Parureesi määratlus
Parureesia on suutmatus kasutada avalikke tualette ilma igasuguse meditsiinilise põhjuseta. Parureesi võib nimetada ka urofoobiaks, häbenenud neerudeks, häbisse kusepõies või kõhupõletiku sündroomiks (BBS). Parureesi leiab nii igas vanuses kui naisel ja meestel ning kui raske ja ravimata võib põhjustada meditsiinilisi tüsistusi.
Parureesiat peetakse sotsiaalseks fobiaks ja kui raske ja piiratud on üldiselt diagnoositud sotsiaalse ärevushäirega (SAD) .
Siiski on olemas mõned uurimistulemused, mis viitavad sellele, et paruuruse selgitamine lihtsalt sotsiaalse ärevushäire osana ei pruugi sisaldada kõiki selle ainulaadseid omadusi.
Üldiselt kardavad inimesed, kellel on paareesia, teiste negatiivset hinnangut. Kui teil on meditsiiniline seisund, mis takistab teil urineerimist, siis ei liigitata seda parureesi tekkeks.
Parureesi põhjused
On ebatõenäoline, et esineb üks parameesi põhjus.
- Mõned selle probleemiga inimesed võisid kogeda lapsepõlves kiusamist või olnud vanemaid, kes olid liiga kriitilised.
- Teised võisid kogeda traumaatilist episoodi, mille puhul nad ei suutnud urineerida, kui seda nõutakse, näiteks kui seda paluti anda uriiniproov.
Ühised käivitajad
On mitmeid üldisi käivitavaid tegureid, mis võivad muuta selle sotsiaalse foobiaga inimestele raskemaks üldkasutatava tualettruumi kasutamise.
Kui teil esineb parureesiat, siis tundub, et tualettruumi on keerulisem kasutada, kui järgmised on tõsi:
- see on väga hõivatud
- kioskites pole eraelu puutumatust
- te tunnete ennast eriti ärevuse, hirmuäratava või ajakirjandusena
Parureesiga inimesed võivad isegi ette kujutada, et keegi ootab ja kuulab, kui nad urineerivad.
Mõju igapäevaelule
Parureesia võib põhjustada raskusi
- reisida
- sotsiaalsed kohustused
- erialased kohustused
Paljud paruurisega inimesed arendavad selliseid toimetulekustrateegiaid nagu
- vähem joomine
- urineerides sageli kodus või enne kodust lahkumist
- kraani või loputamise käivitamine nii, et teised ei kuuleks
Tavaliselt on hirmud ümber avalikele tualettruumidele, kuid võivad ulatuda ka sõprade või sugulaste kodudesse või isegi oma kodusse, kui külastajad on läheduses.
Parureesi mõju võib ulatuda kerge kuni raske. Kergete probleemidega inimesed ei suuda teatud tingimustel urineerida, kuid teistes võimelised. Raskemate probleemidega inimesed saavad ainult kodus urineerida.
Parureesia on enamasti järk-järguline probleem, kus hirm kasvab ja üldiselt aja jooksul muutub üha rohkemateks asukohtadeks.
Parureesi ravi
Parureesi kõige tavalisem ravi on astmeline ravitoime . Teised ravimeetodid hõlmavad kognitiivset teraapiat ja ärevusevastaseid ravimeid. Kuigi kokkupuuteviis võib olla väga efektiivne, on oluline kaaluda, kas parureesia on ainus sümptom või üks sotsiaalsete hirmude kogum.
Kui teil on mitu sotsiaalset hirmu, peaks teie ravi käsitlema oma võimetega seotud enesehinnangu, enesekindluse ja veendumuste probleeme.
Lisaks sellele peaks meditsiinitöötaja välistama füüsilised põhjused, enne kui alustate psühholoogilist ravi parureesiga.
Allikad:
Rahvusvaheline Parureeside Assotsiatsioon (IPA). Parvoasiaga seotud paruuruse kohta. Juurdepääs 27. veebruaril 2016.
Vythilingum B, Stein DJ, Soifer S. Kas "häbenenud põie sündroom" on sotsiaalse ärevushäire alatüüp? Parureesiga inimeste uuring. Ärge hoidke ärevust. 2002, 16 (2): 84-7.
Hammelstein P, Soifer S. Kas "häbenenud kusepõis sündroom" (paruraalne veresus) on õigesti sotsiaalfoobia all? J ärevushäire. 2006; 20 (3): 296-311.