Rohkem kui lihtsalt maniakaalne depressioon
Möödas on päevad, mil mõnda sarnast ja erinevat meeleoluhäiret kasutava mõistega "maniakaalne depressioon" võiks rakendada. Täna vaatleme bipolaarsete häirete spektris sisalduvate haiguste ja meeleolu vahemike tunnuseid ja spetsiifilisust.
Nende hulka kuuluvad kolm peamist bipolaarse haiguse vormi ja mitmed meeleolu variatsioonid, mis aitavad üksikasjalikult kirjeldada nii haiguse tõsidust kui ka ravi.
Kuigi meeleolu tsükliartikkel võib varieeruda, nagu ka sümptomite tüübid, mida inimene võib kogeda, võib iga määratlus anda bipolaarse diagnoosi tegemisel arstidele märksa selgemaid kriteeriume.
Bipolaarse häire vormid
Bipolaarsed häired klassifitseeritakse üldiselt maania ja / või depressiooni episoodi raskusastme ja esinemise järgi. Paljudel juhtudel võib diagnoos nõuda arstilt kõigi teiste võimalike sümptomite põhjuste, sealhulgas skisofreenia, uimastitarbimise või neuroloogilise haiguse välistamist. Kolm peamist bipolaarse häire vormi on:
- Bipolaarne I häire on haiguse kõige sagedasem vorm. Ameerika Ühendriikides on suur osakaal puude ja see on praegu kuues juhtiv puuete põhjus kogu maailmas. Bipolaarset I iseloomustab vähemalt ühe maniaepisoodi esinemine, tavaliselt koos ühe või enama depressiivse episoodiga. Üks depressioonita maania episood võib olla diagnoosi andmiseks nii kaua, kui sümptomid ei ole muud põhjused. Diagnoositud inimestel võib mõnikord esineda psühhoos , mis on defineeritud kui reaalsusest lõhestatud.
- Bipolaarset II häire peetakse haigusest vähemtõsiseks, kuid seda ei võeta vähem tõsiselt. Bipolaarset II iseloomustab vähemalt üks suur depressiivne episood ja vähemalt üks hüpomania episood (vähem raske mania vorm). Diagnostiliste kriteeriumide täitmiseks peab hüpomania episood kesta vähemalt neli päeva. Erinevalt bipolaarse I tüübist, II tüüpi bipolaarne häire ei ole seotud psühhoosiga.
- Tsüklotüümiline häire , mida tuntakse ka tsüklotüümiat, peetakse kergeks haiguse vormiks, kuid see võib avaldada sama suurt mõju neile, kellel see on. Inimestel, kellel on tsüklotium, on samad hüpomania episoodid nagu II tüüpi bipolaarse häirega patsientidel, kuid depressioon ei ole piisavalt raske, et moodustada suurt depressiivset episoodi.
Samuti on seisund, mida nimetatakse teisiti täpsustamata bipolaarseks häireks (NOS), mis võib viidata inimesele bipolaarse häire teele. Seda kasutatakse sagedamini kui inimene kogeb kiiresti depressiooni ja hüpomania tsüklit, sageli üksteisest päeva jooksul.
Bipolaarsete häirete meeleolu episoodid
Bipolaarsete häirete kolm moodustuvat meeleolu on mania, hüpomania ja depressioon. Nende meeleolu perioodideks on episoodid. Segatud episoodid on need, milles mania ja depressiooni sümptomid langevad kokku, sageli teineteisega vastuolus.
- Mania on tõsine seisund, kus meeleolu on ebanormaalselt tõusnud. Mõnel juhul võib inimene tunduda olevat loovuse ja helduse lõhkemisega. Teistes riikides on meeleolu iseloomustanud tõsidus, riskide võtmine, häiriv käitumine ja isegi psühhoosi episoodid. Selles kõrgendatud seisundis võib kaasneda kiire kõne, mõttelained ja väikese magamise perioodid.
- Hüpomania , mis pole sama tõsine kui maania, võib sageli olla sama häiriv. Hüpomania erineb maaniast, kui inimesel puudub funktsionaalne puue või psühhoos. Tavaliselt on hüpomaatilise seisundi isikul vähenenud une vajadus, väga väljaminev ja energiline, sageli väga jutukas ja võib olla ärrituvuse või agressiivsuse hetked.
- Suurem depressioon bipolaarse häire korral ei erine ükskõik millise suurema depressiooni episoodi omast. Sümptomid võivad olla tõsised ja kestavad vähemalt kaks nädalat. Depressiooni iseloomustab madal enesehinnang, huvi kaotamine tavaliselt nautida tegevust, vähese energia ja emotsionaalset valu ilma selge põhjuseta. Psühhoos, sealhulgas luulud ja hallutsinatsioonid, võib samuti kogeda enesetappude mõtteid (enesetapumõtted).
- Segatud episoodid, mida nimetatakse ka segatüüpi afektiivseks seisundiks, võivad olla peamiselt maniaka / hüpomania või peamiselt depressioonid, kuid igal juhul kaasnevad vastupidise meeleolu sümptomid. Inimesel võib näiteks närviline hüperaktiivsus olla varjutatud pimedas, ettevaatlikes mõttes. Keeleosas võib inimesel olla kõik depressiooni tunnused, kuid neil on maniaga seotud hüperseksuaalsus .
> Allikas:
> Ameerika psühhiaatriaühing. (2013) Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend (5. väljaanne). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; DOI: 10.1176 / appi.books.9780890425596.744053.