Sotsiaalse ärevushäire ravimine inimestevahelise raviga
Inimestevaheline ravi (IPT) on 12 kuni 16-nädalane raviprogramm, mis on algselt välja töötatud depressiooniks . IPT loodi Gerald Klermani ja Myrna Weissmani poolt 1980ndatel. Ravi on väga struktureeritud ja keskendub häirete sotsiaalsele kontekstile ja inimestevahelise funktsiooni parendamisele.
Inimestevastane ravi on osutunud efektiivseks ka toitumishäirete ja bipolaarse häire ravis .
Arvestades, et üks kolmandik sotsiaalse ärevushäirega (SAD) patsientidest ei reageeri ravimile ega kognitiiv-käitumuslikule ravile (CBT) ja SAD-i inimestevahelisele olemusele, on IPT nüüd potentsiaalse ravi alternatiiviks.
Inimestevahelise ravimise etappid
IPT läbib tavaliselt kolme erinevat faasi, mis koosnevad iganädalastest raviseansidest.
- 1. etapp: 1.-3. Istungid
Esimese faasi ajal tuvastab teie terapeut teie elukvaliteedi vahekordi, mis vajab tähelepanu. See hõlmab inventuuri, milles loetletakse kõik peamised suhted teie elus ja peamised valdkonnad, mis on seotud inimestevaheliste raskustega, näiteks sotsiaalselt välditavate või mittesüüduvatetena .
- 2. etapp: istungid 4-14
Teie terapeut tegeleb teie suhete probleemidega.
- 3. etapp: istungid 15-16
Viimases etapis arutleb ja teostab terapeut teie edusamme ja valmistab ette teraapia lõpuks.
Sekkumisvaldkonnad
IPT-depressiooni mudelis käsitletakse ravi ajal tavaliselt nelja piirkonda: inimestevahelisi vaidlusi, rollide üleminekuid, leina ja inimestevahelisi puudujääke. Allpool on toodud iga valdkonna põhiaspektid.
- Inimestevahelised vaidlused: teie terapeut tuvastab kommunikatsiooniprobleeme ja õpetab teie suhetele probleemide lahendamise strateegiaid.
- Roll üleminekud: teie terapeut aitab leida lahendusi uute probleemidega kohanemise probleemide lahendamiseks.
- Kurb: kui teie raskustes on mänginud oma surma või teise kaotuse leina, uuritakse seda.
- Inimestevahelised puudujäägid: teie terapeut aitab teil probleemide tuvastamist seostada teiste inimestega. Kui teil puuduvad suhetevahelised suhted teie elus, kasutab teie terapeut suhteid teie vahel raskuste uurimise alusena ja aitab teil õppida uute suhete arendamist.
Inimestevahelised raviprotseduurid
Paljud IPT-meetodid on vastu võetud teistest ravimeetoditest, nagu psühhoanalüütiline psühhoteraapia ja CBT. Mõned meetodid, mida IPT terapeut kasutab, hõlmavad selgitamist, toetavat kuulamist, rollimänge, kommunikatsiooni analüüsi ja mõju julgustamist.
IPT ja sotsiaalne ärevushäire
IPT ja SAD-i uurimine on ikka veel lapsekingades. Ühes väikeses uuringus, kus osales 9 SAD-ga patsienti, hinnati 78% -l patsientidest, kellel oli pärast IPT-ravi palju või väga palju paranenud sümptomeid. Patsiendid andsid ka konkreetseid näiteid positiivsetest muutustest pärast ravi, näiteks uue töö leidmist, koolist tagasipöördumist või tutvumist.
Kriitilise ülevaate käigus leiti, et IPT näitab SAD-i paremaid tulemusi kui psühhhodünaamiline psühhoteraapia, kuid väiksemate tulemustega võrreldes CBTga.
SAD-i IPT on isegi tarnitud mobiilseadmete kaudu (MIPT); Kuid leiud näitavad, et seda liiki eneseabistamise vormis esitatud IPT on mCBT-ga võrreldes vähem efektiivne.
Kuigi IPT osutub SAD-i raviks lootustandevaks, on vaja rohkem uurimusi. Täpsemalt on teadlased märkinud, et IPT võib vajada edasisi muutusi, et muuta see ärevushäirete suhtes kohaldatavaks.
Kas saate IPT sotsiaalse ärevuse jaoks? Kokkuvõttes ei saa see haiget teha ega isegi aidata. Siiski tundub, et kui pakutakse CBT-le või IPT-le valikut, oleksid käesoleva uurimistulemuste põhjal parimad, kui minna CBT-teekonnale.
Allikad:
Dagoo J, Asplund RP, Bsenko HA jt Nutikas telefoni ja arvuti kaudu edastatava sotsiaalse ärevushäire kognitiivne käitumisravi versus isikliku psühhoteraapia: randomiseeritud kontrollitud uuring. J ärevushäire. 2014; 28 (4): 410-7.
Lipsit JD, Markowitz JC, Cherry S, Fyer AJ. Inimestevahelise psühhoteraapia avatud kohtuprotsess sotsiaalse foobia raviks. American Journal of Psychiatry . 1999; 156: 1814-1816.
Markowitz JC, Lipsits J, Milrod BL. Ärevushäirete interpersonaalsete psühhoteraapiate tulemuste uurimise kriitiline ülevaade. Ärge hoidke ärevust. 2014; 31 (4): 316-25.
Robertson M, Rushton P, Wurm C. Interpersonaalne psühhoteraapia: ülevaade . Juurdepääs 26. veebruaril 2016.