Meeleolu stabilisaatorid on bipolaarse ravi nurgakivi
Kui teil on bipolaarne häire , on ravim teie raviskeemi põhiline osa koos teraapia, tervislike eluviiside valikute ja muude toimetulemisstrateegiatega. Peavalu stabilisaatorid on üks kõige olulisemaid ravimeid bipolaarse häire raviks ja need on teile tõenäoliselt ette nähtud. Need ravimid kontrollivad bipolaarse häire äärmist tõusu ja langust, vähendades peamiselt maania ja hüpomania ohtu, kuid mõnel meeleolu stabiliseerijal on ka antidepressantide toime.
Mood Stabilisaatorid
Liitium oli esimene meeleolu stabilisaator, mida kasutatakse bipolaarse häire raviks ja mida kasutatakse ikka veel täna. Sel eesmärgil kasutatakse ka antikonvulsantaid ravimeid, mida algselt kasutati krambihäirete raviks ja mis lõpuks leiti, et aidata tasakaalustuda. Teised ravimid, nagu kaltsiumikanali blokaatorid , bensodiasepiinid ja ntipsühhootikumid, on ka meeleolu stabiliseerivat toimet ja neid võib kasutada bipolaarse häire raviks.
Liitium: esimene meeleolu stabilisaator
Liitium sobib suurepäraselt nii maania kui ka hüpomania raviks ja tal on ka antidepressantide toime. Kuigi see on vanim meeleolu stabiliseerija, on see endiselt meditsiinilise arsenali põhipaksus bipolaarsete sümptomite raviks. Praegu jääb liitium ainsaks ravimiks, mis oli esmalt heaks kiidetud bipolaarse häire korral, mitte aga muude seisundite või sümptomite jaoks välja töötatud ning hiljem leiti, et see on meeleolu stabilisaator.
Kui teie arst otsustab välja anda liitiumi, peate te regulaarselt kontrollima vereanalüüse, et teie liitiumi sisaldus veres oleks terapeutiline, kuna liiga kõrge tase võib olla mürgine.
Liitiumit töödeldakse neerude kaudu, seega peate selle ravimi ajal kontrollima ka neerude taset. Lisaks sellele võib dehüdreerumine põhjustada liitiumi vere taseme tõusu, nii et kindlasti peaksite liitiumi juures piisavalt vedelikke jooma.
Antikonvulsandid
Krambivastased ained leevendavad maania sümptomeid.
Nad nimetasid ka epilepsiavastaseid ravimeid, kuna need olid välja töötatud krambihäirete raviks. Bipolaarse häirega väga sagedasti kasutatav antikonvulsant nimetatakse Depakoteks (valproehape). Inimesed, kes ei suuda liitiumi taluda või kellel on bipolaarne häire kiirelt kulgemisel, kalduvad seda ravimit hästi toime.
Antipsühhootikumid
Maania ägedad episoodid põhjustavad psühhoosi nii paljudes kui kahel kolmandikul bipolaarse häirega inimestelt. Nendel inimestel kasutatakse antipsühhootikume sageli. Neid kasutatakse sageli ka maania sümptomite vähendamiseks, kuni meeleolu stabiliseerijad, näiteks liitium või valproaat, saavad täieliku toime. Mõnedel inimestel võib neid ravimeid kasutada pikaajaliselt. Mõnedel atüüpilistel antipsühhootikumidel , uuemal antipsühhootikumide põlvkonnal on ka antidepressantide omadused.
Kaltsiumikanali blokaatorid
On tõendeid, et teatud kaltsiumikanali blokaatorid , mida tavaliselt kasutatakse kõrge vererõhu, ebaregulaarsete südameteede ja muude südameprobleemide raviks, on tõhusad meeleolu stabiliseerivad vahendid. Kuna neil on vähem liitiumi ja krambivastaste kõrvaltoimeid, võib see olla võimalus inimestele, kes neid ravimeid ei talu.
Kuid kaltsiumikanali blokaatorit tuleb võtta suurema annuse korral ja sagedamini 4-6 korda päevas, et see oleks efektiivne bipolaarse häire korral.
Samuti võivad need olla vähem efektiivsed kui eespool toodud esmased ravimid.
Bensodiasepiinid
Mõnikord kasutatakse bronhodisepiinide klassi kuuluvaid ärevusvastaseid ravimeid, et saavutada maniakaalsete sümptomite kiire kontroll, kui meeleolu stabilisandid aeglustavad. Bensodiasepiinid on kesknärvisüsteemi (KNS) depressandid ja kiire toimega rahustid. Neid ravimeid kasutatakse peamiselt une tekitamiseks, ärevuse ja lihasspasmide leevendamiseks ja krampide vältimiseks. Neid võib kasutada ka normaalse une ajakava taastamiseks.
Ravimid vajavad efektiivset aega
On oluline märkida, et enamik neist ravimitest, välja arvatud kiiretoimelised bensodiasepiinid, kestavad tavaliselt tavaliselt rohkem kui kuu aega, et need saaksid täielikult efektiivseks.
Kui ootate oma ravimite sisselaskmist, saavad teraapia, kehalise aktiivsuse, tugeva une kava, hea sotsiaalse tugivõrgustiku ja tervisliku toitumise kõik võimalused, kuidas tunnete end oluliselt.
Kiire jalgrattasõidu bipolaarne häire
Kui teil on bipolaarne kiirkõver, mis tähendab, et teil on vähemalt neli meeleolu episoodi aastas, võib teie sümptomite stabiliseerimiseks leida veelgi rohkem katset ja viga. Püüdke olla kannatlik ja andke aega, kuni leiate õige kombinatsiooni.
Allikad:
Riiklik vaimse tervise instituut
Marcelle Mostert, MD ja Steven L. Dubovsky, MD. Kui bipolaarne ravi ebaõnnestub: mis on teie järgmine samm? Praegune psühhiaatria . Vol. 7, nr 1 / jaanuar 2008.