Erinevate ärevushäirete tüüpide eristamine
Millised on üldise ärevushäire ja sotsiaalse ärevushäire sarnasused ja erinevused? Vaatame nende kahe tingimuse ühiseid jooni ja ka mõtlemise ja käitumise erinevusi, mis on iga tingimuse jaoks unikaalsed.
Üldine ärevushäire (GAD) vs sotsiaalne ärevushäire (SAD)
Kuigi ärevushäirete liigituses tehti mitu muudatust vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu viiendat väljaannet (lühike DSM-5), sotsiaalset ärevushäiret (mõnikord nimetatakse sotsiaalseks fobiaks) ja üldist ärevushäiret (GAD ) jätkavad sama diagnostikakategooria samaaegset kasutamist.
Kuid isegi kui neil on mõned funktsioonid, on GAD ja sotsiaalne ärevushäire (SAD) erinevad probleemid.
Jagatud tunnused - GADi ja SADi sarnasused
Mõlemat GAD-i ja SAD-i iseloomustab püsiv ärevus, mis on tegelikust ohust ülemäärase või ebaproportsionaalne. Mida tähendab "oht". siiski erineb nende vahel (vt allpool). Sotsiaalse ärevushäirega inimestel esineb mõnikord nende ärevushäiretega seotud füüsilisi sümptomeid , nagu ka GAD-iga. Ebaregulaarne mõtlemine - paljudel juhtudel katastroofilised (kujutlevad halvimad stsenaariumid) - on mõlemat tüüpi ärevushäirete keskmes.
GAD ja SAD võivad samuti esineda koos ja nende ühe või teise tingimuse suurendamine suurendab tõenäosust, et isikul võib esineda depressiooni või muid ärevushäireid, nagu traumajärgne stressihäire või obsessiiv-kompulsiivne häire.
GAD-i ja sotsiaalse ärevushäire vahelise mõtlemise erinevused
Kuigi mõtepüüniste tüübid võivad olla sarnased, on see mõtte sisu, mis eristab GAD-i sotsiaalsest ärevushäiretest.
GADiga inimesed kipuvad mitmesuguseid teemasid muretsema. Mured võivad olla seotud peamiste eluküsimustega - nagu tervishoid või rahandus -, kuid need on seotud ka paljude väikeste, igapäevaste stressidega, mida teised kipuvad mitte nii intensiivselt tajuma. Sotsiaalprobleemid ei ole GAD-iga inimestel haruldased; Siiski on nende keskendumine pigem pigem käimasolevate suhete kui hindamise hirmus.
Näiteks võib GAD-i noor mees muretseda kontrollimatult oma tüdruksõbraga võitlemise tagajärgede pärast. Ema, kellel on GAD, võib olla liiga mures selle üle, kas ta tegi "õige" otsuse, et tema laps vahetaks kooli ja et tema tütar sujuks üleminekuks.
Sotsiaalse ärevushäirega inimesed teisalt kalduvad muretsema uute inimestega kohtumise, jälgimise ja esinemise pärast teiste ees (näiteks rääkides klassiruumis või mängides vahendit bändis). Nende mõtte sisu tavaliselt keskendub negatiivse hindamise ja võimaliku tagasilükkamise korral. Näiteks võib sotsiaalse ärevushäirega meestel olla raskusi vestluse alustamisega õnnelikul tööl, kuna hirm tunneb end ärevushäda, öeldes "midagi rumalat" ja tema kolleegid naeruvääristavad. Sotsiaalse ärevushäirega üksik naine võib ennast hooletusest ära hoida põhjusel, et ähvardab teda alandav või piinlik kuupäev.
Ühine joon on ka siin patoloogiline muretase, mis mõjutab inimese suutlikkust arendada või säilitada suhteid, täita põhikohustusi ning täita oma isiklikku ja kutsealast potentsiaali.
GAD ja sotsiaalse ärevushäire vahelise käitumise erinevused
Võttes arvesse, et ärevustsükli muud komponendid - emotsioonid ja mõtted kattuvad - tuleneb sellest, et GAD ja sotsiaalse ärevushäire käitumisharjumused on peened.
Mõlemaid tingimusi iseloomustab suur vältimine, kuid vältimise põhjus on tõenäoliselt erinev. Ütleme, et mees kutsub tööl esitlemise päeval haigeks. Kui sellel inimesel on GAD, võib ta vältida koosolekut hirmust, et ta ei ole piisavalt pingutanud oma kõne ettevalmistamiseks ja et ta seda õigel ajal ei lõpeta. Kui sellel inimesel on sotsiaalne ärevushäire, võib ta vältida koosolekut murettekitavalt, et keegi ei sooviks oma ideedel või teistel märgata, kui tema hõng, kui ta räägib.
Arengu ja arengu küsimused kogu eluea jooksul
Keskmine vanus on hiljem GAD kui sotsiaalne ärevushäire, vanus 31 ja vanus 13-aastane.
Siiski on neil, kellel on GAD, sageli sümptomid palju aega enne ravi otsimist.
Nooremas eas ja varases täiskasvanueas, kui inimesed tavaliselt kogevad mitmeid sotsiaalseid üleminekuid (näiteks koolid, sõprussuhted või romantilised suhted), võib sotsiaalse ärevuse sümptomeid halvendada. Täiskasvanueas täidetavad kohustused (näiteks rahalised vahendid, lapsevanemad või karjääriotsused) võivad GAD-i sümptomeid võimendada.
Vanematel inimestel võib murettekitav ja sellega seotud käitumine olla pisut muutunud. Näiteks võib sotsiaalse ärevushäirega vanematel inimestel esineda ärevust ja piinlikkust välimuse või kahjustuse pärast (näiteks nõrk kuuldus või värisemine), mis viib nad sotsiaalsete interaktsioonide vältimiseks või tõsiseks minimeerimiseks. GAD esinemine vanematel täiskasvanutel ( selles vanuserühmas kõige sagedasemad ärevushäired ) iseloomustab füüsilisi sümptomeid kergemini kui psühholoogilised sümptomid. Inimesed, kellel on GAD, võivad hiljem elatise all rohkem kogeda juhtimist muretsemiseks pereliikmete tervisest või oma heaolust.
Kas need probleemid kaasnevad?
GAD-iga inimestel ei ole haruldane täita oma eluaja või isegi samaaegselt teise psühhiaatrilise diagnoosi kriteeriume. Kõige sagedamini esinev probleem on depressioon . Kuid suur osa indiviididest võitleb koos kaasneva GAD ja sotsiaalse ärevushäirega. GAD ja posttraumaatiline stressihäire (PTSD) esinevad sageli ka koos.
Õnneks kattuvad GAD ja sotsiaalse ärevushäire ravi. Paljud ravimid on abiks mõlema probleemi puhul. Kognitiivne käitumuslik psühhoteraapia on nende seisundite esmane psühhoteraapia; selline ravi aitab üksikisikul käsitleda eelarvamusi mõtlemises ja kõrvaldada võimalikult palju välditavat käitumist .
Üldine ärevushäire ja sotsiaalse ärevushäire sarnasused ja erinevused
Kuigi GAD ja SAD jagavad ärevuse sümptomit, erinevad nad selle ärevusega seotud mõtteainest ja häire põhjustatud käitumismallidest. Mõlemad tingimused võivad oluliselt vähendada elukvaliteeti ja nende tingimustega inimestel on tähtis ravi otsida. Nii psühhoteraapia kui ka ravimid võivad vähendada ebameeldivaid sümptomeid ja võimaldada inimestel elada oma elu võimalikult täielikult.
> Allikad
- > Ameerika psühhiaatriaühing. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend (viies väljaanne). Washington, DC: Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon; 2013
- > Castonguay, L. ja T. Oltmans (eds). Üldine ärevushäire. New York, NY: Guilfordi press.
- > Ruscio, A., Hallion, L., Lim, C. et al. DSM-5 üldise ärevushäire üleüldine epideemia võrdlemine. JAMA psühhiaatria . 2017. 74 (5): 465-475.