Elu üleminekud võivad põhjustada OCD sümptomite tagastamist
Ülevaade
Callie on 32-aastane naine, kellel diagnoositi OCD 7-aastaselt. Ta on suutnud haiguse edukalt ravida suurema osa eluga. Hiljuti hakkas Callie OCD sümptomite kordumist. Ta teatas, et ta kasutab endiselt ravimeid vastavalt juhistele, kuid viimase kuue kuu jooksul on ta kogenud olulisi üleminekuid .
Callie otsis ravimeid, mis aitaksid tal lahutada elus oma elu ja saada oma OCD kontrolli.
Callie on hiljuti oma 8-aastasest abikaasast lahutatud. Nad on oma kahe laste, vanuses 5 ja 7, ühise hooldusõigusega. Callie ja tema abikaasa otsustasid hoida alaliselt elukohta, et vältida laste liikumist kahe koduse vahel igal nädalal. Selle asemel käib Callie kodus lastega ühe nädala jooksul, seejärel läheb oma järgmisel nädalal oma vanemate juurde, kui tema abikaasa jääb laste juurde kodus. Ta naaseb nädala lõpus, seejärel läheb selle nädala lõpus tagasi oma vanemate juurde.
Kuigi see leping tundub lastele hästi toimivat, võtab Callie tohutult emotsionaalset mõju. Tal on unehäired, meeleolu muutused, suurenenud ärevus ja uued OCD sümptomid. Callie'l on raskusi tööl keskendumisega, mille tagajärjel on raskusi tähtaegade ja töökoormusega toimetulemisel.
Selle tulemuseks on ebakindluse tunnetus, hirm ja häbi, mida tõid kaasa vanad võitlused, tundides, et ta pole "piisavalt hea".
Callie ka teatab, et lapse ja kodust eemal viibimine tekitab hirmu ja kahtlust, kui hästi nad hooldatakse, kui ta seal ei viibi. Ta on välja töötanud lapse jaoks rutiini ja usub, et struktuur ja järjepidevus on hea lapsevanemaks olemise nõuded.
Callie teab, et tema abikaasa on vähem kui organiseeritud ja püsiv kui ta, eriti kui tegemist on lapsevanemate ja leibkondade juhtimisega, kaks suurimat probleemi paarina.
Kui ta on lastest ja kodust eemal, siis Callie pommitatakse sissetungivate mõtetega nende heaolu kohta. Ta kutsub oma meest mitu korda päevas, et meenutada talle asju, mida ta kardab, et ta unustab. Õhtul kutsub ta mõni kord tunnis nägema, kuidas asjad lähevad, ja saada oma abikaasast kindlustunde, et ta järgib "plaani", mille ta on talle detailseks jänud.
Ajalugu
Callie teatas , et noorukil on OCD sümptomid. Ta vajab oma keskkonna keskkonnas turvalisust. Callie vanemad olid tema lasteaiaõpetajate soovituse põhjal hinnanud, kuna ta vajab pidevat kindlustunnet ning korraldas ja korraldas asju klassiruumis. Teadaolevalt põhjustas igasugune tema rutiini muutumine kodus või koolis äärmiselt ärevuse ja ärevuse.
Testosterooni läbinud psühholoog kõhkles Callie diagnoosimist neljakümne aastaselt. Ta andis talle esialgse diagnoosi "tõenäolise OCD" ning tegi nelja esimese kooli jooksul tihedat koostööd Callie, tema vanemate ja õpetajatega.
Neljandas klassis muutsid Callie koolid ja psühholoogid. See üleminek oli talle väga raske, nagu ka tema ümbruse kontrolli kaotamine. Ta sai OCD korraliku diagnoosi ja hakkas ravimeid võtma. Ta on aastate jooksul ravimeetodeid kohandanud, kuid ei ole ravimit välja võtnud, välja arvatud raseduse ajal, kui ta kirjeldas "hullumeelsust".
Sekkumine
Callie tuli oma abiellumiseks oma obsessiivsete mõtetega ("Lapsed ei ole hästi / ohutud / hästi - me hävitame nende elu meie vastuolude tõttu") ja kompulsiivsed tegevused (kutsudes tema abikaasa, kooli, lapsehoidja kümneid kordi päeval, et kindlustada, et lapsed said sel hetkel vajalikku kasu).
Callie nägi ka tema psühhiaater ravimi hindamiseks . Ta kohandas Prozac'i ja Trazadone annust ja lisas Lorazepam PRN-i päeva jooksul.
Ravi koosnes CBT-st (kognitiiv-käitumuslik ravi), mis hõlmas vastuse / rituaalide ennetamist. Callie suutis rohkem taluda "ei tea", kui lapsed aja jooksul okei said. Algselt seadsime me oma abikaasa ja lapsehoidja määratud kellaaegadesse sisseastumiseks, kuna enamus lapsevanematest oleks lapse eemal (enne kooli, pärast kooli ja enne voodit). Callie rääkis lastega igal hommikul enne kui nad koolist lahkuma soovisid neile head päeva ja neile öelda, et ta neid armastas. Pärast kooli puutusid nad baasi, et rääkida oma päevast ja plaanidest õhtul. Enne voodit kutsusid nad teda õhtuseks öelda. Ta ei kutsunud neid ega nende eest vastutavaid täiskasvanuid.
Aja jooksul tundis ta registreerimiskõnede vahel vähem muret. Suurem osa tema teraapiast hõlmas iraaktiivseid uskumusi ja negatiivset eneseusaldust. Kui ta hakkas muretsema, viitas ta oma pettuslehele, milles tutvustati küsimusi, et vaidlustada tema obsessiivseid mõtteid, ja tuletasid talle meelde, et tema lapsed on olnud head, ilma varem "täiusliku struktuuriga".
Ta liitus ka OCD-dega naiste eneseabirühmaga . Seal õppis ta viise, kuidas häirida ennast, kui ta tundis sundida telefoni jõudma. Callie hakkas harjutama mõtlemist meditatsiooni. 5-10 minuti jooksul harjutades meeleelu kolm korda päevas, õppis ta oma ümbrusest paremini tundma õppima, häälestama meelt ja loobuma soovimatutest mõtetest.
Tulemused
Kuue kuu jooksul oli Callie magav ilma ravita. Ta kasutas oma päeva ärevusevastaseid ravimeid väga harva ning jätkas Prozac'i võtmist päevas. Tema töötulemused normaliseerusid. Ta hakkas elama koos sõpradega ja nautis oma "nädalat maha" täiskohaga lapsevanemast.
Ta jätkas iga päev harjumust silmas pidades , mis tema arvates on kõige tõhusam OCD meetod. Sisseregistreerimiskutset jätkati kolm korda päevas ja nad on algatanud kõnesid laste isaga oma nädalatel, et temaga kaasata.
Peegeldus
Kas teil on raskusi minema laskmisega? Kas olete mures oma lapse pärast, kui nad pole lähedal? Kas olete võidelnud mõttega, et olete ebatäpne vanem? Või lubage teistel oma laste elu teha oma osa ilma sekkumata? Kui jah, siis jagage oma mõtteid siin - andke meile teada, mis teie jaoks nende probleemide lahendamiseks oli.