Lugege fakte ja saate abi
Kuigi ükskord arvatakse olevat ainult naiste haigused, on toitumishäired teadaolevalt sunnivad kõiki sugu inimesi. Toitumishäireid diagnoositakse igas vanuses meestel, ulatudes lastele vanematele täiskasvanutele.
Paljud teadlased usuvad, et meeste toitumishäired, mida täna näeme, on lihtsalt jäämäe tipp. Meestele söömishäired ei ole hiljuti tähelepanu saanud mitmel põhjusel, mis hõlmavad järgmist:
- Meeste teadmatajätmine toitumishäiretest
- Toitumishäirete sümptomite tunnustamise puudumine meestel ja nende pereliikmetel
- Spetsialistide nõrkus, mille tagajärjel häireseisundi diagnoosimine meestel väheneb
- Meestega seotud stigma otsib abi, mida peetakse peamiselt naisteraviks
- Meeste isoleerimatus häire ravikeskuste söömisel
- Söömishäirete ravikeskuste täiesti naiselik kaubamärk (nt roosade ja lilledega domineeriv sisekujundus, veebisaitidel ja turundusmaterjalides ei ole meessoost pilte)
- Erinevate sümptomitega meestel esinevad toitumishäired kui naistel
- Enamiku söömishäirete hindamismeetmete puhul meeste toitumishäirete käitumise ebapiisav tunnustamine
Ajalugu
Meestel esinesid toitumishäired esmakordselt 1689. aastal, kui inglise arst Richard Morton kirjeldas kahte "närvilise tarbimise" juhtumeid, üks meespatsiendil. 1874. aastal tegi Ernest Charles Lasegue ja Sir William Gull muud korrelatsioonid anorexia nervosa meestega.
Pärast neid varajasi olulisi juhtumeid oli söömishäiretega isastunud marginaliseeritus, mida peeti haruldaseks ja unustati kuni aastani 1972, kui Peter Beaumont ja tema kolleegid uurisid meestega anorexia nervosa. Kuni viimase ajani jäeti mehed enamikust ravi uuringutest, mis viisid diagnostiliste kriteeriumide väljatöötamiseni ja toitumishäirete ravimisse.
Vähem kui 1 protsent kõigist söömishäirete uuringutest keskendub konkreetselt meestele.
Järelikult on toitumishäireid vaadeldud läbi naissoost objektiivi. Psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistilise juhendi IV-TR järgi (praegune kuni 2013. aastani) oli anoreksia diagnoosimiseks üks põhinõuetest amenorröa - menstruaaltsükli kadumine. Mehed ei olnud füsioloogiliselt võimelised vastama anorexia nervosa diagnoosile. Kujutage ette, et - seda ei saa diagnoosida anatoomilise võimatuse tõttu!
Levimus
Kõige laiemalt tsiteeritud uuringus hinnatakse, et meestel esineb eluiga 0,3% anorexia nervosa , 0,5% buliimia närvide ja 2,0% söömise häire korral .
Isas olevate inimeste üldise söömishäirete osakaal ei ole teada. Vanemad statistilised andmed viitavad 10 protsendile, kuid enamik eksperte arvavad, et see on kõrgem, kui võtta arvesse meeste häireid söömishäiretega, et tunnistada, et neil on probleem ja teadusuuringute võimetus haarata meeste toitumishäireid. Hiljutisemate hinnangute kohaselt võib öelda, et 20% -lt 25% -l söömishäiretega inimeste koguarvust on mehed. Söömishäiretega meeste rahvuslik liit arvutab, et 25-40 protsenti kõigist toitumishäiretest on isased.
Söömishäirete diagnooside hulgas on isastel suhteliselt rohkem esindatust söömishäirete ja söömishäirete häirega (ARFID) . Hinnangud näitavad, et ligikaudu 40 protsenti nendest inimestest, kes võitlevad söömishäiretega, on mehed. Pediaatrilise gastroenteroloogia võrgustiku ühe lapse uuringu andmetel oli 67% ARFID-iga diagnoositud meestelistest.
Omadused
Emaste ja naiste toitumishäirete esitluste vahel esineb suuri erinevusi. Toitumishäiretega isad on tavaliselt vanemad, neil on rohkem teisi psühhiaatrilisi probleeme (nagu ärevus, depressioon ja ainete kasutamine) ning nad osalevad enesetapukatkas käitumises kui söömishäiretega naised.
Söömishäiretega isastel on ka kõrgem ülekaalulisus. Mehed tõenäolisemalt ei tegele tüüpilise puhastustoiminguga ja kasutavad tõenäoliselt harjutust kui kompenseerivat käitumist . Lõpuks, häbimärgistuse tõttu on isaslased vähem otsivad ravi . Kui nad seda teevad, on see sageli pärast pikemat haigust ja nad võivad olla haigestumatud ja süvenevamad.
Mõned teadlased väidavad, et meeste toitumishäirete sagedasem esitus on lihasesse orienteeritud häiritud söömine või lihaste düsmorfia, mida esialgu nimetatakse vastupidiseks anoreksiks ja mida mõnikord nimetatakse biosoreksiaks . Lihase düsfunktsioon on praegu tehniliselt liigitatud keha düsmorfiaks, mis iseenesest on obsessiiv-kompulsiivne häire tüüp.
Lihaste düsmorfia korral ei ole soovitav keha tüüp väiksem, kui näeme traditsioonilises naiste anoreksias, kuid suurem ja lihasem. See vastab ideaalse mehe keha traditsioonilisele ühiskondlikule vaatele. Lihaste düsmorfia sümptoom on hirm, et pole piisavalt lihaseid. Seostuvad sümptomaatilised käitumised hõlmavad tihtipeale kompulsiivset harjutust, häiritud toitu, mida iseloomustab valkude täiendamine ja toitumispiirangud, ning täiendavate ravimite ja toimevõimet suurendavate ravimite või steroidide kasutamine. See võib sisaldada ka erinevaid ja vahelduvaid faase, kuna inimesed vahelevad kõigepealt söömist, et suurendada lihaseid ja seejärel vähendada keha rasva.
Teadlased on täheldanud ka "petta jahu", kavandatud kalorsusega toitu, sellel lihaste ideaalidel. Nagu ka söömishäirete tüüpilisemas esinemises esinevate käitumiste korral, on nende käitumistega ka olulisi meditsiinilisi riske. Siiski sõidavad nad sageli radari all, kuna neid arvatakse olevat tervislik käitumine. Üks uuring näitas, et 53 protsenti võistlevatest kehaehitajatest võib esineda lihaste düsmorfia.
Seksuaalne orientatsioon
Müüt on see, et enamik mehi, kellel on toitumishäired, on homod. 2007. Aastal sageli viidatud uuring näitas kõrgemat geid kui heteroseksuaalsetest isastel, kellel oli diagnoositud anorexia nervosa. Selle uuringu põhjal on sageli eeldatud, et meeleoluhäirega meespatsient on kõige tõenäolisemalt homo.
Kuigi homoseksuaalses kogukonnas võib suhteliselt rohkem söömishäireid esineda, on enamik meeleoluhäireid heteroseksuaalsed. Ühes uuringus leiti vähe seost seksuaalse sättumuse ja söömishäirete esinemise vahel. Selle asemel leidsid teadlased seose soolise identifitseerimise ja söömishäire ekspressiooni vahel : naised, kellel oli rohkem naissoost soolise võrdõiguslikkuse norme, tuvastasid kõhklemata keha muresid, samas kui need, kellel oli rohkem meheliksid norme, tuvasid lihasjõusurve.
Hindamine
Kõik erinevad hindamisvahendid, mida tavaliselt kasutatakse toitumishäirete hindamiseks, olid mõeldud naistele kasutamiseks. Selle tulemusena ei pruugi nad isereaalselt tuvastada söömishäireid. Näiteks sisaldab söömishäirete inventuur eset: "Ma arvan, et mu reied on liiga suured." Sellist eset vähemasti tõenäoliselt kinnitavad mehed, kuna see ei kajasta nende kehakultuuri probleeme.
Erihäirete hindamine meeste jaoks on meestel põhinev hindamisvahend (EDAM), mis on välja töötatud. Element, mis vastab ülaltoodud elemendile EDI, võib olla kujul: "Ma kontrollin oma keha mitu korda päevas lihasesse", mis on rohkem orienteeritud traditsioonilistele meestega seotud probleemidele. Uute tööriistade nagu EDAM kättesaadavus peaks aitama rohkem meestel korralikult diagnoosida.
Ravi
Praegu puudub meestele spetsiifiline toitumishäirete ravi. Kui mehed on uuringutesse kaasatud, näib, et nad reageerivad hästi nendele ravimeetoditele, mis on olnud edukad naiste puhul, kellel on toitumishäired, eriti täiskasvanute kognitiivne käitumuslik ravi ja noorukite ja noorte täiskasvanute perepõhine ravi . FBT on edukalt rakendatud noorukite lihaste düsmorfia suunas. Selline ravi võib keskenduda rohkem harjutuste piiramisele ja ülemäärase valgu tarbimise vältimisele kui kehakaalu tõusule.
Meespatsientide ravi peaks käsitlema häbimärgistust, mida peetakse naiste häireteks. Meestele suunatud ravi keskendub sageli harjutuste käsitlemisele, mis on sageli esmane sümptom, mis tuleb esile tuua ja viimane üle anda.
Sõna alguses
Kui teie või keegi, keda te hoolite, on söömishäirega mees, ärge kartke abi otsida. Abi saamine võib tunduda hirmutav, see on oluline esimene samm ravitava häire ületamiseks. Seal on soospetsiifilisi organisatsioone, nagu söömishäiretega meeste riiklik assotsiatsioon ja mehed saavad liiga palju toitumishäireid, mis võivad aidata.
> Allikad:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh ja Anne E. Becker. 2015. "DSM-5 vältiva / piirava toidutarbimise häire levimus pediaatriasiseses gastroenteroloogia tervishoiusüsteemis." The International Journal of eating Disorders 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope ja Ronald C. Kessler. 2007. "Söömishäirete esinemissagedus ja korrelatsioonid riiklikus kaashõlblikkuse uuringu replikatsioonis". Bioloogiline psühhiaatria 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Lavendel, Jason M., Tiffany A. Brown ja Stuart B. Murray. 2017. "Mehed, lihased ja söömishäired: ülevaade traditsioonilisest ja muskulaarsusest sõltuvast ebasoodsast söögikordusest." Praegused psühhiaatriaaruanded 19 (6): 32. doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz ja Yolanda De la Garza García Lic. 2010. "Muscle Dysmorphia ja DSM-V Kondrus: kus see kuulub? Läbivaatusraamat. "The International Journal of Eating Disorders 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen ja Kate Hunt. 2015. "Söömishäirete esinemissagedus meestel: akadeemilises uuringus ja Ühendkuningriigi massiteabevahendites esitatud hindade ülevaade". Rahvusvaheline meeste terviseportaal 14 (2). doi: 10.3149 / jmh.1402.86.