Sõltuvus Vs Addiction
Bensodiasepiinid on ravimite klass, mida tavaliselt kasutatakse paanikahäiretega seotud ärevuse ja paanikahoogude raviks. On vähe vaidlusi, et bensodiasepiinid võivad olla füüsiliselt ja psühholoogiliselt sõltuvad. Kuid arutelu jaoks on probleemi ulatus nende hulgas, kes võtavad neid ravimeid ainult terapeutilise eesmärgi saavutamiseks ärevuse raviks.
Et saada selgem pilt bensodiasepiini kasutamisega seotud sõltuvusriskidest, on oluline teha vahet narkosõltuvuse ja narkomaania vahel. Kas bensodiasepiini füüsiline sõltuvus on sama sõltuvusest? Kui bensodiasepiini katkestamisel ilmnevad kõrvalekalded, kas see tähendab sõltuvust?
Sõltuvus
Ravimi füüsilist sõltuvust võib tuvastada kõrvalekalde sümptomitega, kui ravim on järsult peatatud või vähenenud. Kuigi füüsiline sõltuvus võib olla sõltuvuse komponent, ei ole iseenesest sõltuvus. Tegelikult on füüsiline sõltuvus paljude ravimite tagajärg. Näiteks võivad teatud vererõhu ravimid põhjustada füüsilist sõltuvust. Kuid need ravimid ei põhjusta sõltuvust.
Füsiline sõltuvus võib olla bensodiasepiinide pikaajalise terapeutilise kasutamise eeldatav tulemus. Selline sõltuvus võib põhjustada võõrutusnähte, kui ravim peatub järsult või väheneb liiga kiiresti.
Need sümptomid võivad sisaldada:
- ärevus
- kõhulahtisus / maoärritus
- unetus
- lihaskrambid
- peavalud
- vähenenud kontsentratsioon
- kiire hingamine
- treemorid
- krambid
Kui üksikisik on füüsiliselt sõltuv bensodiasepiinist, saab vältida kõrvalekaldeid komplikatsioone, kui ravimi annust aeglaselt väheneb.
Sõltuvus
Narkomaania on ajuhaigus, mida tuvastatakse füüsilise ja psühholoogilise sõltuvuse komponentidena. Detoksitseerimine võib viia füüsilise sõltuvuse lõppemiseni, kuid psühholoogiline komponent hoiab kinni sõltuvalt. See komponent on selline, mis hoiab kannatanute jaoks niivõrd raskusi. Sõltuvuse ravivastust ei toimu ning hooletuse säilitamine on tavaliselt kannatanute jaoks pidev ülesanne.
Narkomaania põhjustab uimastite otsimist ja jätkuvat kasutamist vaatamata negatiivsetele tagajärgedele. Bensodiasepiiniga seotud narkootikumide otsimine võib hõlmata ravimi saamist rohkem kui ühelt teenusepakkujalt või ebaseadusliku ravimi saamist ilma arsti retseptita.
Bensodiasepiinide või teiste ravimite sõltuvus võib põhjustada negatiivseid tagajärgi paljudel elufunktsioonidel. Need tagajärjed võivad hõlmata tööviljakuse kadu, pere- või suhteprobleeme või õigusküsimusi. Narkomaania põhjustab narkootikumide jätkuvat kasutamist vaatamata negatiivsetele tagajärgedele.
Vastavalt American Society of Addiction Medicine, narkomaania sõltub narkosõltuvust. Mitte kõik inimesed, kellel on füüsiline sõltuvus ravimist, ei hakka edasi arendama sõltuvust. Arvatakse, et teatud isikud on bioloogilistel, psühholoogilistel ja sotsiaalsetel mõjutustel põhinevad sõltuvusest eelsoodumusega või vastuvõtlikud.
Uimastisõltuvuse märgid võivad sisaldada:
- uimastite otsimise käitumine (ravimi saamine mitme arsti poolt, ravimi ebaseaduslik võtmine)
- ravimi ravivastus
- muret ravimi saamise pärast
- kuritarvitades ravimit joobeseisundi või rõõmu eest
- sõltuvus ja ärajätmine pärast ravimi peatumist
- normaalsete elusfunktsioonide sekkumine (tööviljakuse vähenemine, motivatsiooni vähenemine)
- suhteprobleemid
- legaalsed probleemid
- vaatamata negatiivsetele tagajärgedele
Pseudo-sõltuvus
Uimastite otsimise käitumine on tavaline sõltuvuse komponent. Kuid selline käitumine võib tuleneda ka tõelistest sümptomitest, mida ei ole piisavalt ravitud.
Näiteks võib inimene, kellel on ärevuse ja paanika sümptomid , osaleda ravimite otsimisel, et tema sümptomid juhtuksid. See ei ole tõeline sõltuvus, sest üksikisik ei otsi ravimit lõbu eesmärgil ega näita, kui paanika sümptomid on adekvaatselt ravitud, ravivõtte käitumist.
Pikaajaline bensodiasepiini kasutamine
Paljud inimesed, kelle jaoks on pikaajaline bensodiasepiinravi ette nähtud paanikahäire või muu ärevushäirega seotud ärevuse tekitamiseks, on mures "sõltuvuse tekitamise pärast". Mõned arstid võivad sama probleemi tõttu ka bensodiasepiiniravi pidada kinni. Paljud uuringud on näidanud, et pikaajaline bensodiasepiini kasutamine on efektiivne ja ohutu ning ei põhjusta enamuse ärevushäiretega inimestele sõltuvust. Kuid mõnedel inimestel võib bensodiasepiini kasutamine põhjustada sõltuvust. See risk tundub suurem neil, kellel on anamneesis alkohol või muu narkomaania või inimesed, kes aktiivselt kuritarvitavad alkoholi või teisi ravimeid.
Oluline on meeles pidada, et bensodiasepiinid on üldiselt ohutud ja efektiivsed, kui neid kasutatakse vastavalt juhistele. Tolerantsus ja sõltuvus võib põhjustada ja võib isegi oodata pikaajalise kasutamise korral. Aga see ei ole sama, mis sõltuvus. Kui arvate, et teil on sõltuvusprobleem, pidage meeles, et abi on saadaval. Rääkige oma raviarstilt või muult tervishoiuteenuse osutajalt ravivõimalustest.
Allikad:
Lessenger, James E., MD ja Feinberg, Steven D., MD, MPH. "Retsepti ja üle-ravivastaste ravimite kuritarvitamine." J Am Board Fam Med . Jaanuar 2008. 1983; 286: 1876-7.
Longo, Lance P., MD ja Johnson, Brian, MD. "Narkomaania: I osa. Bensodiasepiinid - kõrvaltoimed, kuritarvitamise oht ja alternatiivid". Ameerika perearstide akadeemia . Aprill 01, 2000. 2121-2131.
Pomerantz, Jay M., MD. "Risk Versus Bensodiasepiinide kasuks". Psychiatric Times . 1. august 2007. kd. 24, nr 7.
USA Narkomaania Juhtimise Amet. " Kuritarvitamise ravimid: bensodiasepiinid. "Välja antud 20. veebruaril 2016.