Kuidas tekib posttraumaatiline stressihäire (PTSD) diagnoos? Samuti pole PTSD-l kõigil, kellel on traumaatiline sündmus . Paljud inimesed kogevad oma elu jooksul traumaatilisi sündmusi. Traumaatilise sündmuse korral on normaalne tugev ärevus, kurbus või stress. Mõned inimesed võivad isegi kogeda mõningaid PTSD sümptomeid, nagu näiteks luupainajad, mälestused sündmuse kohta või öösel unehäired.
Kuigi teil võib tekkida PTSS sümptomeid , ei pruugi teil olla PTSD. Mõelge sellele nii: Peavalud võivad olla suurema probleemi, nagu näiteks gripp, sümptomiks. Kuid peavalu puudumine ei tähenda tingimata, et teil on gripp. Sama kehtib ka PTSD kohta. Paljud PTSS-i sümptomid on osa organismi tavalisest stressi vastusest .
Seetõttu on vaimse tervise spetsialistid esitanud spetsiifilised nõuded, mis tuleb täita, et diagnoosida PTSS. Neid nõudeid nimetatakse kriteeriumiteks A-H ja need on välja toodud vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu viiendas väljaandes. Allpool on kirjeldatud PTSD diagnoosi kuut kriteeriumi.
6 kriteeriumit
Kriteerium A: Stressor
Surumine, ähvardatud surm, tegelik või ähvardatud tõsine vigastus või tegelik või ähvardatud seksuaalne vägivald ühel või mitmel järgmisel viisil:
- Otsene kokkupuude traumaatilise sündmusega.
- Tõestamine isiklikult traumaatiline sündmus.
- Kaudselt, õppides, et lähedane sugulane või lähedane sõber sattus trauma. Kui sündmus hõlmas tegelikku või ähvardatud surma, peab see olema vägivaldne või juhuslik.
- Korduv või äärmuslik kaudne kokkupuude sündmuste (te) leevendavate üksikasjadega, tavaliselt ametialaste ülesannete täitmise käigus (nt esimesed reageerijad, kehaosade kogumine, spetsialistid, kes korduvalt puutuvad kokku laste kuritarvitamise üksikasjadega). See ei hõlma kaudset mitteprofessionaalset kokkupuudet elektrooniliste meediate, televisiooni, filmide või piltide kaudu.
Kriteerium B: sissetungimise sümptomid
Traumaatiline sündmus on püsivalt korduvalt kogenud ühe või mitme järgmisel viisil:
- Korduvad, tahtmatud ja sissetungivad mälestused. Märkus: vanemad kui kuus lapsed võivad seda sümptomit korduvalt mängida avaldada.
- Traumaatilised luupainajad. Märkus: lastel võib olla hirmus unenägusid ilma trauma (te) ga seotud sisuga.
- Dissosiveeruvad reaktsioonid (nt tagasilöögid), mis võivad esineda lühikeste episoodide korral kuni teadvuse täielikku kadumiseni. Märkus: lapsed võivad mängu uuesti mängida.
- Intensiivne või pikaajaline distress pärast traumaatiliste meeldetuletustega kokkupuudet.
- Pärast traumaga seotud stiimulitega kokkupuudet märgistatud füsioloogiline reaktsioonivõime.
Kriteerium C: vältimine
Traumaga seotud õnnetuste pidev jõuline vältimine pärast sündmust, mida tõendab üks või mõlemad järgmised asjaolud:
- Traumaga seotud mõtted või tunded.
- Traumaga seotud välimised meeldetuletused (nt inimesed, kohad, vestlused, tegevused, objektid või olukorrad).
Kriteerium D: Negatiivsed muutused meeleolus
Negatiivsed muutused teadvustes ja meeleolus, mis hakkasid või halvenesid traumaatilise sündmuse järel, mida tõendavad kaks või enam järgmistest:
- Traumaatilise sündmuse peamised tunnused (tavaliselt dissotsiatiivne amneesia, mitte peaga vigastuse, alkoholi või narkootikumide tõttu).
- Püsivad (ja sageli moonutatud) negatiivsed tõekspidamised ja ootused enda või maailma kohta (nt "Ma olen halb", "Maailm on täiesti ohtlik").
- Püsiv moonutatud enda või teiste süü iseenesest traumaatilise sündmuse või sellest tulenevate tagajärgede tekitamiseks.
- Püsivad negatiivsed traumaga seotud emotsioonid (nt hirm, õudus, viha, süü või häbi).
- Märkimisväärselt vähenenud huvi (enne traumaatilisi) olulisi tegevusi.
- Teistest tundidest võõrutatakse (nt eraldumine või võõrandumine).
- Kitsendatud mõjud: püsiv võimetus tunda positiivseid emotsioone.
Kriteerium E: muutused ärritumisel ja reaktiivsusel
Traumaga seotud muutused ärritumisel ja reaktsioonivõime tagajärjel, mis hakkasid või halvenesid traumaatilise sündmuse järel, mida kinnitavad kaks või enam järgmistest:
- Ärritav või agressiivne käitumine
- Isesurma või hoolimatu käitumine
- Hypervigilance
- Liigne üllatus vastus
- Kontsentratsiooni probleemid
- Une häired
Kriteerium F: kestus
Sümptomite püsivus (kriteeriumides B, C, D ja E) rohkem kui ühe kuu jooksul.
Kriteerium G: funktsionaalne tähendus
Olulised sümptomitega seotud vaevused või funktsionaalsed häired (nt sotsiaalne, kutsealane).
Kriteerium H: välistamine
Häired ei tulene ravimist, ainete kasutamisest ega muudest haigustest.
Diagnoosimise tegemine
Kui arvate, et teil on PTSD, on oluline kohtuda psühhiaatrilise psühhiaatrilise häirega patsientide koolitamisel, kes on välja õpetanud PTSD-de hindamisel ja ravimisel .
PTSD-ravi pakkujate tüübid
Teie arst küsib arst, kas teil on PTSD või mitte. Kliinik küsib ülaltoodud sümptomite kohta ja ta otsustab, kas neid on piisavalt tõsiselt, et neid probleemiks peetakse.
Olles diagnoositud PTSDga
Lisaks PTSD-le võib teie raviteenuse pakkuja küsida ka teisi psühholoogilisi seisundeid, mis sageli leitakse, et kaasnevad PTSD-dega, sealhulgas suurdepressioon , ainevahetushäired , söömishäired või ärevushäired .
PTSD võib olla raske haigus toime tulla. Kuid on lootust. PTSD-iga on iga päev rohkem ja rohkem teada ning on olemas mitmeid ravivõimalusi. Te saate rohkem teada PTSD-ravi kohta järgmiste artiklite kaudu:
- PTSD-de kognitiiv-käitumuslikud ravimeetodid: PTSD-de kognitiiv-käitumuslikud ravimeetodid (või CBT-d) keskenduvad inimestele olukorra, mõtete ja tundide hindamisele ja neile reageerimisele ning mõtteid ja tundeid põhjustavatele ebatervislikele käitumistele.
- PTSD- vastane ravi : kokkupuutepraemia on PTSD-de käitumuslik ravi, mille eesmärk on vähendada inimese hirmu, ärevust ja vältida käitumist, kui inimene puutub täielikult kokku (või puutuks kokku) mõtteid, tundeid või kardetavaid olukordi.
- Vastuvõtmine ja kohusetteraapia : vastuvõtmine ja kohustuste ravi on käitumuslik ravi, mis põhineb ideel, et meie kannatused ei tulene emotsionaalse valu kogemusest, vaid meie katsest vältida seda valu. Selle üldeesmärk on aidata inimestel avada ja soovida oma sisemisi kogemusi, keskendudes samal ajal tähelepanu mitte püüdmisele pääseda või valu vältida (kuna seda on võimatu teha), vaid selle asemel, et elada mõtestatud elu.
- PTSD-d ja ainete kuritarvitamise kooskäsud : PTSD ja ainete kuritarvitamine esineb sageli koos ja seega on välja töötatud mitu ravimeetodit, mis on spetsiaalselt selle koosmõju jaoks suunatud. Kutsuda ohtu on üks selline ravi.
- PTSD psühhhodünaamiline psühhoteraapia : psühhüodünaamiline psühhoteraapia keskendub arvukatele teguritele, mis võivad mõjutada või põhjustada inimese sümptomeid, nagu varajase lapsepõlve kogemused, praegused suhted ja asjad, mida inimesed teevad, et end ära hoida mõtteid ja tundeid häirides. Erinevalt CBT-st rõhutab psühhodünaamiline psühhoteraapia teadvuseta mõte rolli meie käitumises.
UCompare HealthCare'i ja Ameerika Ühendriikide ärevushäirete assotsiatsiooni kaudu leiate oma piirkonnas PTSD-ravi pakkujaid.
Allikas:
> Ameerika psühhiaatriaühing. (2013). Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete käsiraamat (5. väljaanne). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.