Psüühilised haigused, mis tavaliselt kattuvad
Piiriülese isiksusehäire (BPD) on sageli seotud teiste isiksushäiretega. Üheks kõige sagedasemaks haiguseks, kellel on BPD, on ka sõltuv isiksusehäire.
Mis on sõltuv isiksusehäire?
DPD on isiksusehäire, mida iseloomustab ülekaalukas ja liigne vajadus hoolitseda. Diagnostiliste ja statistiliste vaimsete häirete käsiraamatu 5. trükis on psühhiaatrilise spetsialistide käsiraamat diagnoosikriteeriumide kehtestamiseks DPD klassifitseeritud C-klastrisse, mis koosneb ärevus- ja hirmuäratavatest häiretest.
C-klastris sisalduvad muud häired on vältimatud ja obsessiiv-kompulsiivsed isiksushäired; kõik kolm näitavad ärevuse kõrget taset.
Olles sõltuvad isiksused, kipuvad olema väga kleepunud ja neil on raskusi ülesannete täitmisel või otsuste tegemisel ilma teiste abita. Nad toetuvad teistele oma emotsionaalsete ja füüsiliste vajaduste rahuldamiseks. Nad kipuvad tundma end ebapiisavaks ja abituks ning neil võib olla probleeme oma suhetes, kuna neil on peaaegu pidev toetuse vajadus. DPD-ga inimesed ei usalda ennast ega usaldust. See võib põhjustada partnerite täielikku sõltuvust ka koduse kuritarvitamise korral.
Sagedased sümptomid on:
- Hirm, et olla üksi
- Initsiatiivi või vastutuse vältimine
- Tundlikkus kriitikale
- Arvamuste puudumine
Kuigi otsene põhjus on teadmata, sõltub isiksusehäire sageli lapsepõlves ja mõjutab mehi ja naisi võrdselt.
Sõltuv isiksusehäire ja piiriülese isiksushäire
Erinevalt DPD-dest, on BPD-iga inimesel ka raevus, impulsiivsus ja agressioon. Nad võivad olla kavalad ja võivad end enesevigastuseks teha ja näha maailma mustvalgena, ilma keskpunktita. Need kaks häiret kattuvad sageli üksinduse tunnetest, vältides vastutust ja suhteid säilitades raskusi.
Kooskõlvitavate DPD ja BPD sagedus
Kuigi isiksushäirete koosmõju ka kaasuva haiguse uuringud on üsna piiratud, on mõned uurijad uurinud sõltuva ja piiriülese isiksuse kattumist. Ühes uuringus leiti, et üle 50 protsendi BPD-ga patsientidest vastavad ka DPD kriteeriumidele.
Nende kõrvaltoimete esinemissagedus võib olla tingitud sellest, et mõned DPD omadused on väga sarnased BPD omadustega. Näiteks inimestel, kellel on BPD, on remissioonitundlikkus - neil on kalduvus tunda meeleheitel isegi vähimatki tajutavat tagasilükkamist. DPD-ga võivad üksikisikud reageerida sarnaselt lähedaste kriitikaga või nende hülgamisele.
DPD-i ja kaasuva BPD-ga armastatu abi aitamine
Uuringud on näidanud, et nii sõltuvad kui ka piiriülesed isiksusehäired on ravitavad. Ravi ja ravimi kombinatsiooni abil saab ravida iga haiguse sümptomeid, võimaldades mõjutatud isikul elada täielikumat elu. Selleks, et olla efektiivsem, peab ravi mõlema tervisega kohtlema korraga, et saavutada püsiv taastumine.
Näiteks dialektiilse käitumise teraapia (DBT), skemaatilise teraapia ja transfektsioonifookusega teraapia puhul on kõigil ravi elemente, mis keskenduvad suhteprobleemidele.
Need võivad olla sobivad ravivõimalused keegi, kellel on nii BPD kui ka DPD.
Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks elamumajandus või ambulatoorne ravi. Nendel ravikeskustel on intensiivne oskuste väljaõpe, et nende häiretega toime tulla.
Allikad:
Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend - 5. väljaanne, 2013.
Zanarini MC, Frankenburg FR, Dubo ED, Sickel AE, Trikha A, Levin A, Reynolds V. II telje piirjoonte isiksusehäire koosmõju. Põhjalik psühhiaatria , 39 (5): 296-302, 1998.