ADHD on sageli valesti aru saanud.
Alates diagnoosist ja testimisest ADHD-raviks on paljud vanemad segaduses kogu teabe ja ADHD kohta kättesaadava valeandmetega.
Kui te astute sammu tagasi ja vaatate ADHD-d täpselt nagu teiegi muud kroonilist lapseea seisundit, nagu näiteks astma, diabeet või epilepsia, siis on teil palju raskem lapsevanematele lastel ADHD-ga ja abi saamiseks.
Sümptomid
ADHD sümptomid on tavaliselt jagatud kolmeks peamiseks kategoorikuks, sealhulgas:
- kellel on raskusi tähelepanu juhtimine ( tähelepanematus ) ja kergesti häiritud
- on hüperaktiivne või "liikvel" ( hüperaktiivsus )
- on impulsiivne või teeb asju neist tegelikult mõtlemata ( impulsiivsus )
Pidage meeles, et paljud lapsed võivad mõnikord olla segaduses või natuke hüperaktiivsed. ADHD tõeliseks sümptomiks peetakse silmas ka selliseid sümptomeid, mis põhjustavad näiteks mingeid häireid, mis põhjustavad näiteks käitumisprobleeme, kooli jõudluse probleeme , raskusi sõprade tegemisel ja pidamisel jne.
Tüübid
Lapsel võib olla ADHD, isegi kui neil ei ole kõiki ADHD sümptomeid. Seda seetõttu, et on olemas mitut tüüpi ADHD, sealhulgas:
- ADHD, tähelepanelik tüüp - see hõlmab ka neid lapsi, kellel on enamasti ebahariliku sümptomid, näiteks ei saa pöörata tähelepanu detailidele, kergesti häirida, unustada jne.
- ADHD, hüperaktiivne - impulsiivne tüüp - mis hõlmab ka neid lapsi, kellel esineb peamiselt hüperaktiivsuse ja / või impulsiivsuse sümptomeid, nagu näiteks palju löömist, kellel on raskusi istudes, ülemäära rääkimine, liikvel olles, teiste katkestamisel, raskustes ootamas tema kord jne
- ADHD, kombineeritud tüüp - kui lapsel on kõik ADHD peamised sümptomid
Paljud inimesed räägivad ADD-st ja ADHD-st nii, nagu oleksid nad kaks erinevat asja, jättes ADHD-d või tähelepanupuudulikkusega hüperaktiivsuse häire nendele lastele, kes on hüperaktiivsed ja ADD neile, kes seda ei tee. Mõlemad ADD ja ADHD on ainult üldised tähelepanuhäirega hüperaktiivsuse häired ja ei kirjelda tegelikult ADHD tüüpi, kellel on inimene.
Diagnoosimine
Vanemad, kes otsivad kiiret ADHD-testi, hakkavad pettuma. Kahjuks puudub vereanalüüs, röntgenuuring või muu ADHD-test. Selle asemel kontrollib teie lapse lastearst oma lapsi ADHD jaoks järgmiselt:
- küsides intervjuus lapse vanemate avatud küsimusi ja keskendunud küsimusi
- vanematele ja õpetajatele küsimustike ja ADHD sümptomite kontrollnimekirjade või ADHD-reitinguskaalade pakkumine
- lapse hindamine teiste eksisteerivate seisundite puhul, nagu näiteks käitumishäire, opositsioonilise defitsiidi häire, depressioon, ärevus ja õpiraskused
Teised ADHD-testid on kättesaadavad, kuid Ameerika Pediaatriaakadeemia teatab, et "ADHD diagnoosimise määramiseks ei ole sageli näidustatud teisi diagnostilisi teste". Need hõlmavad regulaarset sõeluuringut kõrgete pliisisalduse tasemete, rutiinse kilpnäärme funktsiooni testimise, aju pildistamise uuringute (MRI, CT, SPECT, PET-skaneerimine jms), elektroentsefalograafia (EEG) või pideva jõudluskontrolli (CPT) kohta.
Teie lastearst on hea koht alustamiseks, kui olete mures, et teie lapsel on ADHD, kuid teised ADHD-testiga tegelevad tervishoiutöötajad hõlmavad lastepsühholooge ja lastepsühhiaatreid.
Ravi
Kuigi tundub, et ADHD-ravist on palju ADHD-ravimeid, mida võib kasutada teie lapse raviks ADHD-ga, soovitatakse Ameerika Pedagoogikaakadeemias vaid kahte tüüpi. Need soovitatavad ADHD-ravimeetodid on ADHD-ravimid, sh stimulandid ja mittestimulaatorid, ja käitumisravi.
AAP-s on öeldud, et käitumisteraapia võib hõlmata "vanemate koolitust käitumisravi ja klassiruumi käitumise sekkumisteks" ning keskenduda kas "lapse käitumisega seotud probleemidele ja peresuhete raskustele" või tema käitumisele klassiruumis.
ADHD-ravimeid ümbritsev häbimärgistamine, lisaks sellele, et nad on stimulaatorid, pöördub nende kõrvaltoimete ümber. Algselt oli ainult kaks ravimit, Ritalin ja Adderall, ja nad said vaid mõned annused. See tähendas sageli, et laps pidas taluma kõrvaltoimeid, mis tal olid, näiteks kaalulangus, unetus või isegi muutused isiksuses, kui ta soovis ravimit jätkata.
Õnneks on ADHD ravimid nüüd palju paremad ja neid saab kasutada mitmesugustes doosides. See muudab palju lihtsamaks lapse annuse kohandamise, et maksimeerida ravimi kasulikkust ning minimeerida või kõrvaldada võimalikud kõrvaltoimed.
Tavaliselt kasutatavad ADHD-ravimid on:
- Metüülfenidaat- (või Ritaliini ) -põhine
- Kontsert
- Daytrana (plaaster)
- Focalin ja Focalin XR
- Metaandmete CD
- Metaandmed ER
- Metüülini närimistabletid
- Metüüliini suukaudne lahus
- Metüülin ER
- Ritaliin
- Ritalin LA
- Ritalin SR
- Quillichew ER - pikatoimeline näritav vorm ritaliini
- Quillivant XR - pika toimega vedel vorm ritaliini
- Amfetamiinipõhine
- Adderall ja Adderall XR
- Deksedriin
- Vyvanse
- Adzenys XR ODT
- ProCentra - lühikese toimeajaga vedelik
- Mitte-stimulandid
- Intuniv - pikendatud vabanemisega Guanfacine
- Kapvay - pikendatud vabanemine klonidiin
- Strattera (mitte-stimuleeriv)
Need ravimid erinevad selle järgi, kui kaua nad kestavad (lühiajaline toime või pikaajaline toime), nende kõrvaltoimed (mis võivad olla erinevad lapsega teisest) ja millises vormis need on olemas (kapslid, plaaster, tabletid jne) . Kui see ei toimi, kohandab teie lastearst tõenäoliselt annust või lülitub teise juurde, kuni leiad õige ravim teie lapse jaoks.
Kui teie lapse ADHD ravimid ei tööta hästi, võib teil olla vaja lisateavet, mis võib sisaldada järgmist:
- täiendav testimine, et kinnitada, et lapsel on tõesti ADHD
- ümberkorraldused koolis vastavalt rehabilitatsiooniseaduse paragrahvile 504 või puuetega inimeste hariduse seadusele (IDEA)
- käitumuslik ravi
- öösel magada
Laste psühholoogi ja / või lastepsühhiaatri hinnang võib olla kasulik, kui teie ADHD-iga laps jätkab raskustes hoolimata tõhusast ravist.
Allikad:
AAP Kliinilise tava juhend ADHD: Kliiniline tava juhend diagnoosimiseks, hindamiseks ja tähelepanu-defitsiidi / hüperaktiivsuse häire raviks lastel ja noorukitel. Pediatrics, november 2011, 128 (5) 1007-1022
Ameerika laste ja noorukite psühhiaatriaakadeemia. Tähelepanu-defitsiidi / hüperaktiivsuse häiretega laste ja noorukite hindamise ja ravimise parameeter. J. AM. ACAD. CHILDADOLESC. PSYCHIATRY, juuli, 2007, 46: 7.