On välja töötatud mitmeid ravimeid, sealhulgas kognitiiv-käitumuslikku ja psühhüd - neinamilist ravi, et aidata inimestel taastuda posttraumaatilise stressihäire (PTSD) tagajärgedest.
Kui soovite PTSD sümptomite raviks, on oluline mõista kahe raviviisi erinevust. Hankige faktid nii selle ülevaatusega.
Kognitiiv-käitumusravi
PTSD-de kognitiiv-käitumuslikud ravimeetodid põhinevad mõtetel, et probleemid tekivad, kui inimesed tõlgendavad või hindavad olukordi, mõtteid ja tundeid, samuti problemaatilisi viise, kuidas need hindamised inimestel toimivad (näiteks vältimaks ) .
PTSD-de kognitiiv-käitumuslike ravimeetodite näideteks on kokkupuuteviis, stress-inokuleerimise koolitus , kognitiivne töötlemise teraapia, käitumise aktiveerimine ning vastuvõtmis- ja pühendumisharjumuste ravi . Kognitiiv-käitumuslik ravi on osutunud edukaks PTSS sümptomite vähendamisel.
Psühhüodünaamiline psühhoteraapia
Psühhhodüümiline lähenemine PTSD-le keskendub paljudele erinevatele teguritele, mis võivad PTSD sümptomeid mõjutada või põhjustada, näiteks varajase lapsepõlve kogemused (eriti meie vanemate seotuse tase), praegused suhted ja asjad, mida inimesed teevad (sageli sellest teadmata) et kaitsta ennast traumaatilise sündmuse tekkimise tagajärjel tekkinud mõtteid ja tundeid ärritama (neid "asju" nimetatakse "kaitsemehhanismideks" ).
Erinevalt kognitiiv-käitumuslikust teraapialast paneb psühhodünaamiline psühhoteraapia suurema rõhu alateadlikule meelele , kus häirivad tundeid, tungivusi ja mõtteid, mis on liiga valusad, et meid otseselt vaadelda hoitakse.
Kuigi need valusad tunded, tungid ja mõtted on väljaspool meie teadlikkust, mõjutavad nad endiselt meie käitumist.
Näiteks võivad need viia teid, et vältida suhete alustamist kellegi teisega, sest suhe võib tekitada mõningaid selliseid valusaid tundeid. Seetõttu, nagu ka kognitiiv-käitumuslikus ravis, soovib psühhodünaamiline ravi muuta käitumist.
See on lihtsalt nii, et tee, mida see vajab, on seal erinev.
Kuidas psühhüodünaamiline psühhoteraapia toimib
Sümptomite või käitumise muutmise toomine nõuab nende valulike teadvuseta tundide ühendamist ja nende "toimimist". Selle saavutamiseks aitab psühodünaamiline terapeut patsiendil tuvastada kasutatavaid kaitsemehhanisme, mida neid kasutatakse (vältimaks traumaatilisest kogemusest tulenevaid valusaid tundeid teadvuseta meeles) ning nende tunde ja mõtteid ühendades ja asjakohaselt vabastades mida varem vältida.
Näiteks võib mitme psühhiaatrilise psühhiaatrilise terapeudi puhul märkida, et patsient eitab, kui ulatuslikult traumaatiline sündmus on mõjutanud tema elu. Disavowal on üldine kaitsemehhanism, mida saab kasutada inimeste kaitsmiseks midagi, mida neil ei ole võimalik toime tulla.
Samuti võib terapeut märkida, et patsient väljendab viha ja paneb perekonnaliikmetele süüdi, isegi kui nad pole seda teinud, et seda ära teenida. Sellisel juhul võib terapeut seda käitumist tõlgendada märgina, et patsient on tegelikult ärritunud ja süüdistab ennast traumaatilise sündmuse jaoks. Kuna see viha ja süü on raskustega toime tulla, avaldub see teistele.
Seda kaitsemehhanismi nimetatakse "ümberpaigutamiseks".
Mõlemal juhul terapeut tõlgendaks patsiendi käitumist ja jagab seda tõlgendust patsiendiga. Seda tehes võib terapeut ja patsient hakata hävitama need ebatervislikud kaitsemehhanismid ja andma ülevaate aluseks olevast probleemist. Sellise ülevaate kaudu saab patsient seejärel hakata töötama nende valulike tunde tervislikumalt ja sobivamal viisil.
Kas psühhüodünaamiline psühhoteraapia töötab?
PTSD psühhodünaamilist psühhoteraapiat ei ole uuritud nii ulatuslikult kui kognitiiv-psühhiaatrilise stressi kognitiiv-käitumuslik ravi.
Siiski on läbiviidud uuringutest näidatud, et psühhodünaamilisel psühhoteraapial võib olla mitmeid eeliseid.
Näiteks PTSD psühhhodüümilise ravi uuringud on näidanud, et pärast ravi on inimestel näidatud nende inimestevaheliste suhete paranemist, vähem vaenulikkust ja ebapiisavust, rohkem enesekindlust ja enesekindlust ning PTSD sümptomite ja depressiooni vähenemist.
Millist tüüpi teraapiat peaksite kasutama?
Sellele küsimusele vastamine põhineb teie isiklikel eelistustel. Nii kognitiiv-käitumuslik ravi kui ka psühhhodünaamiline psühhoteraapia võivad olla kasulikud kellelgi on PTSD. Kognitiiv-käitumuslikud ja psühhodünaamilised terapeudid kasutavad siiski erinevaid lähenemisviise PTSS-i raviks ja mõned inimesed võivad eelistada ühte lähenemisviisi teisele.
Raviprotseduur on kõige tõhusam, kui te ostate lähenemisviisi ja on oma terapeudiga hea suhe. Seega on oluline tutvuda ja leida teile sobivaim. UCompare HealthCare'i ja Ameerika Ühendriikide ärevushäirete assotsiatsiooni kaudu leiate oma piirkonnas PTSD-ravi pakkujaid.
Allikad:
Brom, D., Kleber, RJ, & Defares, PB (1989). Lühiajaline psühhoteraapia posttraumaatilise stressihäirete jaoks. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 57 , 607-612.
Krupnick, JL (1980). Väga vägivallakuriteo ohvrite lühike psühhoteraapia. Victimology, 5 , 347-354.
Lindy, JD (1988). Vietnam: raamatupood. New York: Brunner Mazel.
McWilliams, N. (1994). Psühhoanalüütilised diagnoosid. New York: Guilford.
Schottenbauer, MA, Glass, CR, Arnkoff, DB, & Grey, SH (2008). PTSD ja trauma ravi psühhodünaamiliste lähenemisviiside panused: ülevaade empiirilisest kirjandusest ja psühhopatoloogilisest kirjandusest. Psühhiaatria, 71 , 13-34.
Shalev, AY, Bonne, O. & Spencer, E. (1996). Posttraumaatilise stressihäire ravi: ülevaade. Psychosomatic Medicine, 58 , 135-182.