On teada, et üldine ärevushäire (GAD) kattub sageli teiste emotsionaalsete ja käitumishäiretega, sealhulgas depressiooni, teiste ärevushäirete ja ainete kasutamise häiretega .
Ehkki täpne mehhanism, mille abil üksikisik areneb, kaasuva üldise ärevuse ja ainete kasutamise häired ei ole selge, arvatakse, et iseravimil on oluline roll.
Kui üksikisik otsustab iseseisvalt kasutada ainet teatud sümptomite leevendamiseks või juhtimiseks, nimetatakse seda "ise raviks". Enesehooldamine annab sageli ajutist ebamugavustunnet või emotsiooni, mis tugevdab selle kasutamist. Hiljutised uuringud osutavad aga, et alkoholi või ravimite kasutamine ärevuse sümptomitega toime tulemiseks võib olla eriti problemaatiline, sest sellega kaasneb täiendav oht, et lõpuks tekib ainete kasutamise häire.
GAD ja ravimi häirete seos
- Kuigi GAD mõjutab tuntumalt naisi kõrgemal tasemel , mõjutavad sageli GAD-i ja ainete kasutamise häired meestel tõenäoliselt rohkem.
- Vastavalt riikliku uuringu andmetele, mis käsitlevad ainete kasutamise häireid, on kaasuva GAD-i ja ravimihäirega inimestel suurema tõenäosusega alkoholi või narkootikumide tarvitamise häire perekonna anamneesis kui ainult GAD-iga.
- Aine esinemine häireks on seotud raskemate ärevuse sümptomitega ja üldisemate kahjustustega igapäevases toimimises. Võrreldes täiskasvanutega, kellel on "lihtne" GAD, on GAD-i ja ravimihäirega inimestel sagedamini kehvas kontsentratsioonis, rohkem konflikte kirjeldamiseks lähedastega ja nende igapäevaste kohustuste täitmise raskendamist.
- Kuigi GAD ja esinemissageduse kaasuvate haigustega kaasnevad isikud on teiste samaaegselt esinevate psühhiaatriliste haigusseisundite (nagu bipolaarne häire, paanikahäire või sotsiaalne ärevushäire ) kõrgem kui nendega, kes ei kasuta aineid, on ravivastuse tasemed samaväärsed, ja suhteliselt madal, kogu rühmade lõikes.
- Selle suuremahulise uuringu käigus leiti, et peaaegu pool GAD diagnoositud patsientidest ei saanud ravist hoolimata ravimi kasutamisest tingitud häireid. Inimesed, kes lõpuks otsisid ravi, tegi seda keskmiselt kaks aastat pärast nende ärevuse sümptomite tekkimist.
- Siiski on nii GAD kui ka ainete kasutamise häired efektiivne ravi. Sõltuvalt sellest, millist häire peetakse esmaseks ja mis tahes haigusseisundi tõsidus, võib ühe haiguse ravimisel järgneda teine haigus, kui mõlema seisundi ravi võib paralleelselt esineda erinevate arstide poolt või ravi võib olla integreeritud selliselt, et häired on ravitud (või vähemalt jälgida) samaaegselt ühe ravioperaatori poolt.
Kui leiate ärevuse juhtimiseks narkootikume või alkoholi, ei ole see tõenäoliselt probleemi lahendus. Kuigi mõned ained võivad lühiajaliselt ajendada ärevust, on nende mõjud ajutised. Nende ainete kasutamine võib põhjustada psühholoogilist või füsioloogilist sõltuvust, mis põhjustab või halvendab teisi eluprobleeme ja seeläbi teravdab teie ärevuse sümptomeid.
Kui teie (või lähedastele) olete mures ainete kasutamisest ärevuse vastu võitlemisel, peaksite saama teada aine kasutamisprobleemi nähtustest ja kuidas seda käitumist muuta.
Mõtle oma vaimse tervise pakkuja või oma arstiga oma konkreetse olukorraga rääkimisele; arst aitab teil hinnata oma sümptomeid ja mõista, mis olemasolevad ravimeetodid teie vajadustele kõige paremini sobivad. Kui te ei ole kindel oma naabruskonnas olevate ressursside kohta, võite leida abivahendi ainete kuritarvitamise ja vaimse tervise teenuste administreerimise (SAMHSA) või riikliku vaimse tervise riikliku liidu (NAMI) kaudu (mis annab ka mõningaid põhiteavet kahesuguse diagnoosimise kohta) kaudu.
> Allikad:
> Alegria AA, Hasin DS, Nunes EV, Liu S, Davies C, Grant BF, Blanco C. Generaliseerunud ärevushäirete kaashormonoos: alkoholist ja sellega seotud seisundist tuleneva riikliku epidemioloogilise uuringu tulemused. J Clin Psych. 2010; 71: 1187-1195.
> Robinson J, Sareen J, Cox BJ, Bolton JM. Iseravimite roll kaasuva ärevuse ja ainete kasutamise häirete kujunemisel. Arch Gen Psych 2011; 68: 800-807.
> Smith JP, Randall CL. Ärevuse ja alkoholi tarbimise häired: kaasuva haiguse ja raviga seotud kaalutlused. Alcohol Res 2012; 34: 414-31.