Kuidas see blokeerib opioidide toimet ja vähendab alkoholi kalduvust
Naltreksoon on opioidiretseptori antagonist, mida kasutatakse peamiselt alkoholisõltuvuse ja opioidõltuvuse raviks. Naltreksoonvesinikkloriidi müüakse kaubamärkide Revia ja Depade all. Naltreksooni toimeainet prolongeeritult vabastavat vormi turustatakse kaubanime Vivitrol all .
Kasutab
Inimeste jaoks, kes on alkoholi tarbimise lõpetanud, vähendab naltreksoon alkoholi järeleandmist, mida paljud alkoholist sõltuvad inimesed kogevad alkoholist lahkudes.
Ei ole täielikult teada, kuidas naltreksoon vähendab alkoholi iha, kuid mõned teadlased usuvad, et see toimib, vähendades alkoholi tugevdavat mõju teatud ajus esinevatel neuroniteedel. See mehhanism hõlmab neurotransmitteri dopamiini .
Naltreksoon toimib, blokeerides ka narkootikumide nagu heroiini ja kokaiini mõju ajus. Opioidiretseptori antagonistiga blokeerib naltreksoon lihtsalt ajuosa normaalset reaktsiooni, mis tekitab opioidide tekitatud rõõmu.
Annus
Pillide kujul kirjutatakse tavaliselt naltreksooni üks kord päevas. Uuringute käigus on uuritud naltreksooni kasutamist 12-nädalase perioodi jooksul, et aidata inimestel, kes on lõpetanud alkoholi tarvitamise vähendamise altkäemaksu alandamise esimestel päevadel, kui retsidiivi risk on suurim, kuigi seda võib pikemaks ajaks kasutada kliinilises praktikas. Kuna naltreksoon blokeerib opioidide toimeid, on see ka mõnikord ette nähtud pikemaajaliselt inimestele, kes üritavad narkootikumide sõltuvust juhtida.
2006. aasta aprillis kiitis FDA heaks alkoholist sõltuvuse raviks kord nädalas süstitava naltreksooni, mida turustatakse Vivitrolina. Mitmed uuringud näitasid, et naltreksooni igakuine süstitav vorm oli pillide vormis hoidumise säilitamisel efektiivsem, kuna see kõrvaldab ravimi vastavuse probleemi.
Kiire detoksikatsiooni implantaat
Naltreksooni implantaadi vormi kasutatakse vastuolulises protsessis, mida nimetatakse kiireks opioidist sõltuvuse eemaldamiseks. Kiire detoksiooni korral viiakse te üldanesteesia alla ja naltreksooni implantaat paigutatakse kirurgiliselt teie alajäsemesse või tagumikku. Sellele protseduurile järgneb tavaliselt naltreksooni ööpäevane annus kuni 12 kuud.
FDA ei ole heaks kiitnud naltreksooni implantaadi vormi. Kuigi kiiret detoksistamisprotseduuri edendatakse narkootikumide üheaegseks "raviks", on uuringud näidanud, et see on tõepoolest tõhusam pikaajalise taastusprotsessi esmase sammuna.
Kõrvalmõjud
Naltreksoon võib põhjustada maoärritust, närvilisust, ärevust või lihaseid ja liigesevalu. Tavaliselt on need sümptomid kerged ja ajutised, kuid mõnel inimesel võivad need olla raskemad ja pikemad.
Harvadel juhtudel põhjustab naltreksooni raskemad kõrvaltoimed, sealhulgas segasus, unisus, hallutsinatsioonid, oksendamine, kõhuvalu , nahalööve, kõhulahtisus või hägune nägemine. Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole.
Suured naltreksooni annused võivad põhjustada maksapuudulikkust. Kui teil tekib mõni järgnevatest sümptomitest, peate lõpetama naltreksooni võtmise viivitamatult: ülemäärane väsimus, ebatavaline veritsus või verevalumid, isutus, mao paremas osas olev valu, tumedad uriinid või naha või silmade kollaseks muutumine.
Lugege Naltrexone'i pakendil avaldatud hoiatussõnumite täielikku loetelu.
Näidustused
Naltreksooni kasutatakse ainult pärast alkoholi tarbimist või opioidide võtmist seitsme kuni kümne päeva jooksul, sest see võib põhjustada tõsiseid võõrutusnähte, kui seda te kasutate, kui kasutate endiselt ravimeid.
Inimesed, kellel on äge hepatiit, maksa- või neeruhaigus, ei tohi naltreksooni võtta. Narkootilised valuvaigistid kasutavad patsiendid ei tohiks seda võtta ega tohi kellelegi, kes on teiste ravimite suhtes allergiline. Naised, kes on rasedad või imetavad last, ei tohi naltreksooni võtta.
Naltreksoon ei aita keegi lõpetada joomist või narkootikumide tegemist - seda kasutatakse selleks, et aidata inimestel, kes on juba lõpetanud, hoida oma abstinentsi.
See ei käsitle alkoholi või ravimi ärajätunähtusid .
Efektiivsus
Uuringud on näidanud, et naltreksoon võib mõnedel inimestel vähendada alkoholi ja narkootikumide soovi, kuid see ei tööta kõigile. Nagu enamik alkoholi ja narkootikumide tarvitamise ravimeetodeid, toimib see kõige paremini, kui seda kasutatakse üldise ravirežiimi, näiteks psühhosotsiaalse teraapia, nõustamise või toetusgrupi osalemisega.
Naltreksoon ei "sõltuvus" raviks, kuid see on aidanud paljudele, kes kannatavad alkoholi või narkomaania all, hoidma abstinentsi, vähendades nende soovi alkoholi või narkootikumide järele.
> Allikad:
USA Rahvusraamatukogu
Alkoholi ja uimastitealase teabe keskus
Alkoholi kuritarvitamise ja alkoholismi riiklik instituut