Miks DSM-i ajakohastati 2013. aastal?
Aastakümneid on psühholoogid ja psühhiaatrid sõltunud vaimsete häirete diagnoosimise ja statistilistest käsiraamatutest, et tagada vaimsete häirete diagnoosimise parimad tavad ja tõenditepõhised kriteeriumid, sealhulgas ainete kasutamise häired. Seda on pikka aega peetud kuldseks standardiks, mis määratleb vaimse tervise diagnoosi.
Ainekasutuse häirete kriteeriumid muutusid oluliselt DSM-IV-DSM-5-st.
DSM-IV ainete kasutamise häirete kriteeriumid
DSM 5 kriteeriumid ainete kasutamise häirete kohta
Kuigi iga väljaanne käsiraamatus on peegeldanud parimaid teadmisi aeg, aegunud, võib see kokku puutuda kõige paremini naiivse ja halvimal juhul ebainimlikena. Võtke näiteks näiteks homoseksuaalsus. DSM-III-s peeti seda vaimuhaiguseks. Tänapäeval peetakse homoseksuaalsuse kui määratletud psühhiaatrilise häire lisamist seksuaalvähemuste rõhumise ajaloos tähtsaks peategelaseks .
Lisaks päeva mõtlemise kajastamisele ajakohastatakse DSM-i, et see kajastaks ajakohaseid teadusuuringuid psühholoogia, psühhiaatria, neuroteaduste ja muude sellega seotud teadmiste valdkonnas. See uurimus vaadatakse, kritiseeritakse, analüüsitakse ja käsitletakse selle valdkonna suurimate teadlaste seas, kes lõpuks jõuavad üksmeelele, mis peaks DSMi sisaldama ja mida ei tohiks lisada, samuti iga diagnoosi kriteeriumid.
DSM-5 on vaimsete häirete ajalooga tähtis, kuna see on esimene kord, kui DSM-5 kriteeriumide väljatöötamisel on arvestatud üldsuse arvamusega. See oli võimalik ainult interneti kaudu ja hämmastav võime jõuda inimesteni, kellega kunagi muul viisil ei konsulteeritud.
Muudatused DSM-IV-lt DSM-5-le diabeedi kriteeriumid ainete kasutamise häirete kohta
Kuigi paljud vaimuhaiguste valdkonnad ei ole DSM-IV- DSM-5 -ga oluliselt muutunud, on ainete kasutamise häirete diagnostiliste kriteeriumide muutused märkimisväärsed.
Kriteeriumide üks olulisemaid viise on keel, mida kasutatakse ainete kasutamise häirete märgistamiseks, mis on muutunud terminite "kuritarvitamine" ja "sõltuvus" kasutamisel mõiste "kasutamine" kasutamisel. Miks see nii on?
Alustame töö kuritarvitamisega. Termin on seotud julmuse, väärkohtlemise ja kahjustamisega ning on sageli seotud füüsilise kuritarvitamise või vägivalla, emotsionaalse väärkohtlemisega ja enamasti seksuaalse väärkohtlemisega. Tegelikult kasutatakse sageli mõistet "laste kuritarvitamine" ja seda mõistetakse lapse seksuaalse kuritarvitamise all. Kuidas saab see seostada ainete kasutamisega? Aine ei tohi kuritarvitada, sest kui elutu objekt, ei saa seda vigastada. Seega on ainete kuritarvitamise mõiste "DSM-IV" diagnostiline märgis kuritarvitamine viidanud ainete kasutamisele enese kuritarvitamise vormis, kuna aine kui kuritarvitamise viis. Kuid kas ainete kasutajate kavatsus end kahjustada paneb? Võib-olla mitte.
Tegelikult on paljudel inimestel vastupidine.
Kui küsitakse, miks nad aineid kasutavad, annavad nad põhjusi, näiteks aidata neil ühineda või teiste inimestega ühendada, pakkuda ennast positiivseks, meeldivaks kogemuseks ja aidata neil lõõgastuda.
Siis on mõiste, sõltuvus. See põhineb nüüd stereotüüpilisel sõltuvusel põhineval nägemusel, et "sõltlased" on oma sõltuvused abitult sunnitud andma ja nad ei saa toimida ilma oma narkootikumide või sõltuvust tekitavast käitumisest. Nüüd on see äärmuslik vaade ebatäpne ja see on tekitanud palju häbimärgistust ja stressi inimestele, kellel on ainete kasutamise probleemid.
Ainekasutuse keel on täpsem ja vähem häbimärgistatakse inimestele, kes on ainete kasutamise häired, ning tähistab olulist muutust sõltuvusest mõttes.
Allikad
Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. Psüühikahäirete diagnoosimise ja statistiline käsiraamat, tekstversioon , neljas väljaanne, Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. 2000.
Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. Diagnostiline ja statistiline vaimsete häirete juhend. Ameerika Psühhiaatriline Assotsiatsioon. 2013