Alternatiivid, mis aitavad vältida nuudlite ja puhastamist

Viivitused ja alternatiivid on kaks olulist vahendit buliimia närvide ja söömishäirete raviks ja nende variantide taastamiseks. Pidage meeles, et need tööriistad sobivad patsientidele, kes on juba välja töötanud regulaarse söömisharjumuse , mis tähendab tavaliselt kolme söögikorda söömist kaks kuni kolm suupiste päevas.

Paljudele söömishäiretega patsientidele järgneb tüüpiliselt beebidele ja puhastamisele negatiivseid emotsioone, nagu ärevus, kurbus, viha või igavus.

Hilinemise teostamine tähendab, kui märkate negatiivse emotsiooni suurenemist, püüda peatada, oodata ja juhtida seda emotsiooni mõnel muul viisil. Viivitused toimivad kõige paremini, kui need on seotud alternatiiviga: tegevus, mis võtab ära bingeing või puhastamine.

Need vahendid, mis tulenevad kognitiiv-käitumuslikust ravist (CBT), on ka dialektiilse käitumisteravuse (DBT) osa, mida tavaliselt nimetatakse hädaolatsiooniks. Te võite mõelda ka alternatiividele kui toimetuleku oskustele. Paljud söömishäiretega patsiendid võivad kasu saada oma toimetuleku oskuste repertuaari suurendamisest. Avarii toimetulemiseks on alati kasulik tööriistaribal rohkem tööriistu.

Kas teil on kunagi olnud tung pistikut või puhastamist, mis oli ootamatult katkestatud, nii et te ei suutnud kavandatud käitumist läbi viia? Võib-olla olete planeerinud mõnusa, kuid siis pereliikme saabumist katkestas? Või äkki kavatsesite puhastada, kuid seda ei saanud ootamatu privaatsuse puudumise tõttu.

Kui teil oli see kogemus, kas sa leidsid, et tungimise või puhastamise soov kasvas järjest tugevamaks ja püsis määramata ajaks? Veelgi tõenäolisemalt leidsid teid, et tung lõppes ka siis, kui te käitumist ei teinud. Kui jah, siis on teil juba kogemusi, mida saate kasutada, et aidata teil välja töötada oskusi, et vähendada piitsemist ja puhastamist.

Kui ei, ärge muretsege; neid saab veel praktikas õppida.

Harjutamise viivitused

Tungib ja ärevus üldiselt tõuseb ja seejärel levib nagu kellukõver. Ajal, mil nad paigaldavad, tunnevad nad end sageli piiramatult. See on illusioon: kui aeg läheb, hakkavad need tunded ja tungid enamasti järk-järgult iseenesest kaduma.

Siiski kipub või puhastab inimene oma käitumisele kalduma kalduma kohale, kus nad tunnevad end kõige raskemalt (kõvera tipu lähedal) ja hakkab koheselt tundma mõningast lühiajalist ärevushäiret. See kogemus takistab neil avastama, et ärevus ja tung oleks iseenesest kadunud, kui puudus imemine või puhastamine. Tungivaks ajaks ja uuesti vastamine kinnitab veendumust, et problemaatiline käitumine on ainus võimalus paremini tunda. See võib isegi tunduda, nagu oleks käitumine oma kontrolli all, kuna vastus muutub automaatselt. Käitumuslik tugevdamine viib inimesi korduvalt sellist käitumist iga kord, kui negatiivsed emotsioonid või ähvardab tungivalt. Nad muutuvad tavapäraseks.

Kujutlege kontrasti järgi, et iga kord, kui teil oli intensiivne negatiivne emotsioon või tugev tung nuumamiseks või puhastamiseks, seisid need teie peas.

Tõenäoliselt meeldiks sinu peal seisma, sest see oleks alati seotud ärevuse langusega!

Veel üks komplikatsioon on see, et pärast piitsemist ja / või puhastamist võite tunda süüd, häbi või iseenda põlgust. See on üks probleemidest, mis on seotud ebapiisava toimetuleku oskusega; need võivad anda ajutist leevendust, kuid tavaliselt tekitavad need end pikemas perspektiivis halvemaks. Halb tunne võib suurendada teie ärevust tasemele, mis varem tegi teid haavatavaks tulevaste ummistuste ja puhastuste suhtes, mistõttu tsükkel kordub.

Harjutamise alternatiivid

On kasulik koostada nimekiri alternatiivsetest käitumistest söömise ja puhastamisega.

Need alternatiivsed käitumised võivad ulatuda häiriva kuni aktiivse rahustavani. Kasulik on olla mitmekülgne tegevuste loend, nii et teil oleks võimalusi kaaluda sõltuvalt olukorrast, kus te olete, kellaaeg jne. Näiteks kui öösel on keskkool ja sõprade kutsumine on teie loendis, ei pruugi sõprad olla helistamiseks saadaval; kui te töötate, ei pruugi dušš tõenäoliselt olla valik.

Parim on valida tegevus, mis ei sobi kokku käitumisega, mille üritate ennetada. Seega, kui te kaldute sööma televiisori ees, ei vaata televiisorit hea valikuna. Inimeste jaoks, kes puhastavad, on nende küünte värvimine sageli hea valik, sest füüsiliselt pole võimalik samal ajal puhastada.

Siin on mõni alternatiivne käitumine, mida mõned söömishäiretega patsiendid on osutunud kasulikuks:

Mõned viivitused ja alternatiivid

  1. Selle asemel, et vältida igavust täielikult, mõnele inimesele meeldib idee lükata joomine teatud ajaperioodiks ja seejärel säilitada võimalus ikka imenduda, kui nad soovivad pärast viivitust. Praktika lükkab joomise (või puhastamine) teatud aja jooksul, st kaks minutit. Seadista taimer. Tehke ülalnimetatud toimingud kahe minuti jooksul ja seejärel kontrollige uuesti. Aja jooksul saate harjutada viivitusi tungivalt üha pikemate ajavahemike jooksul. Selleks ajaks, kui võite viivitada tungi 20 minuti jooksul, leiad tõenäoliselt, et tung on täielikult möödas.
  2. Praktika aeglustab joomist vähemalt 15 minutit, eesmärgiga hoida ära igatsemise täielikkus ja asendada alternatiivne käitumine, kui teil on tung. Katse asendada üks alternatiivne tegevus. Kui see tegevus ei tundu töötavat, proovige teist oma loendist.

Kasulik on hoida rekord viivituste ja alternatiivide kasutamise kohta, et saaksite näha, mis töötab ja mis mitte. Aja jooksul võite oma alternatiivses loendis tegevusi lisada või kustutada.

Viivituste ja alternatiivide kasutamine võtab praktikas. Kuna joomise ja puhastamise käitumine on midagi, mida te mõnda aega teete, on see juurdunud. Viivituste ja alternatiivide kasutamine võtab esimesel korral palju tööd. See on nagu lihase ülesehitamine. Iga kord, kui sa seisad tungivalt ja ei anna, isegi kui ainult mõni minut, siis hoiate lihaseid, et taluda stressi. Aja jooksul, kui lihased muutuvad tugevamaks, muutuvad tungivalt kergemaks ja lõpuks automaatselt.

Hea ressursid alternatiivsete vastumeetmete oskuste arendamiseks

Allikad :

GT Wilson, Rutgersi söömishäirete kliinilise ravi käsiraamat , 1987 [Fairburni eelkäija, CG, Marcus, MD, & Wilson, GT (1993). Kognitiiv-käitumuslik teraapia söömise ja buliimia närvide raviks: terviklik ravijuhend. In: CG Fairburn & GT Wilson (Eds.). Elu söömine: loodus, hindamine ja ravi (lk 361-404) . New York, NY: Guilford.]