Miks peate tramiinist hoiduma MAO inhibiitorite puhul
Kui te võtate depressiooniga MAOI-d (monoamiini oksüdaasi inhibiitor) , võib teil olla öeldud, et olete oma dieedi suhtes ettevaatlik. Täpsemalt, peate olema ettevaatlik türamiini suhtes, mis leitakse teatud toitudes ja mis võivad teie MAOI-ravimitega kokku puutuda ja haigestuda. See artikkel selgitab, milline on türamiin, millised toidud sisaldavad ja miks türamiin on selline probleem.
Mis on tramiin ja kuidas see toimib koos MAO inhibiitoritega?
Tüüramiin on paljudes toitudes ja jookides leiduv looduslik ühend. See ühend mõjutab vererõhku ja seda reguleerib ensüümi monoamiini oksüdaas. Tavaliselt lagundab seedetrakti monoamiini oksüdaas peamist osa türamiini toidust, mida sööte, kuid MAOI antidepressandid blokeerivad seda protsessi, põhjustades türamiini taset.
Kuna tryamiin sobib monoamiinidega , nagu norepinefriin ja dopamiin, samadele retseptorialadele, võib see blokeerida nende tagasihaarde, jättes rohkem neist välja närvirakkudest, kus nad võivad avaldada oma mõju, sealhulgas suurendada vererõhku.
Kui türamiin jõuab ohtlikult kõrgele tasemele, võib see põhjustada hüpertensiivset kriisi (kriitiliselt kõrge vererõhk).
Vererõhu äärmuslik tõus on üsna ohtlik, kuna see võib kahjustada organismi organeid. Ja kui teie vererõhku ei vähendata kiiresti, võib teil tekkida mõni järgmistest tagajärgedest:
- Muutused vaimse seisundi, näiteks segasusseisundis
- Insult
- Valu rinnus
- Südameatakk
- Südamepuudulikkus
- Fluid kopsudes
- Aneurüsm
- Elampsia (esineb raseduse ajal)
Selle ohu tõttu on üsna oluline jälgida arsti nõuandeid, mida toidul võib MAOI kasutamise ajal vältida.
Tüüramiini-rikka toidu vältimine
MAOI võtmise ajal peate vältima tiramiinisisaldusega toitu ja jooke, et vältida potentsiaalselt surmaga lõppenud vererõhu suurenemist.
Kuid mõned leiavad, et toitumispiirangud on raske järgida, eriti kui need toidud on mõned teie lemmikud.
Toiduained, mis sisaldavad türamiini, on:
- Juust: kõik juustud peale kodujuustu ja jogurti
- Alkohoolsed joogid: punane vein (eriti Chianti), šerri, vermuti, konjak, õlled, liköörid
- Kalad: suitsutatud kala, marineeritud heeringas, kaaviar
- Liha: kogu fermenteeritud / vananenud liha, sh söödama veiseliha, salaami, piperoni, maks ja vorst
- Puuvili: rikutud või üleküpsenud puuviljad, konserveeritud või üleküpsenud viigimarjad, hautatud või terved banaanid (ka kooritud)
- Pärmiekstraktid: vitamiinipreparaadid (õllepärm)
- Sauerkraut
- Bouillon
- Sojakaste
- Oad: rohelised oad (Itaalia rohelised oad), fava-oad
Juust sisaldab suurimaid tryamiini koguseid, eriti vanuse saanud juustu, seega on need reaktsiooniga kõige sagedamini seotud toidud.
Teadke hüpertensiivse kriisi hoiatusmärgid
Kui te otsustate oma antidepressandina kasutada MAOI-d, peate lisaks teie arsti vastuvõtule järgneva arsti ettekirjutustega tähelepanu pöörama hüpertensiivse kriisi hoiatusmärkidele, mille hulka kuuluvad:
- Valu rinnus
- Raske peavalu
- Vaimne segadus
- Ähmane nägemine
- Iiveldus ja oksendamine
- Raske ärevus
- Õhupuudus
- Krambid
- Vastamata jätmine
Kui need sümptomid ilmnevad, peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, et vähendada vererõhku ja vältida edasisi tüsistusi.
Allikas:
Brent, Jeffrey ja Robert Palmer. "Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid ja serotoniini sündroom". Haddadi ja Winchesteri mürgistuse ja ravimite üleannustamise kliiniline juhtimine . Eds. Michael W. Shannon et. al. 4. Ed. Philadelphia: Saunders / Elsevier, 2007.