Paanikahäirete ja paanikahjustuste diagnoosikriteeriumid
Paanikahäire on klassifitseeritud DSM-5 ärevushäirete hulka. Vastavalt juhistele peab paanikahäire diagnoosimiseks ilmnema korrapäraselt ootamatu paanikahood.
Mida muudab DSM-5 paanikahäire kohta? Kuidas muutis uus versioon diagnoositud viisil? Värskenduste hulgas on selgitus paanikahood ja kuidas agorafoobia on seotud paanikahäirega.
Mis on DSM-5?
Ameerika psühhiaatrilise assotsiatsiooni (APA) psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistiline käsiraamat (DSM-5 ) on Ameerika Ühendriikides kasutatav süsteem vaimse tervise häirete diagnoosimiseks. DSM sisaldab diagnoosikriteeriume, mida vaimse tervise spetsialistid kasutavad iga vaimuhaiguse liigitamiseks ja kirjeldamiseks.
DSM-5 2013. aasta väljaanne on esimene oluline ajakohastatud versioon alates 1994. aastast. Selles väljaandes tehti palju muudatusi ja see hõlmab mõningaid paanikahäire diagnoosi värskendusi.
See süsteem pole vaieldamatu. Paljudel häiretel on kattuvad sümptomid. Mõned spetsialistid vaidlustavad selle klassifitseerimissüsteemi kehtivuse, samas kui teised arvavad, et selle rakendamisel on palju subjektiivsust.
Sellistele reservatsioonidele vaatamata on diagnoos tihti vajalik ravi, uurimise ja kindlustus hüvitamiseks. Paljud spetsialistid tunnevad, et see süsteem on palju parem kui süsteem üldse mitte.
Kuidas DSM-5 diagnoosib paanikahäiret
Paanikahäire diagnoosikriteeriumid on määratletud DSM-5-s. See on ärevushäire, mis põhineb peamiselt paanikahood, mis on korduvad ja sageli ootamatud.
Lisaks sellele järgneb vähemalt ühele rünnakule üks kuu või rohkem inimest, kes kardavad, et neil on rohkem rünnakuid.
See paneb nad muutma oma käitumist, mis sageli hõlmab rünnakut põhjustavate olukordade vältimist.
On oluline märkida, et paanikahäire diagnoosimine peab välistama muud võimalikud paanikahoogude põhjused või need, mis tunnevad seda.
- Rünnakud ei ole seotud aine otsese füsioloogilise mõjuga (nagu uimastite kasutamine või ravim) või üldise meditsiinilise seisundiga.
- Rünnakuid ei arvestata teise vaimuhaigusega paremini. Nende hulka võivad kuuluda sotsiaalfoobia või muu spetsiifiline fobia , obsessiiv-kompulsiivne häire, traumajärgne stressihäire või eraldushäire
Panimarakkude määratlemine DSM-5-ga
Kuna paanikahood on paanikahäire diagnoosi võti, on need hästi määratletud ja üsna spetsiifilised. See on koht, kus DSM-5 värskendused on olulised. Eelmises versioonis klassifitseeriti paanikahjustused kolme kategooriasse: situatsiooniliselt seostatud, situatsiooniliselt eelsoodumus või ootamatud / ootamatud. DSM-5 lihtsustab seda kahte väga selge kategooriasse: ootuspärased ja ootamatud paanikahood.
Oodatud paanikahood on need, mis on seotud konkreetse hirmuga nagu lendamine. Ootamatu paanikahood ei sisalda ilmset vallandamist ega signaali ning võib ilmneda, et sinine ei toimi.
DSM-5 andmetel iseloomustab paanikahood nelja või enamat järgmistest sümptomitest :
- Palpitatsioonid, südamepekslemine või kiirendatud südame löögisagedus
- Higistamine
- Trepimine või raputamine
- Tunded hingeldamise või hingamise kohta
- Hingetunne
- Rindkerevalu või ebamugavustunne
- Iiveldus või kõhuhäired
- Pearinglus, ebastabiilne, peapööritus või nõrk
- Ebareaalsuse tunne (derealiseerumine) või iseenesest lahtiütlemine (depersonaliseerimine)
- Hirm kaotada kontrolli või hulluks minna
- Hirm sureb
- Tundlikkuse või kipitustunne (paresteesiad)
- Külmavärinad või kuumad hood
Vähem kui nelja ülaltoodud sümptomite olemasolu võib pidada piiratud sümptomite paanikahood.
Agorafoobia seisab nüüd üksinda
DSM-i varasemates versioonides seostus agorafoobia paanikahäirega. DSM-5 värskendustega on see nüüd eraldi ja kodeeritav diagnoos. See on värskenduste üks suurimaid erinevusi.
Agorafoobia ajakohastuses märgib DSM-5, et inimene peab kogema intensiivset hirmu või ärevust vähemalt kahes olukorras. Nende hulka kuuluvad avalikud väljapääsud, avatud ruumid ja rahvahulgad, mis asuvad sisuliselt kõikjal, kus olete kodus.
Samuti märgib ta, et tuleb vältida käitumise vältimist . Need on tingitud hirmust olukordades, mis võivad põhjustada paanikahood või ärevus, kus abi ei pruugi olla kättesaadav või et seda on raske põgeneda.
Ainult professionaalne saab diagnoosida paanikahäireid
Oluline on teada, et paanikahäire sümptomid võivad jäljendada paljusid teisi ärevushäireid ja / või haigusseisundeid. Ainult teie arst või vaimse tervise spetsialist võib diagnoosida paanikahäireid.
Allikas:
> Ameerika psühhiaatriaühing. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend. 5. väljaanne Washington, DC: 2013.