Kuidas BPD diagnoositakse?
Kui arvate, et teie või lähedasel inimesel võib esineda isiksuse piirjoont (BPD) , võib see olla väga kasulik, kui ennast tundma piiriüleste isiksusehäirete diagnoosimisel. Mõne informatsiooniga varustamine võib aidata teil astuda järgmise tähtsa sammuna: astuda kohtumiseni vaimse tervise asjatundjaga.
Psüühikahjustuste diagnoosimise ja statistiline käsiraamat (DSM)
Ameerika psühhiaatriaühingu avaldatud DSM on psühhiaatriliste häirete, sealhulgas BPD ja nendega seotud haiguste diagnoosimise ametlik allikas.
Iga haiguse korral esitab DSM sümptomite loetelu ja täpsustab, kui palju sümptomeid on vaja (ja kui raskeid sümptomeid tuleb) konkreetse diagnoosi tagamiseks.
Allpool on esitatud BPD diagnoosi praegused DSM-i kriteeriumid.
Piiriülese isiksusehäire diagnoosimise kriteeriumid
BPD on interpersonaalsete suhete, eneseväljenduse ja emotsioonide ebastabiilsuse levinud muster ning märkimisväärne impulsiivsus, mis algab varases täiskasvanueas ja esineb mitmesugustes kontekstides, nagu on näidatud viie (või enama) järgmisega:
- Ebakindlad jõupingutused tõelise või kujutletava loobumise vältimiseks
- Ebastabiilsete ja intensiivsete inimestevaheliste suhete muster, mida iseloomustavad äärmusused idealisatsiooni ja devalveerimise vahel (tuntud ka kui " jagunemine ")
- Identiteedi häiring: märgatavalt või püsivalt ebastabiilne eneseväljendus või eneseväljendus
- Impulsiivne käitumine vähemalt kahest potentsiaalselt kahjustava valdkonnast (nt kulutused, sugu, ainete kuritarvitamine, hoolimatu juhtimine, söömine)
- Korduv suitsiidikäitumine , liigutused või ähvardused või enesevigastamine
- Emotsionaalne ebastabiilsus igapäevaste sündmuste korral (nt intensiivne episoodiline kurbus, ärrituvus või ärevus, mis kestab tavaliselt mõni tund ja harva enam kui paar päeva)
- Tühisuse kroonilised tunded
- Sobimatu, intensiivne viha või viha kontrollimise raskus (nt sagedased nägemishäired, pidev viha, korduvad füüsilised võitlejad)
- Pikaajaline, stressiga seotud paranoiline idee või rasked dissotsiatiivsed sümptomid
Kuidas kehtestati BPD kriteeriumid?
Psühholoogide ja psühhiaatrite meeskond, keda peetakse BPD ekspertideks, on välja töötanud DSM-i sümptomite kriteeriumid. Paljusid töörühma liikmeid peetakse ennekõike BPD teadlasteks ja enamus töötavad ka otseselt BPD patsientidega.
Sümptomite kriteeriumid määrati kindlaks parimate olemasolevate uuringute põhjal. Siiski on oluline meeles pidada, et sümptomite kriteeriumid on alati täpsustatud, kui uusi uuringuid välja. DSM on praegu neljandas väljaandes ja seda on läbi vaadatud teksti (seepärast näete mõnikord seda, et seda nimetatakse DSM-IV-TR-le). DSM-i järgmises numbris (DSM-V) võib BPD sümptomite kriteeriume muuta, et uuendada teadusuuringuid.
Hindamisprotsess
On mitmeid psühholoogilisi häireid ja isegi meditsiinilisi probleeme, mis võivad põhjustada sümptomeid, mis on väga sarnased BPD-ga seotud sümptomitega. Sel põhjusel on väga tähtis näha litsentseeritud arsti (nt terapeut või arst), kes saab teie muresid kuulata, põhjalikku hinnangut teha ja täpset diagnoosi teha.
BPD täielik hindamine võib hõlmata mitut komponenti.
Teie terapeut või arst võib paluda teil osaleda intervjuus, mille käigus nad küsivad teie sümptomite, füüsilise tervise ning mineviku ja praeguse eluolukorra kohta küsimusi. Samuti võib ta paluda teil täita BPD sümptomite kohta kirjalik küsimustik. Lõpuks, kui soovite, võib teie arst nõuda rääkimist perekondade või lähedastega, et saada täielikku teavet teie sümptomite mõjutamise viiside kohta.
Hindamisprotsessi lõppedes koostab teie arst kogu teabe ja teeb diagnoosi. Seejärel räägivad nad teiega pikalt diagnoosi ja ravivõimalusi.
Mida peaksin tegema, kui arvan, et mul on BPD?
Kui arvate, et teil on BPD, on esimene samm leida vaimse tervise spetsialist, kellega töötada. Kuigi neid on raske leida, on BPD raviks spetsiaalselt koolitatud arstid.
- Kuidas leida BPD terapeut
- Leia oma piirkonnas psühhiaater
- Leia psühholoog
Kui teil on tervisekindlustus, võiksite rääkida kindlustusseltsiga umbes kindlustuskliinikutest, kellel on kindlustus ja kellel on kogemused BPD-s (te peaksite ka küsima, mitu istungit katta ja kui palju kaasmakset makstakse). Kui teil pole kindlustust, võite saada riikliku abiprogrammi või -teenuse kaudu oma riigi või piirkonna vaimse tervise või sotsiaalteenistuse osakonda. Samuti võite küsida oma esmatasandi arstilt pöördumist või uurida, kas teie piirkonnas asuvates meditsiinikeskustes või ülikoolides on psühhiaatria või psühholoogilised teenused.
Lisaks tööle arstiga võib see aidata ennast tundma õppida, kuidas saada erinevaid tõhusaid ravimeid , sealhulgas ravimeid, psühhoteraapiat ja eneseabivahendeid.
Lõpuks on oluline teada, et te ei ole üksi ja et abiga saavad inimesed, kellel on BPD, normaalse ja täisväärtusliku elu.
Allikad:
> Ameerika psühhiaatriaühing. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete käsiraamat, 4. väljaanne, tekstidirektiiv . Washington, DC: autor, 2007.
> Oldham, MD, John. "DSM-V käivitamine." Journal of Psychiatric Practice, 13: 351, november 2007.