Mõnikord võitlevad lapsed stressirohke elusündmustest taastumise vastu.
Kuigi mõned lapsed on üsna vastupidavad stressirohketele sündmustele ja muudele suurematele elu muutustele, teised võitlevad tagasilöögi tekkimise vastu. Laps, kes avaldab meeleolu või käitumise muutusi pärast stressirohke sündmust, võib olla korrigeerimishäire.
Kohanemishäire on vaimse tervise seisund, mis võib vajada professionaalset abi. Sobiva sekkumise korral reageerivad regulatsioonkahjustused ravile hästi.
Igas vanuses inimestel võivad olla korrigeerimishäired, kuid need on eriti levinud lastel ja noorukitel.
Korrektsioonihäire põhjused
Korrigeerimishäired on põhjustatud stressi vastu võitlemisest. Laste stressi põhjustavatel sündmustel võib esineda palju erinevaid viise, mis võivad põhjustada lapse korrigeerimishäireid, sealhulgas:
- Abielulahutused: abielu lahutamisega tegelevad lapsed võivad läbi viia palju muutusi, sealhulgas muutusi elamistingimustes või ühe vanema puudumist.
- Kolimine: kas see on maja erinevates naabruses või see on täiesti uue linna korter, võib laps muutustega kohaneda.
- Koolide vahetamine: kõrghariduse omandamine või uue kooli sisenemine kogu linna piirides võib tähendada sõprade vahetust ja suurt muutust lapse rutiinis.
- Tervise muutumine: kas see on laps, kellel oli diagnoositud haigus või kellel on lapsevanem, kellel on tervislik seisund, võib sellega seotud stressi olla raske lahendada.
Pingetav olukord võib olla ühekordne sündmus, näiteks lemmikloomade surm. Kuid korrigeerimishäire võib tuleneda ka käimasolevast stressist tingitud olukorrast, näiteks koolist korduvalt kiusatud.
Kuid kõigil lastel, kes kogevad stressirohkeid sündmusi, tekivad korrigeerimishäired. Ja mida üks laps peab stressirohkeks, ei pruugi teisele suur asi olla.
Nii et kui üks laps võib pärast lapsevanemate eraldamist tekitada korrigeerimishäireid, ei pruugi teised lapsed seda teha.
On mitmeid tegureid, mis mõjutavad, kas lapsel tekib pärast stressirohke sündmust korrigeerimishäire, näiteks lapse temperament ja varasemad kogemused. Tugev tugisüsteem ja tervena toime tulevad oskused võivad olla kaitsefaktorid, mis vähendavad tõenäosust, et lapsel tekib korrigeerimishäire.
Adjustment Disorder alltüübid
Seal on mitu korrigeerimishäirete alatüüpi ja diagnoos sõltub lapse emotsionaalsetest sümptomitest ja käitumisest pärast stressi tekitavat sündmust. Spetsiifilised alamtüübid on:
- Madala meeleolu korrigeerimishäire: lapsel võib olla näljahäda, tavalise tegevuse huvi kadumine, lootusetuse tunne ja suur kurbus.
- Ärevushäirega korrigeerimishäire: laps võib olla tavalisest murettekitavam ja mures. Ärevus võib ilmneda kui separatsiooni ärevus - kui laps häbeneb, kui hooldajast eraldatakse.
- Kombineeritud ärevuse ja depressiooniga meeleolu korrigeerimishäire: kui lapsel tekib depressioonisurme ja ärevus, võib seda alamtüüpi diagnoosida.
- Käitumishäirega korrigeerimishäire: lapsele võib selle alamtüübi diagnoosida, kui tema käitumine muutub, kuid tema meeleolu jääb samaks. Tal võib esineda suurenemine või ta võib hakata varastama või võitlema.
- Emotsionaalsete ja käitumishäirete segahäired: lapsele, kes tunneb meeleolu või ärevuse häireid ja kellel on käitumise muutumine, võib diagnoosida emotsionaalsete ja käitumisharjumustega segahäired.
- Täpsustamata korrigeerimishäire: selle alamtüübi puhul võib diagnoosida lapse, kellel on raskusi stressirohke sündmusega tegelemisel, kuid ei vasta täielikult ühegi teise alamtüübi kriteeriumitele.
Oluline on märkida, et just sellepärast, et teie lapsel on diagnoositud depressiooniga meeleolu korrigeerimishäire, ei tähenda see seda, et tal on diagnoositud "kliiniline depressioon". Vastavalt nende määratlusele on korrigeerimishäired stressiga seotud haigusseisundid, mis ei vasta teise psüühikahäire täielikele kriteeriumidele.
See võib vanemate jaoks segadust tekitada, kuid see on oluline eristamine.
Segumishäirete sümptomid
Just sellepärast, et lapsel on vähe probleeme uue olukorraga kohanemisel või stressirohke olukorras, ei tähenda tingimata, et tal on diagnoositav vaimse tervise seisund. Kohandamise häire saamiseks peab lapse tervisekahjustus olema suurem kui see, mis oleks asjaolude korral normaalne.
Kohandustegur kahjustab lapse sotsiaalset või akadeemilist toimimist. Paljude näidete järgi on klasside arvu vähenemine, sõprussidemete säilitamine või soovimatus kooli minna. Noorukitel võib esineda sotsiaalset käitumist, nagu vandalism või varastamine.
Kohanemishäiretega lapsed esitavad sageli füüsilisi sümptomeid, nagu näiteks maohäired ja peavalud. Samuti on tavalised uneprobleemid ja väsimus. Sümptomid peavad ilmnema kolme kuu jooksul pärast erilist stressi tekitavat sündmust.
Kuid sümptomid võivad kesta kauem kui kuus kuud. Kui lapsel on kuus kuud kestnud sümptomid, võib ta saada teistsuguse häire, nagu üldine ärevushäire või suur depressioon.
Lastele on võimalik kogeda kaasuva seisundi. Näiteks võib laps, kellel on eelnevalt diagnoositud ADHD või opositsiooniline defiant, häire pärast stressist tingitud sündroomi.
Reguleerivate häiretega lapsed võivad olla enesetapu ohtu
Isegi kui korrigeerimishäire on lühike, võib see siiski olla üsna tõsine. Noorukad, kellel esineb suur hirmustase, on enesetappude riskiga.
Umbes 25 protsenti korrigeerimishäirega teismelistest kogevad enesetapumõtteid või teevad enesetapukatse. Ja uuringud näitavad, et kohandumisraskustega tüdrukud näitavad enesetapumõistmiste suuremaid suundumusi kui sama diagnoosiga poisid.
Kui teie laps väljendab mõtteid surma soovist või ta püüab ise ennast kahjustada, siis võtke olukord tõsiselt. Ärge kunagi arvake, et teie laps on lihtsalt dramaatiline või püüab tähelepanu pöörata. Pöörduge pediaatrisse või vaimse tervise asjatundja poole, kui teie laps väljendab enesetappude mõtteid. Kui olukord on hädaolukorras, minge oma kohalikule kiirvalvekeskusele.
Kuidas on korrigeerimishäire diagnoosimine tehtud
Arst või vaimse tervise spetsialist saab diagnoosida korrigeerimishäireid. Diagnoosi tegemiseks kasutatakse terviklikku hinnangut ja lapsevanemate ja lapse intervjuud.
Arst või vaimse tervise asjatundja küsib küsimusi lapse emotsioonide, käitumise, arengu ja tuvastatud stressirohke sündmuse kohta. Mõnel juhul võib õpetaja, hooldaja või muu teenusepakkuja paluda lisateavet.
Korrigeerimishäire ravi
Kohandamise häirega lapse ravi liik sõltub paljudest teguritest, näiteks lapse vanusest, sümptomite ulatuse ja stressisündmuse tüübist.
Tervishoiutöötaja loob spetsiaalsete soovitustega kohandatud raviskeemi. Vajadusel võib lapse saata ka teistele spetsialistidele, nagu psühhiaater. Siin on mõned korrigeerimishäireid kõige levinumad ravimeetodid:
- Individuaalne teraapia: individuaalne ravi võib õpetada oskusi nagu probleemide lahendamine, impulsi kontroll, viha juhtimine, stressi juhtimine ja suhtlemine.
- Pereteraapia: Pereteraapiat võib kasutada perekondade muutuste käsitlemiseks ja pereliikmete abistamiseks kommunikatsiooni parandamiseks.
- Vanemakoolitus: Vanemakoolitus aitab vanematel käituda uute oskustega käitumisprobleemide lahendamiseks. Vanemad võivad õppida uusi distsipliini strateegiaid või efektiivsemaid viise piiride määramiseks ja tagajärgede tekitamiseks.
- Ravimid : kuigi ravimeid kasutatakse tõenäolisemalt pikaajaliste probleemide korral, kui sümptomid on rasked, võib konkreetsete sümptomite käsitlemiseks anda retsepti.
- Rühmaravi: rühmaravi võib kasutada sotsiaalsete oskuste või suhtlemisoskuste teritamiseks. Lapsed ja noorukid saavad kasu ka kaaslaste toetusest.
Varajane sekkumine võib aidata korrigeerimishäirete ravimisel ja võib takistada häiret raskemasse olukorda, nagu suur depressioon.
Ravi on tavaliselt reguleerimishäirete puhul üsna efektiivne. Kui laps ei reageeri hästi ühele raviviisile, võib vaimse tervise spetsialist proovida teist lähenemist.
Mida teha, kui arvate, et teie lapsel on korrigeerimishäire
Kohanemishäire sümptomid võivad alata aeglaselt. Teie laps võib ühe nädalaga kaevata kõhuvalu ja nutma järgmise kooli minema.
Ärge tühjendage meeleolu või käitumise muutusi faasina. Ilma sobiva sekkumiseta muutuvad korrigeerimishäire sümptomid veelgi hullemaks.
Kui teil on mure oma lapse meeleolu või käitumise pärast, küsige teistel hooldajatel, mida nad teate annavad. Õpetaja, lasteaiaspetsialist või treener suudab pakkuda teavet selle kohta, kas teie lapsel on probleeme teistes valdkondades.
Kui märkate oma lapse meeleolu või käitumise muutusi ja muudatused kestavad kauem kui kaks nädalat, planeerige kohtumine oma lastearstiga. Jagage oma muresid ja arutage oma valikuid.
Isegi kui te ei saa kindlaks teha stressi tekitavat sündmust, mille teie laps on kannatanud, võib ta ikkagi korrigeerimishäireid, mis põhinevad sündmusel. Võimalik, et midagi juhtus koolis või mõne teise inimese kodus, kui ta külastas. Või sündmus, mille te ei leidnud stressirohke, võis teda veelgi suuremat mõju avaldada.
Ja isegi kui see ei ole korrigeerimishäire, võib teie lapse meeleolu või käitumise muutus olla muu tingimus.
Arst välistab kõik võimalikud füüsilised terviseprobleemid, mis võivad muutuste taga olla, ja kui see on õigustatud, võib pöörduda vaimse tervise asjatundja poole.
> Allikad:
> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. Kombinatsioonihäire ja depressiivse episoodi eristamine kliinilises praktikas: isiksusehäire roll. Ajukahjustuste ajakiri . 2014; 168: 78-85.
> Ferrer L, Kirchner T. Suitsiidiline tendents noorukieas olevate ambulatoorsete patsientide seas koos korrigeerimishäirega: soolised erinevused. Põhjalik psühhiaatria . 2014; 55 (6): 1342-1349.
> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist J. Noorukite korrigeerimishäired: sademete stressorid ja distressi sümptomid 89 patsienti. Euroopa psühhiaatria . 2007; 22 (5): 288-295.
> Strain JJ, Diefenbacher A. Kohandamisraskused: diagnooside probleemid. Põhjalik psühhiaatria . 2008; > 49 (2): 121-130.