nõuab ka pikemat raviperioodi, mis kestab vahemikus üks kuni neli aastat.
Kognitiivse käitumise terapeutide leidmine
Kuigi CBT on olnud juba aastakümneid, võib olla raske leida terapeudi, kes on seda lähenemist koolitanud.
Kui olete huvitatud oma piirkonna CBT-terapeudi leidmisest, proovige käitumis- ja kognitiivraviassotsiatsiooni Find-A-Therapist Directory käsiraamatut.
Kui olete huvitatud dialektilise käitumise terapeudi leidmisest, proovige käitumisharjumuste kliiniliste ressursside kataloogi. Samuti on hea mõte pöörduda oma peamise arsti või psühhiaatri poole, et tagada, et see on teie jaoks õige raviplaan.
Allikad:
Chapman A. Dialektiline käitumisteraapia: praegused näitajad ja unikaalsed elemendid. Psühhiaatria (Edgmont). 2006 sept. 3 (9): 62-68.
Linehan, MM. "Piiriülese isiksusehäire kognitiivne käitumuslik ravi". New York: Guilfordi press, 1993.
Matusiewicz AK, Hopwood CJ, Banducci AN & Lejuez CW. Isiku häirete kognitiivse käitumise ravi efektiivsus. Psychiatr Clin North Am . 2010 september, 33 (3): 657-685.
Noor JE. Iseloomulikkuse häirete kognitiivne teraapia: skemaatiline lähenemine , Sarasota, FL, USA: professionaalne ressursside press / professionaalne ressursside vahetamine; 1999.