Arvestades asjaolu, et umbes 80% Ameerika elanikkonnast jookseb kofeiini , kusjuures iga päev tarbib umbes 50% kofeiini kohvi ja teiste tavapäraste kofeiini sisaldavate toitude ja jookide kujul , on kofeiini üledoos suhteliselt haruldane. Kuid see on tõeline risk ja võib olla eluohtlik, eriti inimestele, kes kasutavad kofeiini tablette. Kofeiiniga seotud hädaabikülastused näivad olevat kasvanud - Ameerika Ühendriikides oli 2004. aastal 2887 juhtumit ja järgmisel aastal 3 103 juhtumit.
Kui palju on liiga palju kofeiini?
Mürgistuse ja üleannustamise põhjustatud kofeiini täpsed kogused varieeruvad ühelt inimeselt teisele] ja sõltuvad eelkõige inimese kehakaalust. Nagu kõigi ravimite puhul, seda väiksem on kehakaal, seda vähem ravimit kahju tekitamiseks. See muudab lapsed, söömishäiretega inimesed ja teised seisundid, mis põhjustavad kofeiini üleannustamise korral vähem kehakaalu.
Inimestel peetakse surmavaks rohkem kui 150-200 mg kehakaalu kilogrammi kohta või 5 ... 10 grammi kogu sisse lastud kofeiini. "Ebasoodsate mõjude tase" peetakse 3 mg kehakaalu kilogrammi kohta, mis ületab lähteainega kokkupuudet toidu kaudu. Selle vaatepunktist lähtudes ületaks keskmine laps või noor täiskasvanu negatiivse mõju taset pärast seda, kui on joomist võtnud vaid üks energiajook või energiatarbimine, mis ületab baasjookide toidulisandi kofeiini. Kui te võtate rohkem kui etteantud annus, saate lihtsalt kofeiini tableti üleannustamist.
Ja isegi väiksem kogus kofeiini omab negatiivseid tagajärgi.
Millised on kofeiini üleannustamise sümptomid?
Koefeiini üleannustamise füüsilised sümptomid on segamine, hüpertensioon (kõrge vererõhk), hüpotensioon (madal vererõhk), oksendamine, kõhuvalu ja palavik.
Sageli on tegemist südame rütmiga, kusjuures arütmiad - südame löögisageduse (pulss) või südame rütmihäired - sealhulgas tahhükardia, kui süda lööb liiga kiiresti. Kuigi südame seiskumine - vererõhu järsk vererõhk südamepuudulikkuse tõttu - on kofeiini üleannustamise võimalus, on see harva.
Kuid ärevus kiirete südametegevuse vastu on sageli paanikahood , mis kahjuks põhjustab samuti kiiret südamelööki, millest kannataja on teadlik. Seetõttu ärge arvestage, et teil on südame seiskumine, kui tunnete, et teil on palju võistlevaid südamelöögisid pärast palju kohvi tarbimist! Sellegipoolest määratleb DSM-IV kofeiini mürgituse kriteeriumid tunduvalt madalamale kui kofeiini üleannustamise kriteeriumidele - pärast 250 mg kofeiini tarbimist - umbes 2-3 tassi valmistatud kohvi.
Teaduskirjanduses on mõningaid märke, et kofeiini üleannustamine koos SSRI-dega võib põhjustada serotoniini sündroomi .
Kui tõsine on kofeiini üleannustamine?
Kuigi kofeiini üleannustamise surm on ebatavaline, eriti arvestades, et enamus elanikkonnast kasutab regulaarselt kofeiini, on võimalik kofeiini üleannustamine. Kui inimene sureb kofeiini üleannustamise tõttu, on see tavaliselt pärast vatsakeste fibrillatsiooni - südame rütmi tõsidust - pärast kofeiini sisaldavate pillide tarbimist.
Kuigi kofeiini üleannustamise surm on harvaesinev nähtus, on liiga palju kofeiini tarbimise raskelt haigestumine palju sagedasem. Poison control centers saavad umbes 5000 teadet kofeiini toksilisusest aastas, kusjuures umbes 10% teatab mõõdukalt raskekujulistest sümptomitest ja umbes kõigist juhtudest, mis mõjutavad lapsi (alla 19-aastased).
Kofeiini üleannustamise raskemad neuroloogilised sümptomid on luulud , hallutsinatsioonid ja krambid. Väga harvadel juhtudel võib kofeiini üleannustamine põhjustada kooma ja surma.
> Allikad:
> Psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistiline käsiraamat, tekstversioon, neljas väljaanne (DSM-IV). Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. 2000.
> Hammond, C. & Gold, M. "Kofeiini sõltuvus, võõrutus, üleannustamine ja ravi: ülevaade." Juhised psühhiaatria 28: 177-189. 2008
> Seifert, S., Schaechter, E., Hershorin, E. & Lipshultz, S. "Energiajookide tervisemõjud lastele, noorukitele ja noorukitele". Pediatrics 127: 511-528. 2011
> Shioda, K., Nimisima, K., Nishida, S. & Kato, S. "Võimalik serotoniinisündroom, mis tekib kofeiini ja serotonergiliste antidepressantide vahelistest koostoimetest". Hum Psychopharmacol Clin. Exp 19: 353-354. 2004