Kaitsemehhanism, kus kõik on must või valge
Jaotamine on termin, mida psühhiaatrias kasutatakse, et kirjeldada vastupidiseid mõtteid, tundeid või uskumusi. Mõned võivad öelda, et inimene, kes lõheneb, näeb maailma musta või valge kujul, kõik või mitte. See on moonutatud mõtteviis, kus inimese või sündmuse positiivsed või negatiivsed atribuudid ei ole kaalutud ega ühtsed.
Jaotumine ja piiriülese isiksushäire
Lõhkumist peetakse kaitsemehhanismiks, mille abil inimesed, kellel on piiriisuline isiksusehäire (BPD), saavad vaadata inimesi, sündmusi või isegi ennast kõik või mitte.
Jaotamine võimaldab neil kergesti vabaneda asjadest, mida nad on nimetanud "halvaks" ja võtma asju, mida nad peavad "heaks", isegi kui need asjad on kahjulikud või riskantsed. Jaotumine on üks üheksast kriteeriumist, mida kasutatakse BPD diagnoosimiseks.
Jagunemise näited
Jaotamine võib häirida suhteid ja viia tihedate ja füüsilisest isikust hävitavatesse käitumismustesse. Isik, kes jagab, kujundab tavaliselt inimesi või sündmusi tingimustel, mis on absoluutsed ja millel pole keskne koht aruteluks. Näited on näiteks:
- Asjad on kas "alati" või "mitte kunagi"
- Inimesed võivad olla kas "kurjad" ja "kõverad" või "inglid" ja "täiuslikud"
- Võimalused võivad olla kas "riskid" või olla "täielikud"
- Teadus, ajalugu või uudised on kas "täielik fakt" või "täielik vale"
- Kui asjad lähevad valesti, inimene tunneb end "petlikult", "hävitatud" või "kruvina"
See, mis muudab segaduse veelgi segademaks, on see, et usk võib mõnikord olla rauast plakeeritud või nihutada edasi-tagasi ühest hetkest teise.
Inimesed, kes jagavad, peetakse tihti liiga dramaatiliseks või ülekoormatud, eriti kui nad deklareerivad, et asjad on kas täielikult lahti või täielikult ümber pööratud. Selline käitumine võib neid ümbritsevatel inimestel hävitada.
Kaasnevad funktsioonid
Iseenesest võib jagunemine tunduda peaaegu tavaline, käitumine kergesti omistatud arvule inimestele, keda me teame, ja isegi isegi iseennast.
Samas jaguneb BPD-s püsivaks ja moonutatud käitumiseks, millele tavaliselt kaasnevad muud sümptomid, näiteks:
- Tegutsemine (tegutsedes tagajärgi arvestamata)
- Passiivne agressiivsus (vaenulikkuse kaudne väljendus)
- Keeldumine (faktiliselt või reaalsuse teadlikult ignoreerimine)
- Projitseerimine (ebasoovitavate emotsioonide määramine kellelegi teisele)
- Omavastutus (usk, et teil on luure- või võimuses paremus)
- Emotsionaalne hüpokondriaas (üritab teisi mõista, kui raske on teie emotsionaalne valu)
- Projektiivne identifitseerimine (eitades oma tundeid, propageerides neid kellelegi teisele ja käitled seejärel selle inimese suunas viisil, mis sunnib neid teiega reageerima nendele tunduvatele tundedele)
Kuidas BPD on diagnoositud?
BPD diagnoosi võib teha ainult kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialist. Diagnoosi tegemiseks peab arst kinnitama viiest üheksast sümptomitega diagnoosimise ja statistilise käsiraamatus (DSM-5) kirjeldatud viiest , sealhulgas:
- Intensiivsed ja tormilised suhted, mis hõlmavad jagamist
- Tunne püsivalt tühi või igav
- Mõõdetud vaade iseendale, mis mõjutab teie emotsioone, väärtusi, meeleolu ja suhteid
- Impulsiivne käitumine, nt kuritarvitamine või juhuslikult juhitav käitumine
- Põgenikküsimused, nagu vägivaldsed purskud, millele järgneb äärmuslik süü ja kahetsus
- Äärmiselt püüavad vältida mahajätmist või äärmuslikke hülgamistunde
- Suitsiidimõtted ja / või ise kahjulikud käitumised
- Äge depressioon, ärevus või ärrituvus, mis võib püsida tunnid ja päeva
- Oma endast eraldatud tunne , sealhulgas paranoia ja amneesia
BPD-ga armastatu hooldamine
Puudub lihtne vastus, kuidas toimida BPD-ga lähedasel inimesel, eriti kui sümptomid on äärmuslikud. Kuidas suudate toime tulla, sõltub suuresti teie suhte olemusest ja teie lähedaste sümptomite mõju teie perele.
Siiski on mõned juhtpõhimõtted, mis võivad aidata, sealhulgas:
- Kasvatama empaatiat. Alustuseks tuletage meelde, et jagamine on osa häiretest. Kuigi teatud toimingud võivad tunduda tahtlikud ja manipuleerivad, ei tee teie kallimale midagi seda, et saada rahulolu. Need on lihtsalt kaitsemehhanismid, mida ta pöördub iga kord, kui ta tunneb kaitset.
- Proovige oma vastust hallata. Kui teie armastatud isikul on BPD, pidage meeles, et teil on parema positsiooni, et kontrollida oma meeleolu. Killamine või vaenulikkusega tegelemine aitab ainult olukorda halvendada.
- Tuleta meelde oma lähedastele, keda te hooldate. BPD-ga inimesed hirmutavad sageli, et nad lükatakse tagasi või loobutakse. Teades, et keegi hoolib, aitab sageli vähendada jagunemise käitumist.
- Säilitada suhtlusringid. Kui olukord juhtub, kui see juhtub, saate seda sündmust isoleerida, mitte asetada ühte olukorda teisele. Suhtlemise suutmatus ainult aitab küpsetada teie armastatud ärevust.
- Määra piirid. BPD väljakutsetega tegelemine on üks asi; kuritarvitamise objektiks on teine. Alati seada piirid lähedasega, kellel on BPD. Kui see rida kunagi ületatakse, siis selgitage, miks teid varjatakse ja püüate seda meelega teha. Piiride määramine aitab säilitada suhte, mitte vaidlustada seda.
- Julgustada ja toetada ravi. Teie armastatud inimene saab elada paremas elus koos raviga, mis võib hõlmata ravimeid ja / või jututeraapiat, tõenäoliselt dialektilisi käitumisravi (DBT). Julgustage teda ravi alustama või jätkama ning õppige kõike seda, mida ta saab. Vajadusel osalema oma armastatu raviga.
- Hoolitse enda eest. See võib hõlmata oma terapeudi leidmist, et aidata teie vajadusi tasakaalustada koos oma lähedastega.
Kui BPD kahjustab teie heaolu
Võib juhtuda, et peate võtma rangemaid meetmeid. Kui suhe kahjustab teie perekonda , teie tööd ja teie heaolu tunnet, võib teil tekkida tegelikkus, et suhteid ei saa jätkata.
Kuigi see on kõigile osapooltele äärmiselt valus valik, võib see mõnel juhul olla ka kõige tervislikum. Vajadusel tuleks see otsus teha kvalifitseeritud vaimse tervise spetsialisti abiga.
> Allikad:
> Ameerika psühhiaatriaühing (APA). Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend (DSM-5). Arlington, Virginia; 2013
> APA. Piiriülese isiksusehäirega patsientide ravimise juhis. American Journal of Psychiatry . 2010; 158: 1-52.
> Greenstein L. Piiriülese isiksusehäirega isiku toetamine. Rahvuslik vaimse haiguse liit (NAMI). Avaldatud 23. juuni 2017.