Mania antikonvulsandid bipolaarse häire korral

Krambid ei kuulu bipolaarse häire hulka - miks siis antitrombumid tuleks määrata meeleolu juhtimiseks?

Maania raviks kasutatavad antikonvulsandid võeti kasutusele, kui nende terapeutiline väärtus täheldati epilepsiaga patsientide parema meeleolu püsivuse tõttu. Esialgu kasutati neid neile, kes olid liitiumiravi suhtes vastupidavad. Nüüd on nad oluliseks alternatiiviks nii enda kui ka teiste ravimite puhul.

Antikonvulsantide plussid ja miinused

Erinevad antikonvulsandid näivad raviks bipolaarse häire erinevaid aspekte; mõned, nagu Depakote ja Tegretol, on eriti efektiivsed maania ravimisel. Teised, nagu Lamictal, on efektiivsemad depressiooni raviks. Siiski võivad teised olla kohe sümptomite raviks vähem tõhusad, kuid nad aitavad head meeleolu stabiliseerida ja aitavad seega vältida maniakaalseid või depressiivseid episoode .

Nagu enamikul bipolaarse häire ravimisel kasutatavatel ravimitel, on antikonvulsantidel märkimisväärseid kõrvaltoimeid, mis erinevad inimeselt. Näiteks võib enamik inimesi põhjustada pearinglust ja unisust, peavalu, suukuivust jne. Paljudel juhtudel võivad kõrvaltoimed aja jooksul väheneda, kuna keha muutub ravimiga harjumiseks harjumuseks.

Samuti on tõsiseid kõrvaltoimeid, mis võivad tekkida antikonvulsantide pikaajalise kasutamise korral. Näiteks rasedad naised peaksid vältima antikonvulsante, kuna need võivad põhjustada sünnidefekte.

Mõned võivad põhjustada neeru- või maksakahjustusi, kui neid ei jälgita hoolikalt. Samuti on oluline teada, et antikonvulsandid võivad segada teisi ravimeid, nii et peaksite andma oma arstile teada mis tahes uutest ravimitest, mille olete teile välja kirjutanud või kes võtate loomaarsti.

Hoolimata kõigist antikonvulsantidega seotud probleemidest, mõnel juhul on need efektiivsemad ja vähem problemaatilised kui klassikaline ravi.

Näiteks mõlemad krambivastased ained ja liitium võtavad maksimaalse efektiivsuse saavutamiseks mitu nädalat, kuid antikonvulsandid toimivad tavaliselt liitiumiga kiiremini. Mõnedel inimestel, kelle jaoks on liitium vähem efektiivne või vähem hästi talutav, võib antikonvulsandid olla hea võimalus. Kuna seal on nii palju erinevaid antikonvulsante, millest igaüks töötab veidi teisiti, on võimalik proovida rohkem kui üks, et leida teie vajadustele parim valik.

Mõned sagedased antikonvulsandid

Järgnevalt on loetletud mõned kõige sagedamini bipolaarse häire jaoks ette nähtud krambivastased antikehad:

Valproaat (Depakote)
1995. aastal sai see ravim esimeseks antikonvulsandiks, mille FDA oli mania raviks heaks kiitnud. Seda kasutatakse sageli esmavaliku ravina neile, kes kasutavad kiiret tsüklit.

Karbamasepiin (tegretool)
Kuigi see ravim ei ole veel saanud FDA heakskiitu maania raviks, on selle kasutamine üsna tavaline. Sageli leiavad inimesed, et selle ravimi kõrvaltoime on liiga raske taluda.

Lamotrigiin (Lamictal)
Lamotrigiin on teise põlvkonna antikonvulsant. Selle kasutamine on endiselt eksperimentaalne, kuid see on suhteliselt hästi talutav alternatiiv.

Gabapentiin (Neurontin)
Seda ravimit, samuti teise põlvkonna antikonvulsanti, kasutatakse peamiselt koos teiste ravimitega nende efektiivsuse parandamiseks.

Topiramaat (Topamax)
Topiramaat on uusim krambivastane stseen. See on ka täiendav ravi. Tundub, et see tekitab mõningaid raskusi kognitiivse funktsioneerimisega, kuid see aitab kaalukadu tihti julgustada.