Laste käitumishäireid iseloomustavad ühiskondlike normide ja teiste õiguste rikkumised. Seda leiti hinnanguliselt 1-4 protsenti 9-17-aastastelt ja enamasti poistele kui tüdrukutele. See on tegelikult diagnoositav vaimse tervise seisund koos olemasolevate ravimeetoditega. Vanemana võib märkide tunnustamine aidata võtta asjakohaseid meetmeid.
Juhtimishäire halvendab lapse funktsioneerimist
Käitumise häirele iseloomulikud käitumismallid mõjutavad laste haridust. Käitumishäirega lapsed võivad olla suurema õnnetusjuhtumi või koolist väljalangemise ohuga. Tavaliselt saavad nad õpetajatest sageli distsiplinaarmeetmeid ja võivad olla tõestatud.
Kognitiivsete häiretega lapsed kipuvad olema ka vaesed suhted. Nad püüavad arendada ja säilitada sõprussuhteid. Nende suhted pereliikmetega kannatavad tavaliselt nende käitumise tõsiduse tõttu.
Juhusliku käitumisega noorukitel on tõenäoliselt ka õiguslikke probleeme. Ainete kuritarvitamine, vägivaldne käitumine ja seaduse mittejärgimine võivad viia kinnipidamiseni.
Samuti võivad nad olla sugulisel teel levivate nakkuste suurema riskiga. Uuringud näitavad, et teismelised, kellel on käitumishäire, omavad tõenäoliselt rohkem seksuaalpartnereid ja nad kasutavad vähem kaitset.
Teadusuuringute häired
Juhtimishäire ulatub tavapärasest teismelisest mässust kaugemale. See hõlmab tõsiseid käitumisprobleeme, mis tõenäoliselt tekitavad häiret õpetajate, vanemate, eakaaslaste ja teiste täiskasvanute hulgas.
Käitumishäire diagnoosi saamiseks peavad lastel olema viimasel aastal vähemalt kolm sümptomit ja viimase kuue kuu jooksul vähemalt üks sümptom:
Agressioon inimestele ja loomadele
- Sageli kiusab, ähvardab või hirmutab teisi
- Sageli algatab füüsilisi võitlemist
- Kasutab relva, mis võib põhjustada tõsist kahju
- Füüsiline julm inimestele
- Füüsiline julm loomadele
- Varjupaiga ohvri ees seismisel
- Sunniviisiline seksuaaltegevus
Vara hävitamine
- Tahtlik tulekahju seadmine
- Muu vara hävitamine
Pettus või vargus
- Maja, auto või hoone sissemurdmine või sisenemine
- Isiklikuks kasuks valetamine
- Varjupaiga ohvriks langetamine (näiteks poevargused)
Tõsise reegli rikkumine
- Elas või öösel enne 13-aastaseks saamist
- Oma kodust ära jookseb vähemalt kaks korda üleöö
- Kordub sageli koolist, alustades enne 13. eluaastat
Käitumishäirete tüübid
DSM-V , mida kasutatakse vaimsete haiguste diagnoosimiseks, eristab käitumishäireid koos piiratud proosotsiaalsete emotsioonidega või ilma. Piiratud proosotsiaalsete emotsioonidega inimesi iseloomustab unustuse puudumine, kavalus ja empaatia puudumine.
Neil ei ole muret nende tegevuse pärast koolis või tööl ning neil on madalad emotsioonid. Kui on olemas, saab nende emotsionaalseid väljendeid teistega manipuleerida.
Võimalikud käitumishäire põhjused
Teadlased pole täpselt kindlad, miks mõned lapsed arenevad käitumishäireid.
Võimalikud on erinevad bioloogilised, psühholoogilised ja sotsiaalsed tegurid. Sageli kattuvad need tegurid.
Siin on mitmeid tegureid, mis võivad mängida rolli:
- Aju häired - Neuroimaging uuringud näitavad, et lastel, kellel esineb käitumishäire, võivad teatud ajupiirkondades esineda teatud funktsionaalsed kõrvalekalded. Pre-frontaalne koorik, mis mõjutab otsustamist ja limbilist süsteemi, mis mõjutab emotsionaalseid vastuseid, võib olla kahjustatud.
- Geneetiline uuring - Uuringud näitavad, et ühiskondlik käitumine on umbes 50 protsenti pärilikku. Teadlased ei ole kindlad, millised geneetilised komponendid aitavad kaasa haiguse käitumisele.
- Sotsiaalsed probleemid - vaesus, disorganiseeritud eeslinnad, vaesed koolid, perekondade lagunemine, vanemate psühhopatoloogia, karm lapsevanemaks saamine ja ebapiisav järelevalve on kõik korreleeruvad käitumishäirega.
- Kognitiivsed puudused - Madal IQ, halvad suulised oskused ja funktsionaalset funktsioonihäirete kahjustamine võivad muuta lapsed haiguste käitumise suhtes haavatavamaks.
Opopovatiivne defitsiidne häire võib olla häire käitumise eellane
Mõned opositsiooniliselt häirivate häiretega lapsed jätkavad käitumishäireid. Vastunägemise vastane häire on käitumishäire, mis hõlmab vihast või ärritavat meeleolu, argumenteeritavust ja vaimulikkust.
Efektiivse ravi puudumisel arvatakse, et opositsiooniline defitsiidne häire võib edeneda käitumishäirega lapse vanuses.
Käitumishäirega lapsed võivad tõenäoliselt hiljem elus arendada antisotsiaalset isiksusehäiret.
Üldised koorbid
Paljudel käitumishäiretel lastel on muid vaimse tervisega seotud probleeme või kognitiivseid häireid. Siin on kõige sagedasemad kaasnevad tingimused:
- ADHD
- Enesevigastus
- Aine kuritarvitamine
- Depressioon ja ärevus
- Posttraumaatiline stressihäire
- Õppimisraskused
Kuidas käitumishäire on diagnoositud
Laste käitumishäireid diagnoosib sageli vaimse tervise spetsialist või arst. Sageli tehakse diagnoos pärast kooli käitumisprobleeme ja kodus ebaefektiivseid katseid.
Professionaal võib lapse intervjueerida, kontrollida dokumente ja paluda vanematel ja õpetajatel täielikke küsimustikke lapse käitumise kohta. Lapse hindamiseks käitumishäireteks võib kasutada psühholoogilisi testimise ja muid hindamisvahendeid.
Käitumishäiretega laste ravi
Käitumishäire ravi sõltub mitmest tegurist, näiteks lapse vanusest ja käitumisprobleemide raskusest.
- Psühhoteraapia võib olla kasulik siis, kui laps saaks uusi oskusi õppida, nagu viha juhtimine ja impulsi kontroll.
- Eakate koolituse kasutatakse sageli käitumishäirete lahendamiseks. Vanematele võidakse õpetada käitumisjuhtimise strateegiaid ja võtteid koduse ohutuse suurendamiseks, kui laps on agressiivne või vägivaldne.
- Perekondravi võib samuti olla valik. Mõnikord võib vanemate ja lapse vaheliste suhete parandamine parandada peresõbralikkust.
- Juhtudel, kui lapse või noorukite käitumine on kontrolli alt välja jäänud, võib olla vajalik elamumajandus . Terapeutiline keskkond võib käsitleda ainete kuritarvitamist, seksuaalset käitumist või vägivalda.
- Puuduvad ravimid, mis ravivad häireid. Kuid mõnikord võib arst välja kirjutada ravimeid mõnede sümptomite raviks või teiste vaimuhaiguste käsitlemiseks.
Varajane sekkumine on kõige tõhusama ravi saamise võti, mistõttu on vanematele, kasvatajatele ja arstidele oluline, et nad teaksid laste käitumishäire märke, nii et oleks võimalik rakendada asjakohaseid viiteid ja sekkumisi.
> Allikad:
> Ameerika laste ja noorukite psühhiaatriaakadeemia. Laste ja noorukite psüühikahjustus ja uimastite kuritarvitamise statistika.
> Baker K. Käitumishäired lastel ja noorukitel. Pediaatria ja laste tervis . 2016; 26 (12): 534-539.
> Balia C, Carucci S, Coghill D, Zuddas A. Farmakoloogiline agressiivne ravi käitumishäiretega lastel ja noorukitel. Kas kõhu-töötute tunnused moduleerivad ravimite efektiivsust? Neuroloogia ja biokeemilised ülevaated . Jaanuar 2017.
> Holliday SB, Ewing BA, Storholm ED, Parast L, D'amico EJ. Sugu erinevused käitumishäire ja riskantsete seksuaalkäitumiste vahel. Alaealiste ajakiri . 2017; 56: 75-83.