SSRI-de rolli mõistmine psühhiaatrite ravimisel
Sotsiaalse foobia jaoks on tavaliselt ette nähtud ravimid, mida nimetatakse selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks või SSRI-deks. Neid võib samuti määrata koos spetsiifiliste foobiate ja agorafoobia raviga. Paljud SSRId on muutunud tavalisteks leibinimedeks, näiteks Prozac (fluoksetiin), Paxil (paroksetiin) ja Zoloft (sertraliin).
Kui teil on SSRI-d välja kirjutanud, võite tunda oma ravimi eesmärki, ohutust ja võimalikke kõrvaltoimeid.
Oluline on arutada konkreetseid probleeme oma arstiga.
Kuidas SSRId töötavad?
Serotoniin on aju kemikaal (neurotransmitter), mis on seotud erinevate funktsioonidega, sealhulgas meeleolu ja ärevuse reguleerimisega. SSRI-d on avaldanud positiivset mõju ärevushäiretele, sealhulgas foobiadele.
Ühised SSRId
SSO-sid, mis on tavaliselt fobiate jaoks ette nähtud, on Prozac (fluoksetiin), Zoloft (sertraliin), Paxil (paroksetiin), Celexa (tsitalopraam), Luvox (fluvoksamiin) ja Lexapro (estsitalopraam)), kuid mitte ainult. Nende ravimite toime on foobiades väga sarnane, kuid igal ravimil on oma kõrvaltoimed, ravimite koostoimed ja muud kaalutlused.
SSRI-d ja vanemaid täiskasvanuid
Mõned uuringud on näidanud, et vanematele täiskasvanutele võib SSRI-de suhtes esineda suurenenud risk. Kui me vananeme, kipuvad me suurendama retseptide arvu, mis suurendab ravimite koostoimete ohtu. Meie kehad võivad üldiselt ravimitest vähem tolerantsed olla.
Lisaks on mõned uuringud näidanud, et vanematel täiskasvanutel, kes võtavad pikaajalisi SSRI-sid, võib olla suurenenud luumurdude risk.
Sellest hoolimata peetakse SSRI-sid ohutumaks kui muud võimalused nagu MAOI-d . Paljud pensionärid suudavad taluda selliseid ravimeid ilma halva mõjuga. Rääkige oma arstiga seotud probleemidest ja ärge katkestage oma ravimite kasutamist, välja arvatud arsti korraldused.
SSRI-d ja lapsed
Alates 2005. aastast on Toidu-ja Ravimiamet nõudnud, et kõigil antidepressantidele, sealhulgas SSRI-dele, on musta kasti hoiatus, mis näitab, et ravim võib suurendada laste ja noorukite enesetapu riski. 2007. aastal laiendati hoiatusena noorte alla 25-aastaseid täiskasvanuid.
Kuid hoolikalt jälgida teie lapse reaktsioone oma ravimite puhul võib see risk vähendada. Arutage lapse arstiga seotud probleeme ja jälgige lapse käitumist kodus. Mitte kunagi äkki lõpetada SSRI-de loomulik võtmine ilma meditsiinilise juhendamiseta, sest see võib põhjustada tõsist reaktsiooni.
SSRI-de kõrvalnähud
Kuna aju vajab mitut nädalat ravivastustega kohanemiseks, on kõrvaltoimed kõige sagedamini esimestel ravinädalatel. Kui teil esineb kõrvaltoimeid, teavitage sellest kindlasti oma arsti. Ärge lõpetage kasutamist, kui arst ei ole määranud. Seksuaalse düsfunktsioon on SSRI kasutajate tavaline kaebus.
Suitsiidirisk ja SSRI-d
Üldiselt antidepressandid ja eriti SSRI-d on viimastel aastatel olnud uudised, kuna nendega patsientidel on suurenenud enesetappude risk. Kuigi on oluline seda riski kaaluda, on oluline ka see tasakaalustada ravimite kasutamise eeliseid.
Iga olukord on erinev ja ainult teie ja teie arst saavad määrata, kas SSRI-d on teie jaoks õige.
Serotoniini sündroom
Serotoniini sündroom on haruldane, kuid potentsiaalselt surmav reaktsioon serotoniini ülepakkumisele ajus. Serotoniini sündroomi esineb harva isegi SSRI-de üleannustamise korral, kuid SSRI-de kombineerimine teatavate teiste ravimitega võib märkimisväärselt suurendada riski.
SSRI-d katkestamine
SSRI-sid ei peeta sõltuvust tekitavaks. Sellele vaatamata võib äkiline ärajätmine põhjustada nähtust, mida nimetatakse katkestamise sündroomiks. See on võõrutussümptomite kogum, mis võivad ulatuda kergest kuni raskekujani, sõltuvalt teie individuaalsest aju keemiast, millistest ravimitest te olete ja kui kaua olete ravimit võtnud.
Sümptomiteks võivad olla, kuid mitte ainult:
- Pearinglus
- Peavalu
- Valud ja muud gripilaadsed sümptomid
- Pea lõputud elektrilised tunded, mida võib nimetada "ajujooksudeks"
Kuigi on vähe tõendeid, et SSRI-de kasutamine võib olla füüsiliselt ohtlik, võivad sümptomid olla valusad ja raskesti käsitsetav. Seega, välja arvatud harvadel juhtudel, lõpetatakse tavaliselt SSRI-d järk-järgult. Teie arsti juhiste järgi ravimi langetamine võib aidata vähendada või isegi kõrvaldada paljud neist mõjudest.
SSRI-d on tavaliselt ette nähtud sotsiaalse foobia jaoks ja neid võib kasutada täiendavateks agorafoobia ja spetsiifiliste foobiadade raviks. Need ravimid on tavalised ja peetakse üldiselt mõistlikult ohutuks. Sellegipoolest, nagu ka teiste ravimite puhul, on nende kõrvaltoimete ja teiste ravimite koostoimete oht. Veenduge, et teie arst on teadlik kõigist teie ravimitest, sh ravimtaimedest, toidulisanditest ja ravimväljaannetest. Järgige hoolikalt arsti juhiseid ja juhtige tema tähelepanu all ebatavalisi sümptomeid või käitumise muutusi.
Allikas
Riiklik vaimse tervise instituut. Ravimid: antidepressantide ravimid. 13. aprill 2008. http://www.nimh.nih.gov/health/publications/medications/complete-publication.shtml#pub8