OCD ja OCPD: juhtumiuuring ja ravi

Nüansid ja motivatsioonid

Ei ole haruldane kuulda, et lepitajad viitavad ennast või teistele kui OCD-d. Paljudel juhtudel viitavad need inimesed spetsiifilistele käitumismudelitele, mis võivad olla OCD-ga seotud , näiteks vajadus teatud viisil teatud viisil teha asju teatud viisil jne. Selliseid käitumisi nimetatakse sageli emakeeles kui " anal "või" anal retentive "või lihtsalt kontrollida.

Obsessiivne kompulsiivne isiksushäire

Neile, kes võtavad need käitumised äärmusse, mis on tingitud täiuslikkusest või hirmust, et nad ei ole piisavalt head, võib probleem olla OCPD - obsessiiv-kompulsiivne isiksusehäire . Erinevalt OCD-st ärevushäiretest ei esine OCPD-ga inimestel sageli eksisteerivaid, pealetükkivaid, soovimatuid kinnipidamisi regulaarselt; nende kompulsiivne käitumine on tavaliselt nende keskkonna või soovitud tulemuse kontrollimiseks, mitte vähendada konkreetsete obsessiivsete mõtete või sunniviisidega seotud ärevust.

Paljud inimesed, kellel on OCPD, tunnevad ärevust, mõnikord paanikahood, kui nad teevad viga, ei suuda kontrollida olukorra tulemust ega kontrollida teise inimese mõtteid ega käitumist. See ärevus on seotud nende hirmuga, et nad näevad end ebatäiuslikuna, mis erineb OCD-st põhjustatud ärevusest, kus ärevus on seotud obsessiivsete mõttega ja vajab spetsiifilist vaimset või käitumuslikku rituaali.

OCD ja OCPD peamine erinevus on OCD, mida peetakse bioloogiliste juurtega ärevushäireks; OCPD on isiksuseomaduste (õppimine) tulemus, mis põhjustab funktsiooni halvenemist, kuigi OCPD-ga võib kaasneda eraldi ärevushäire .

Sandy: väga tugev ja pädev naist

Palju aastaid tagasi nägin ma teretulnud naise, kes oli väga hästi organiseeritud ja võttis äärmiselt uhkuse oma tööle - kutsume teda Sandy.

Ta oli juhendaja ja teatas, et see on väike kirjastaja. Tõenäoliselt ei saanud koht ilma teda jätkata. Kuigi väikeses kontoris ei olnud kaebusi oma töö või töösuhete kohta, oli ta ammendatud. Ta pani ennast raskelt tegema "kõike" ja tegema seda kõike täiuslikult . Tulemuseks oli, et ta töötas väga pikka aega ja hakkas kogema ärevust ja ärevust.

Sandy oli abielus sama mees 30 aastat. Tal olid täiskasvanud lapsed ja lapselapsed. Tundub, et tema elu läheb väga hästi, välja arvatud vanim poeg, kes hiljuti kolis oma kodus tagasi. Tal oli alkoholiprobleem ja ta kaotas oma naise ja perekonna. Põhjus, miks Sandy tuli teraapiasse, oli tema "parandamine". Ta ei saanud aru, miks ta oli teiste laste ja tema vanematega nii erinev. Kuigi ta tahtis teda paremaks saada, ei tahtnud ta peret ravile panna. Ta tahtis, et ma aitaksin teda teda mõista (ilma temaga kunagi kohtuda) ja öelnud talle, mida probleemi lahendamiseks teha.

Ma veendunud Sandy, et meie töö peab koos temaga keskenduma, sealhulgas tema vastus oma poja vastu. Töötasime lõõgastusmeetoditega , mida Sandy hoolikalt kasutas oma ärevuse juhtimiseks tööl.

Pärast nädala möödumist umbes kaks kuud, jäi ta ametisse ja ei palunud mõne nädala pärast ümber korraldada. Tema naasmise järel teatas ta, et põletatakse mõnda prügilat ja teda hospitaliseeriti paariks nädalaks. Ta ütles, et tema abikaasa soovis järgmisel istungil tulla.

Sandy mees oli veetlev, kuid väga mures Sandy pärast. Ta oli mures, et ta ei teatanud terve loo teraapia kohta. Tõepoolest oli ta nii tungiv, et prügikast prügikast saades ei ootaks tema abikaasa tema vabal ajal. Selle asemel proovis ta seda ise teha päeval, mil kohalik ilm soovitas selle vastu (ta kontrollis enne, kui ta otsustas jalga põletada).

Tulekahjud läksid kiiresti tuule puhastumise tõttu välja ja põhjustasid tõsiseid vigastusi. Sandy tundis "häbi" selle valiku tegemiseks, mis oleks võinud oma lapselapse vigastada.

Ta rääkis ka tema jäigast kinnipidamisest "teeme asju oma teed", mille tulemusena ta tegi kõiki kodutöid, toiduvalmistamist ja puhastamist. Kõige ilmekam, tema abikaasa ütles, et ta ei saa olla rahul. Ja kuigi ta ei tähenda seda, kõik teadsid, et nad ei suuda täita oma nõudlikke standardeid kodus, mis mõjutasid suhteliselt suuri probleeme. Perekond sai teada, et Sandy usub, et peab tegema kõik endast oleneva, et seda korralikult toime panna. Nad lõpetasid üritavad talle meeldida, tehes naljaid oma jäikusest, et leevendada pinget. Kuid nad teadsid, et Sandy vaikselt hinnas ja pahandus neid ebakompetentsena. Sandy kahjuks nõustus, et need avaldused on tõesed ja tunnistas, et tööl töötavad inimesed võivad ka karta tema vaikse nõustumise eest.

OCPD ravi

Kui kõik faktid olid olemas, nõustus Sandy meie personali psühhiaatri külastama. Ta hakkas ravimeid , lõõgastusmeetodeid ja kognitiivset käitumuslikku ravi kombineerides parandama. Sandy mõistis, et tema uskumused endi ja teiste seas tekitavad ebareaalsed ootused. Ta alustas osalise tööajaga töötamist ja leidis, et teised kontoris töötajad saavad teha palju tööd, mida ta varem oli teinud, kuigi neil oli vaja seda teha nii kaua, kuni tulemused olid "piisavalt hea".

Kui Sandy hakkas ise muutusi tegema, võis ta nõustuda tema pojaga, kelle jaoks ta oli inimene. Nad käsitlesid alkoholiprobleemi kui perekonda ja Sandy õppis rohkem inimestele ootuste äraandmisest. Tema abikaasa langes mõnede teraapia istungjärkudeks, pakkudes väärtuslikku perspektiivi Sandy'le ja tema ravile. Pärast kuut kuud sai ta teraapia, kuid jätkas ravimi väikese annuse manustamist ja igapäevaselt lõõgastusvahendite kasutamist.

Mida saame teada saada Sandy OCPD-st?

1. Perekonna kaasamine on efektiivseks raviks kriitiline.

2. Ebajumalate mõttete ja uskumuste lahutamine on OCPD eduka ja pikaajalise taastumise võti.

3. Suhted tööl ja kodus on sageli kahjustatud ja vajavad parandamist OCPD puhul.

4. Lõõgastustehnika ja tähelepanelikkus on OCPD jaoks väga kasulikud.

5. OCPD-ga inimestel on sageli kõik kontrolli all, kuid nende ja nende suhete kulud on suured.

6. Inimesed, kellel on OCPD, levivad sageli väliselt, süüdistades teisi inimesi või asjaolusid, kui nad ei saa asju kontrollida.

7. Ravimid võivad olla vajalikud nende jaoks, kes ei suuda oma ärevust ravida ainult ravi ja eneseabiga.

8. On ebatavaline, et näha ühesuguse perega ainete kuritarvitamist ja ärevust - sõltuvus tekitab sageli ärevust.

9. Pered vahetavad tihtipeale pingeid vältides või ebasobivalt naljatades või ebameeldivalt.

10. OCD ja OCPD-l on mõningaid kattuvaid märke ja sümptomeid, kuid nende põhjused on väga erinevad.