Teie virtuaalne nõustaja näeb teid nüüd
"Kuidas läheb täna?" "Mis toimub praegu teie maailmas?" "Kuidas sulle tundub?" Need võivad tunduda lihtsate küsimustega, mida hooliv sõber küsiks. Kuid vaimse tervise praegusel päeval võivad nad olla ka teie virtuaalse terapeudiga vestluse alustamiseks. Tehisintellektide edusammud toovad psühhoteraapiat rohkem inimestele, kes seda vajavad.
On selge, et vaimse tervise huvides võib mängude mängija vahetada.
Uuenduslik tehnoloogia pakub uusi võimalusi miljonitele ameeriklastele, keda mõjutavad erinevad vaimse tervisega seotud tingimused. Sellest hoolimata tuleb nende meetodite eeliseid nende piirangute tõttu hoolikalt tasakaalustada. Psühhiaatriliste häirete pikaajalist efektiivsust tuleb põhjalikult kontrollida, kuid esimesed tulemused on paljulubavad.
Psüühikahäired on USA-s kõige kulukamad tingimused
Riikliku vaimse tervise instituudi (NIMH) andmetel kannatab Ameerika Ühendriikidest üks viiest täiskasvanust (17,9%) mõnda tüüpi vaimse tervise häiret. Vaimne haigus ei vähenda mitte ainult inimese elukvaliteeti, vaid see seostub ka suurema tervisega seotud kulutustega.
Michigani Ann Arbori Altarumi Instituudi jätkusuutliku tervishoiu kulutuste keskuse asutajaliige Charles Roehrig märgib, et vaimsed häired, sealhulgas dementsus, on nüüd suurimate hinnanguliste kulutustega seotud terviseseisundite loendis.
Tegelikult on vaimne tervis praegu meie tervishoiusüsteemi kõige kallim osa, mis levib südamehaigusi, mis varem olid kõige kulukamad.
Umbes 201 miljardit dollarit kulutatakse vaimsele tervisele igal aastal. Kuna rohkem inimesi vananeb, suurendab teatud terviseseisundite, näiteks dementsuse esinemissagedus, levikut see näitaja suurem, koos sellega kaasnevate uute juhtimisstrateegiatega.
Raviga seotud kulude tõttu ei saa paljudel psüühikahäiretega inimestel õigeaegselt professionaalset sisendit. Kulud ei ole ainus kaasaaitav tegur; muud põhjused hõlmavad terapeutide puudust ja vaimuhaigusega seotud häbimärgistamist.
AI vaimse tervise ja isikupärastatud CBT jaoks
Kliinilise uurimistöö psühholoog dr Alison Darcy lõi Woeboti, Facebooki integreeritud arvutiprogrammi, mille eesmärk on kopeerida vestlusi, mida patsient võib oma terapeudiga kokku puutuda. Woebot on jututuba, mis sarnaneb kiirsõnumiteenusega. Digitaalse tervisetehnoloogia küsib teie meeleolu ja mõtteid, "kuulab", kuidas tunnete, õpib sinu kohta ja pakub tõenduspõhiseid kognitiivsete käitumisravi (CBT) tööriistu. Koostoimingud Woebotiga on eesmärgiks võrrelda tegelikku näost-näkku kohtumist ja suhtlemine on kohandatud inimese olukorrale.
Kuid Darcy on ettevaatlik märkida, et Woebot on lihtsalt robot ja ei saa asendada inimese ühendust. Samuti võivad mõned inimesed vajada erinevat tüüpi terapeutilist kaasamist ja ravi kui virtuaalne seanss võib pakkuda. Sellest hoolimata lepivad paljud eksperdid, et Woeboti võimalused muudavad CBTi kaasaegsele põlvkonnale ligipääsetavamaks, kuna neil on pidevalt aega ja on harjunud 24/7 ühenduvust.
See hoolikalt kavandatud tarkvara pakub erasessioone, mida ei pea eelnevalt broneerima ja mis on taskukohased.
Woebot ei ole esimene katse inimestega ravida, asetades nad avatari ees. Teised katsed on parandada inimeste vaimset tervist, kasutades vestlussõnu. Mõned varajatest vestlussõlmedest olid kavandatud 1960. aastatel MIT Tehisintellekti laboris. Nende programm ELIZA suutis simuleerida terapeudi ja patsiendi vahelisi lühikesi vestlusi ning seda peetakse tänapäeval kasutatavate süsteemide vanavanemateks.
Naturaalse keele töötlemise ja nutitelefonide populaarsuse edusammud on muutnud vaimse tervise hoolduseks AI uued staarid.
Chatbotid paranevad pidevalt, et muutuda inimlikumaks ja loomulikuks. Samuti pakuvad nad erinevaid keelevalikuid. Näiteks Emma räägib hollandi keelt ja on bot, mille eesmärk on aidata kerget ärevust, samal ajal kui Karim räägib araabia keelt ja on abistanud Süüria põgenikke, kes võitlevad pärast sõja luude põgenemist.
Mõlemad programmid on kavandatud Silicon Valley käivitamisel X2AI. Praegu edendab ettevõte oma viimast psühholoogilist AI toodet Tess. Tess võib täita CBT-d, samuti väidetavalt parandab hooldustööga seotud põletustunni.
Mis teeb vaimse tervise huvides AI nii meeldivaks?
Vestlussportide kasutamise hindamisel tervishoius, märgib Punase Risti Rahvusvaheline Komitee oma 2017. aasta aruandes, et sõnumite-rakenduste robotite esialgsed ülevaated on segased. Kuigi on tunnistatud, et need ei ole kallid ja neid on lihtne kasutada, on kirjeldatud ka mõningaid piiranguid, näiteks tehnilised tõrked. Veelgi enam, robotidel pole oma meelt; nad järgivad eelnevalt määratletud skripti. Seetõttu ei pruugi nad alati mõista kasutajat ja tema kavatsust. Seetõttu väidavad mõned eksperdid, et seda keskkonda tuleks tõenäoliselt kasutada koos inimese terapeudiga, et midagi ei jääks ära.
Sellele vaatamata on mõned esialgsed uuringud vestlussportide efektiivsuse kohta vaimse tervise jaoks olnud paljulubavad. Esimene randomiseeritud kontrollproov Woebotiga näitas, et pärast kahe nädala möödumist täheldati osalejatel oluliselt depressiooni ja ärevuse vähenemist. Peale selle täheldati kõrget taset kaasatust, kusjuures inimesed kasutavad botti peaaegu iga päev.
Lõuna-California loomemajanduse instituudi (IKT) ülikool on käivitanud ja katsetanud virtuaalset terapeudi nimega Ellie. Esialgu oli Ellie mõeldud depressiooni ja traumajärgse stressisündroomi kogenud veteranide raviks.
Tehnoloogia eriline on see, et Ellie suudab tuvastada mitte ainult sõnu, vaid ka mitteverbaalseid vihjeid (nt näoilmeid, žeste, postuure). Mitteverbaalsed märgid on teraapias väga olulised, kuid see võib olla peen ja raske koguda. Iisraeli juht Louis-Philippe Morency ja Albert "Skip" Rizzo arendas oma virtuaalse terapeudi, et saaks koguda ja analüüsida mitut tundlikku teavet ja aidata hinnata kasutajat. Ellie loojad väidavad, et see virtuaalne inimene saab edasi arendada vaimset tervist ja parandada diagnostilist täpsust.
Mis teeb Ellie (ja teised chatboti perekonna liikmed) nii hästi toimivaks?
Mõned uuringud näitavad, et reageerime avatari-le nii, nagu oleks need tõelised inimesed. Suurbritannia Ülikoolilinnakooli kolledž Mel Slater ja tema kolleegid täheldasid seda käitumist, kui nad viinud läbi eksperimente, kus inimesed teadsid, et nad interakteeruvad robotitega, kuid nad seostusid nendega nagu nad olid tõelised.
Mõned psühholoogid väidavad ka, et meil on lihtsam jagada potentsiaalselt piinlikku teavet virtuaalse terapeudiga. Inimestevahelises suhtluses on sageli teatav eneseregulatsioon. Häbi ei saa inimesi avada teise inimesega. Siiski leiti, et istuvuses virtuaalse terapeudiga tundub, et nad soovivad ennast paremini väljendada, millel võib olla oluline terapeutiline eelis. Kui patsiendid räägivad psühhoteraapiaga, teatavad nad, et tunne pole hinnatud. Ellie, Karim ja Woebot võivad neid tunda kergesti. Lisaks on robotid alati olemas ja võivad terapeutiliste koostoimete sagedust palju kõrgemal kui inimese terapeut.
AI-põhise vaimse tervise hooldussüsteemi suunas liikumine?
AI muudab juba eri tööstusharusid, sealhulgas vaimset tervist. Masinatreening ja täiustatud AI-tehnoloogia võimaldavad uut tüüpi hooldust, mis keskendub individuaalse emotsionaalse toetuse pakkumisele. Näiteks Ginger.io ühendab masinõppe ja kliinilise võrgustiku, et pakkuda õigel ajal õiget emotsionaalset tuge. See platvorm, mis on asutatud rohkem kui kuus aastat tagasi, ühendab AI-ga arstid ja pakub 24/7 online CBT, tähelepanelikkust ja vastupidavuse koolitust. Ettevõte ajakohastab pidevalt seda tehnoloogiat, et saaks kasutajaid asjakohaselt toetada ja jälgida nende edenemist, kasutades treenerite, terapeutide ja psühhiaatrite ühist lähenemist. Kuna masintõlk on selgroog, aitab iga inimese edu Ginger.io parandada platvormi ja muuta see nutikamaks ja mitmekülgsemaks. Allalaadides rakenduse Ginger.io, saavad kasutajad esmakordselt selle, et neid ööpäevaringselt aidata, kolme emotsionaalse tugitagatise treeneriga. Vajadusel saavad kasutajad litsentseeritud terapeutide või pardal sertifitseeritud psühhiaatrite kaudu levitada videoid mõne päeva jooksul, võrreldes praeguse mudeli nädalatega. Interaktsioonid treenerite ja terapeutritega võivad ulatuda piiramatutest vestlustest kuni videoseanssideni, sõltuvalt üksikisiku vajadustest.
Ginger.io näide näitab, et me võiksime liikuda teadmistepõhise tervishoiusüsteemi suunas, mis võiks ületada ajalisi, geograafilisi ja teatud määral ka rahalisi piire ja piiranguid. "Digitaaltehnoloogia ja masinloetuse abil suudame muuta käitumisharjumust juurdepääsetavamaks ja mugavamaks, vähendades samal ajal traditsioonilisi lahendusi," räägib Ginger.io Business Developmenti juhataja Rebecca Chiu.
Personali nappus on olnud veel üks suur barjäär, et näha kõiki vaimse tervisega seotud probleeme. Vestlussõidud ja veebipõhised platvormid näevad teid alati, kui vajate nende toetust. Lisaks on nad ilmselt juba töötanud rohkem kasutajaid kui keskmine terapeut oleks. Stanfordi ülikooli Adam Miner nimetab seda tehnoloogiate gruppi "jutukas tehisintellekt" ja prognoosib, et need laienevad veelgi 2018. aastal.
Kuigi vaimse tervise AI-l on endiselt vaja tegeleda paljude keerukate probleemidega, näitavad uuringud, et käitumisharjumustega seotud tervishoiualased sekkumised on kasu järjepidevusest ja tehnoloogia pakub paremat kasutuskogemust. Hea vaimne tervis on nüüd meie käeulatuses.
Noorte sotsiaalse eraldatuse ennetamine AI-ga
Sotsiaalsed võrgustikud on vaimsete häiretega tegelevate noorte jaoks väga olulised. Eriti sotsiaalne isolatsioon ja tihedate suhete loomise raskused on sageli nende elu tunnuseks. Seetõttu võivad Internetis töötavad sotsiaalsed võrgustikud soodustada kuuluvust ja julgustada positiivset suhtlemist. Kuigi veebipõhiste tervisekogukondade eelised on juba laialdaselt tunnustatud, on teadlased nüüd potentsiaalsete sümptomite tuvastamiseks võimelised mängima, et inimesed tunneksid end sotsiaalselt rohkem ühendatud.
Simon D'Alfonso, riikliku noorte vaimse tervise tippkeskuse Melbourne'is (Austraalia) ja tema kolleegid, on töötanud mõõduka veebipõhise sotsiaaltööravi (MOST) projekti raames. MOST mudelit kasutatakse noorte psühhoosile ja depressioonile taandumas. Tehnoloogia aitab luua terapeutilist keskkonda, kus noored õpivad ja suhelda, samuti praktiseerivad ravimeetodeid.
MOST süsteemil on mitu osa, sealhulgas Café osa, kus kasutajad saavad jagada kogemusi ja saada teiste liikmete toetust ja valideerimist. Kasutajad võivad ka välja tuua probleemi jaotises Talk It Out, kus probleemid lahendatakse grupis. Või saavad nad käituda käitumisülesandega, mis kasutab Do It'is teadlikkust ja enesekaalustamist ! saidi jaotis.
MOST on kasutatud mitmes uurimiskatsetes ja seda hinnati kui elujõulist vaimse tervise vahendit. Praegu on programmi hõlbustanud inimeste moderaatorid. Kuid süsteemi disainerid kavatsevad inimesi lõplikult asendada uuenduslike AI lahendustega. Kasutaja sisu analüüsitakse nii, et tulevikus võib pakkuda individuaalset ravi.
D'Alfonso meeskond soovib ka ühendust teiste süsteemidega ja pakkuda sobivaid mobiilimärguandeid. Näiteks kui kasutaja randmeandur tuvastab ärevushäire, saab MOST kohe individuaalselt teraapia sisendit pakkuda.
Virtuaalne nõustaja õpilase stressi vähendamiseks
Teine AI vaimse tervise innovatsioon, mis on suunatud noortele, on välja töötanud multidistsiplinaarne teadlaste rühm Austraaliast ja Hiinast. Nad on katsetanud ülikooli õpilaste jaoks uut virtuaalset nõustajat.
Sydney Macquarie ülikooli dotsent Manolya Kavakli juhib seda projekti, mille eesmärk on aidata õpilastel paremini toime tulla, eriti seoses eksamite stressiga. Eksamid avaldavad sageli noortele suurt survet, mis võib avaldada negatiivset mõju tervisele, nagu depressioon, unetus ja enesetapp. Kui liigne stress on kokku puutunud, võib õigeaegne nõustamine olla tervisliku seisundi säilitamiseks hädavajalik.
Kavakli ja kolleegid pakkusid teile virtuaalset kaaslast, mis on kergesti kättesaadavad, et pakkuda tuge. Esialgsete testide põhjal usub grupp, et nende poolt välja töötatud suhtlusagent võib hõivatud eksami perioodide ajal olla väga kasulik. Virtuaalne nõustaja jäljendab psühholoogi ning pakub stressi juhtimisega nõu ja abi.
Pilootuuringute ajal soovisid teadlased kindlaks teha, kuidas kujundada virtuaalne terapeut, nii et kasutaja neid paremini aktsepteeriks. Nad leidsid näiteks, et meeste virtuaalsete nõustajate hääli peeti usaldusväärsemaks ja meeldivamaks. Seevastu naiste hääli hinnati selgemaks, pädevaks ja dünaamilisemaks. Sellel võib olla huvitav mõju vaimse tervise mõjuhangetele tulevikus - arenevad erinevad isikud, et maksimeerida ravi lõppkasutajale mõju.
> Allikad:
> D'Alfonso S., Santesteban-Echarri O., Rice S. et al. Noorte vaimse tervisega seotud sotsiaalse teraapiaga seotud tehisintellektiga toetatud veebisait. Piirid psühholoogias, 2017; 8: 796.
> Fitzpatrick KK, Darcy A, Vierhile M. Kognitiivsete käitumisteraapiate väljastamine noortele täiskasvanutele, kellel on depressiooni ja ärevushaiguse sümptomid, kasutades täielikult automatiseeritud rühma agenti (Woebot): randomiseeritud kontrollitud uuringut. JMIR vaimne tervis 2017; 4 (2): e19
> Kavakli M, Li M, Rudra T. Virtuaalsete nõustajate väljaarendamine õpilaste eksami stressi lahendamiseks. Integrated Design & Process Science väljaanne , 2012, 16 (1): 5
> Miner A, Milstein A, Hancock J. Rääkides masinatest isiklike vaimse tervise probleemide kohta. Jama , 2017; 318 (13): 1217-1218.
> Roehrig C. Vaimsed häired on kõige kulukamate tingimuste loend Ameerika Ühendriikides: $ 201 miljardit. Terviseküsimused , 2016; 35 (6): 1130-1135.
> Slater M, Antley A, Sanchez-Vives M et al. Stanley Milgrami kuulekuskatsetuste virtuaalne reprisioon. Plos One , 2006; 1 (1).