Sünnitusjärgse psühhoosi sagedus
Eksperdid leiavad, et 25-75% kõigist uutest emadest tunnevad lapse sünnist lähtuvat lühiajalist kergekujulist depressiooni "baby blues". Kümnest protsendist areneb sünnitusjärgne depressioon , raskem seisund, mis võib hõlmata meeleolu kõikumist, kontrollimatut nutmist, väsimust või ammendumist, süütunnet, ebapiisavust või väärtusetust, lapse huvi puudumist ja muid üldisi depressiooni tunnuseid.
Üks või kaks tuhandest naisest arendavad sünnitusjärgset psühhoosi - väga tõsist haigust, mis vajab kiiret sekkumist, tavaliselt haiglaravi.
Üks või kaks tuhandest ei pruugi nagu paljud, kuni teate, et 2004. aastal oli USAs vaid 4,1 miljonit sünnitust. See tähendab 4100 kuni 8200 naist, kes kogevad sünnitusjärgset psühhoosi aastas. Võttes arvesse sünnitusjärgse psühhoosiga seotud enesetappude ja lapsepõlves langemise määra, on sellel hinnangul ohustatud üle 300 tapetud lapse ja rohkem kui 400 emade, kes selle haiguse tõttu enesetappu teevad igal aastal ainult USA-s.
Sünnitusjärgse psühhoosi põhjused ja riskitegurid
Kuigi sünnitusjärgsete haiguste põhjuste väljaselgitamiseks on vaja rohkem uuringuid, näitavad tõendid, et järsult langenud östrogeeni tase, mis tekib kohe pärast lapse sündi, mängib olulist rolli koos unehäiretega, mis on paratamatud enne ja pärast sünnitust.
Paljud teadlased järeldavad, et sünnitusjärgne psühhoos on tihedalt seotud bipolaarse spektriga . Tõepoolest, üks teooria on see, et uued emad, kellel on psühhootilised episoodid ja dramaatilised meeleolu kõikumised, kogevad oma esimesi bipolaarseid episoode, kusjuures maniakaal-depressiivne haigus on varem olnud "varjatud" ja sünnituse käivitumine.
Tegelikult on 25% naistest, kellel on bipolaarne häire, seisnes sünnijärgne episood (Sharma ja Mazmanian).
Üheks suurimaks sünnitusjärgse psühhoosiga seotud riskifaktoriks on varem diagnoositud bipolaarne häire või skisofreenia koos ühe perekonna anamneesiga. Samuti on naistel, kes on juba sünnitusjärgse depressiooni või psühhoosiga juba kogenud, 20-50% tõenäosust, et see sünnib ka tulevikus.
Sünnitusjärgse psühhoosi sümptomid
Sünnitusjärgse psühhoosi sümptomid on kooskõlas bipolaarse I-psühhootilise episoodiga, kuid neil on teatud eripära, mis on spetsiifiliselt seotud emadusega. Nende hulka kuuluvad (kuid mitte ainult):
- Hallutsinatsioonid
- Lumised
- Deliirium või maania perioodid
- Mõtted, kuidas kahjustada last või ennast
- Iraalsed süütunne
- Keeldumine süüa
- Mõiste sisestamine - mõte, et teised olendid või jõud (Jumal, välismaalased, LKA jne) võivad mõtteid või ideid oma mõtteid tuua
- Unetus - kuigi uuringud näitavad, et unetus võib olla pigem põhjus kui mõju
- Soovimatus öelda kellelegi sümptomite kohta
Kui teil on juba bipolaarne häire
Te peaksite teadma - ja ka teie lähedastele -, et teil on sünnitusjärgse depressiooni või psühhoosiga tõenäosus parem kui keskmine.
Kiire ravi on sünnitusjärgse psühhoosi kontrolli all hoidmiseks hädavajalik. Mitte mingil juhul ei tohiks te enamikku oma aega oma lapsega koos pidada, sest see toob kaasa tõsiseid unehäireid, mis võivad halva olukorra halvenemist halvendada. Hoia oma psühhiaatri või terapeudiga kontakti esimesel kuuel nädalal pärast lapse sündi. Korrige enne tähtaega, et teie abikaasa või sugulane, sugulased, sõbrad või isegi sotsiaaltöötajad aitaksid hoolitseda imiku eest ja veenduda, et saate ülejäänud vajaliku. Kui peate otsustama rinnaga toitmise ja ravimi võtmise vahel, valige ravimeid.
Mida kiiremini saate sünnitusjärgseid haigusi, seda kiiremini neid saab kontrollida.
Viited:
Sharma, A. ja Mazmanian, D. (2003). "Uinakadu ja sünnitusjärgne psühhoos". Bipolaarsed häired 2003, 5, 98-105.
Rasedus-Info.net. Sünnitusjärgne psühhoos. Laaditud 22. august 2006 aadressilt http://www.pregnancy-info.net/postpartum_psychosis.html
Silberner, J. (2002). "Sünnitusjärgne psühhoos: harv, hirmutav ja ravitav". Rahvuslik avalik raadio. Laaditud 18. augustil 2006 aadressilt http://www.npr.org/programs/morning/features/2002/feb/postpartum/020218.postpartum.html
Wikipedia (2006). Sünnitusjärgne depressioon. Laaditi 17. august 2006 http://en.wikipedia.org/wiki/Postpartum_depression
WebMD (2005). Depressioon pärast lapse sündi (sünnitusjärgne depressioon). Laaditi 22. augustil 2006 aadressilt http://www.webmd.com/content/article/62/71508
Riecher-Rössler, A. (2001). Sünnitusjärgsed häired. Laaditi 22. augustil 2006 aadressilt http://www.medscape.com/viewarticle/420031 (tasuta registreerimine on kohustuslik.)
Depressioon pärast tarnimist, Inc (2004). Sünnitusjärgne depressioon. 8/22/06. [Pole enam online]