Tervise edendamine ilma abstinentsi nõudmata
Kahjude vähendamine on proaktiivne lähenemine alkoholi, narkootikumide ja muude sõltuvust tekitavate käitumismudelite vähendamisele ning laiematele tervise- ja sotsiaalsetele probleemidele, nagu HIV-nakkuse levik. Mõiste "kahju vähendamine" võib kasutada strateegiate ja programmide aluseks olevate filosoofiliste veendumuste kirjeldamiseks või seda saab kasutada strateegiate ja programmide kirjeldamiseks, millel see põhineb.
Sageli kasutatakse kahjude vähendamise strateegiaid koos teiste lähenemisviisidega, mis nõuavad meeleavaldust .
Kas kahjude vähendamine soodustab narkootikumide kasutamist?
Kahjude vähendamise ühine väärarusaam on see, et ta jätab või julgustab uimastite kasutamist. Paljud kahjulikkuse vähendamise pooldajad toetavad ka alkoholi, narkootikumide ja sõltuvust tekitavate käitumisvõimaluste all hoidmiseks töötavate inimeste eesmärki, kuid tunnistavad, et see protsess nõuab palju aega ja vahepealsel ajal, kui inimene ikka veel joob, kasutab narkootikume või kaasates teisi sõltuvust tekitavaid käitumisviise, nii nad kui ka nende ümbruses olevad inimesed on kahjulikud.
Toime kahjude vähendamise näited
Joomine ja autojuhtimine
Kuigi on hästi teada, et isegi väikesed alkoholisisaldused võivad mõjutada inimeste võimet ohutult juhtida, lubavad autojuhid ja autojuhtidel oma vereringes väikese koguse alkoholi. Tähelepanu keskmes ei ole juhtide täieliku alkoholitarbimise kõrvaldamine, vaid piirangu kehtestamine, mille puhul on määratletud suurõnnetusohu suurim oht.
Joomine ja joomine puudutavad seadused ei joogi joomist; nad tegelikult tõrjuvad seda. Kuid nad nõustuvad reaalsusega, mida paljud inimesed joovad teatud määral enne sõitu ja ühiskonna üldist kahju vähendatakse, keskendudes tähelepanu halvimatele õigusrikkujatele.
Nõelraiva teenused
Süstivad narkootikumid, nagu heroiin, on ebaseaduslikud, kuid kahjude vähendamise nõustajad pakuvad uimastitarbijatele tasuta nõelu.
Selle põhjuseks on see, et üksikutele narkomaanidele, tervishoiusüsteemile ja kogu ühiskonnale tekib rohkem kahju, kui süstitavad uimastitarbijad nakkavad nõelu jagades üksteisele HIV-i ja hepatiidi.
Nõela vahetamise programmid ei soodusta uimastite kasutamist. Tegelikult on nad tavaliselt narkosõltlaste esimene kontaktpunkt sõltuvusravi teenuste kasutamiseks. Kuid nad nõustuvad sellega, et paljud inimesed süstivad narkootikume, kas neil on puhtad nõelad või mitte, ning eelistavad, et nad haigestuksid ja sureksid nakkuse tõttu.
Ohutu sisseseade
Ohutud süstekohad on sammu võrra edukamad kui nõela vahetamise teenused, pakkudes ohutut ruumi, kus inimesed saavad süstida narkootikume, puhtaid nõelu ja süstimisseadmeid ning jälgida meditsiinitöötajate poolt süstimise protsessi. Lisaks õnnetusjuhtumiteenuste vähendamise eesmärkidele, st HIV, hepatiidi ja teiste nakkuste leviku vähendamisele ning süstimisega seotud ebapuhaste seadmete põhjustatud kahjudele, on ohutu süstimisruumid ohutu ruumi ja üleantavuse korral vahetut abi.
Ohutu süstevahendid ei julgusta uimastitarbimist - need pakuvad seost kõige haavatavamate uimastitarbijate ja raviteenuste, näiteks detoxi, vahel .
Ja nad päästavad elusid, mis muidu kaoks uimastitele.
Tasuta kondoome
Seks võib olla sõltuvust tekitav käitumine ja see võib viia planeerimata raseduseni, kuid peamine põhjus, miks vabad kondoomid on mõnikord pakutud kahjude vähendamise teenusena, on vähendada suguhaiguste, eriti HIV-i levikut.
Vaba kondoome ei levitata, et julgustada inimesi seksima. Need levitavad programmid mõistavad, et inimestel on mitmesugustel põhjustel mittesobiv seks, ja sellised tegurid nagu piinlikkus ja vaesus võivad kondoome osta. Nad takistavad palju haigusi ja probleeme, mis on seotud kaitsmata seksiga.
Allikad:
Denning, P., Little, J. ja Glickman, A. Üle mõju: kahjude vähendamise juhend narkootikumide ja alkoholi haldamiseks. New York: Guilford. 2004
Miller, W. ja Munoz, R. Joo kontrollimine: mõõdukuse mõõtmise tööriistad. New York: Guilford. 2005.