Ativani näidustused, ettevaatusabinõud, kõrvaltoimed ja ärajätunähtused
Ativan, mida nimetatakse üldnimetuseks lorazepam, on bensodiasepiini perekonnas ärevusvastane ravim. Sellel on kesknärvisüsteemile rahustav või vaikne toime.
Selles on sarnaseid ravimeid selles perekonnas nagu Valium (diasepaam), Xanax (alprasolaam) ja Librium (klordiaepoksiid).
Mis ravimit Ativan kasutatakse?
Ativan on FDA heaks ärevushäirete raviks ja ärevuse sümptomite lühiajaliseks leevendamiseks - lühiajaline, viidates neljale või vähemale kuule.
Ativani kasutatakse ka depressiooniga seotud ärevuse raviks.
Ativan ei ole ette nähtud kasutamiseks igapäevase stressi ja murega seotud ärevushäirete raviks.
Ärevushäirete näited Ativani kasutatakse järgmiste haiguste raviks:
Ativan on sageli lühiajaliselt määratud ka muudele tingimustele. Need sisaldavad:
- Unetus
- Agitatsioon
- Krambihoogude ennetamine
- Treemor ja akatiisia
- Catatonia
- Alkoholi ärajätmine
- Spastiliste häirete ja muude lihaspasmide, nagu näiteks seenhaiguste või sclerosis multiplexiga inimestel, ravimine
- Teatud tüüpi krambid
- Keemiaravi indutseeritud iiveldus ja oksendamine - Vähktõve kemoteraapiaga kasutatakse Ativanit selle mõju vähendamiseks, mitte iivelduse vähendamiseks, kui selle antihüpertensiivsele toimele
Milliseid ettevaatusabinõusid Ativani võtmisel arvestatakse?
Nagu kõigi bensodiasepiinide puhul, võib ka Ativani kasutamine pikaajaliselt põhjustada füüsilist ja / või psühholoogilist sõltuvust (vt allpool), eriti kui seda kasutatakse pikemat aega suurema annuse manustamisel.
Samuti on võimalik kuritarvitada patsiente, kellel on anamneesis alkoholi või uimastiprobleeme. Ativani kasutamise ajal tuleb hoolikalt jälgida inimesi, kellel on anamneesis alkoholi või uimastiprobleeme.
Põhjus, et Ativan toimib kesknärvisüsteemi pärssivana, on tavalised hoiatused raskete masinate juhtimise või käitamise kohta seni, kuni te ei tea, kuidas ravim mõjutab teid.
Ühes uuringus leiti, et Ativan võib kahjustada autosõitu isegi rohkem kui alkohol.
Depressiooniga inimestel tuleb Ativani määrata koos antidepressantidega, sest on olemas kahtlus võimaliku enesetapumõõdetava riski suurenemise suhtes. Kui teie armastav inimene, kellel on depressioon ja kes kasutab Ativani kaasneva ärevuse korral, tutvub enesetappude riskiteguritega ja hoiatusmärkidega .
Lisaks, kui teil on maksa- või neeruprobleeme, peaks arst teie Ativani võtmise ajal väga hoolikalt jälgima teie tervist. Sama kehtib ka nende isikute suhtes, kellel esineb hingamisprobleeme nagu COPD (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) või uneapnoe. Sellised ravimid nagu Ativan võivad vähendada aju signaale, mis meeldevad teile hingata. See võib olla üksinda, kuid eriti siis, kui Ativan on kombineeritud teiste kesknärvisüsteemi pärssivate ainetega nagu valuvaigistid või alkohol.
Lõpuks võib Ativan põhjustada paradoksaalse reaktsiooni, mis põhjustab inimese raputamist, mitte vähem. Seda on sagedamini näha lastel ja eakatel.
Kas Ativan suudab teiste ravimitega kokku puutuda?
Jah. Ativani tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kes võtavad muid kesknärvisüsteemi pärssivaid ravimeid.
Need sisaldavad:
- Alkohol
- Barbituraadid
- Antipsühhootilised ravimid
- Teised bensodiasepiinid ja rahustid (oluline on märkida, et paljusid inimesi tahtmatult ravitakse rohkem kui ühe bensodiasepiiniga, ilma et nad mõistaksid, et nad ületavad oluliselt)
- Antidepressandid
- Allergilised ravimid, mis muudavad teid uniseks
- Narkootilised valuvaigistid nagu Vicodin
- Antikonvulsandid (millest paljud on bipolaarse häire korral meeleolu stabiliseerijad )
- Anesteetikumid
Kas Ativani võib raseduse ajal võtta?
Ativani ei soovitata kasutada raseduse ajal. Samuti eritub Ativan rinnapiima ja seda ei tohiks võtta imetavad emad, välja arvatud juhul, kui ravimi võtmise eelist peetakse imiku riskiks.
Mis on Ativani tavalised ja tõsised kõrvaltoimed?
Ativan pärsib või vaigistab närvisüsteemi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on sedatsioon, pearinglus, nõrkus, ebastabiilsus ja kognitiivsed muutused.
Suuremad annused võivad inimesel tekitada hingamisdepressiooni. See tähendab, et nende hingamine muutub ebapiisavaks, nii et kehasse ei satuks piisavalt hapnikku. See võib olla ohtlik, kahjuks liiga tihti saatuslik.
Muud Ativani kõrvaltoimed on võimalikud - see nimekiri ei ole kõikehõlmav. Kui teil tekib Ativani võtmise ajal mure või uued sümptomid, pidage nõu oma arstiga.
Mida ta tunneb Ativanist loobumise pärast?
Mõnel inimesel, kes lõpetavad Ativani võtmise, võivad tekkida kõrvalekalded, eriti kui nad on neid kasutanud kaheksa nädala jooksul või kauem. Erinevalt paljudest ravimitest võib Ativan'ist loobumine olla väga tõsine ja isegi põhjustada surma. Kui olete kasutanud bensodiasepiine rohkem kui paar nädalat, rääkige sellest alati oma arstiga, isegi kui olete saanud eri arstidelt retsepte.
Ativani annuse vähendamine, selle asemel, et peatada see järsku, aitab kõrvaldada või minimeerida võimalikke ärajätunähtusid. Jällegi on äärmiselt oluline märkida, et te ei tohiks kunagi lõpetada bensodiasepiine (isegi kui see on ebaseaduslikult saadud) ilma tervishoiuteenuse osutajaga rääkimata. Teie arst võib välja töötada võõrutusraporti, mille abil saate ravimi välja võtta, ilma et see ohustaks teie tervist või teie elu.
Isegi kui te võtate Ativani lahku, võite seda mõnda aega võtta, võib teil tekkida ebamugav ärajätunähtused. Võimalikud Ativani võõrutusnähud on järgmised:
- Ärrituvus
- Tagasilöögi ärevus - tagasilöögi ärevus on väga tähtis sümptom märkida, sest paljud inimesed alustasid Ativani esmakordselt, et leevendada ärevust. Kui teie ärevuse sümptomid ilmnevad kohe pärast annuse vähendamist või teie ravimite täielikku lõpetamist, on see palju suurem tõenäosus võõrutussümptomiks kui teie ärevuse taastamine.
- Unehäired - Ativanist eemaldumisel on unetus väga tavaline. Rääkige oma arstiga oma unetuse ravimeetodite kohta, et teid ei takistataks.
- Krambid
Sõltuvus ja sõltuvus
Sõltuvus ja sõltuvus bensodiasepiinravimitest on liiga tavalised isegi siis, kui need ravimid on välja kirjutatud selgetel meditsiinilistel põhjustel. Arvatakse, et 20-30 protsenti inimestelt, kes kasutavad selliseid ravimeid nagu Ativan pikka aega, areneb sõltuvus.
Kui sellistest ravimitest nagu narkootikumidest eemaldumine võib olla äärmiselt mugav, kuid harva surmaga lõppenud, võib bensodiasepiinide võtmine kaasa tuua palju riske, sealhulgas surmajuhtumeid.
Neile, kes on Ativanist sõltuvad , on palju lähenemisviise. Kui teil esineb ka depressioon, võivad olla kasulikud SSRI-ravimid nagu Prozac (fluoksetiin). Teised võimalused hõlmavad bensodiasepiini antagonisti flumaseniili või melatoniini.
Lisateave sõltuvuse ja sõltuvuse kohta bensodiasepiinide nagu Ativan.
Mida peaksin tegema, kui minu arst soovitab Ativanit?
Ativan võib anda häid soodustusi, kui see antakse õigetel eesmärkidel. Kui arst seda määrab, palun rääkige sellest, kas teil on mure, ja kindlasti vastata kõikidele küsimustele.
Lühiajalise ravimi Ativan võib mõnevõrra olla peaaegu mõnusa ravimina, kuna see võib kemoteraapiast tingitud iiveldust või ägeda ärevuse sümptomeid kasutada. Kahjuks on need uimastite "head" kasutusviisid mõnevõrra viinud selle alaandmiseni inimestele, kes saavad tõeliselt uimastitest kasu saada.
Teie parim võimalus on hoolikalt jälgida oma arstiga, sõltumata sellest, miks te Ativani kasutate. Olge oma sümptomite suhtes eelnevalt aus ja võõrutamisest tingitud sümptomid. Selleks, et leevendada võõrutusnähtusid ilma ravimi taaskasutamiseta, on palju võimalik. Ja seal on palju, mida saab teha, et teid ravimit ära hoida, ilma et riskite oma elu.
Kui teie arst määrab selle aja jooksul selle ravimi sellel ajahetkel, on väga tõenäoline, et selle kasutamine on selge. Sellest hoolimata on veel kord, kui seda võib ette kirjutada sobimatult. Teie parim võimalus on olla oma arstiabi oma advokaat ja hoolikalt kaaluge mis tahes ravimi võimalikke eeliseid ja kõrvaltoimeid.
Allikad:
Airagnes, G., Pelissolo, A., Lavallee, M., Flament, M. ja F Limosin. Bensodiasepiini väärkasutamine eakates: riskitegurid, tagajärjed ja juhtimine. Praegune psühhiaatriaaruanne . 201. 18 (10): 89.
Daurat, A., Sagaspe, P., Motak, L. et al. Lorazepam kahjustab maanteel sõidu efektiivsust rohkem kui alkoholitarbimist. Õnnetusjuhtumite analüüs ja ennetamine . 2013. 60: 31-4.
Lader, M. ja A. Kyriacou. Bensodiasepiinide võtmine ärevushäiretega patsientidel. Praegune psühhiaatriaaruanne . 2016. 18 (1): 8.