Kuidas vastsündinuid hinnatakse
Kui lootele on jõudnud täisajaga, on aeg seda maailma esimest suurt väljanägemist teha. Normaalsel, lihtsal sünnil esineb loote aju esmalt hormoonide vabanemist, mis seejärel edastavad ema vereringesse. Need hormoonid põhjustavad ema emaka lihaste kokkutõmbumist ja lõõgastumist, esiteks ebakorrapärase kujundusega, kuid järk-järgult muutuvad üha regulaarsemaks.
Selle esimese tööjõu etapi ajal suruvad need emaka kokkutõmbed järk-järgult loote allapoole, pannes survet emakakaelale ja põhjustades selle laienemist, kuni see avaneb ligikaudu 10 sentimeetri (umbes 4 tolli) ulatuses, et loote pea saaks läbida. Järgmine etapp on lühike periood, mida tuntakse kui üleminekut, kus beebi pea liigub sünnikanale.
Lõpuks, tööjõu teisel etapil on lapse pea võras avamisel. Enamikul juhtudel muutub lõpuks pea lõpuks välja vähem kui tund pärast koorumist. Kuna pea on beebi suurim osa, järgneb imiku kehast kogu aeg kiiresti.
Kuidas vastsündinuid hinnatakse
Mõlemal esimesel paaril maagilisel hetkel pärast sündi võivad mõlemad vanemad imetleda üllatavat feat, mida nad just on saavutanud ja imetlenud uut olendit, mida nad just maailmale tõid. Enamik beebi hakkab peaaegu kohe pea nutma ja vereringe süsteem hakkab tööle.
Kuna keha hingab läbi hapniku, pöördub beebi nahk pisikese sinise värvusega roosaks roosaks.
Sest meditsiinilisest lapsest, kes sünnitab, on need esimesed elutähtsad hetked oluliste hinnangute tegemise aeg, et tagada imiku tervislik seisund. Nabavääd on lõigatud, suu ja kurgu kaudu eemaldatakse kiiresti igasugune lima ja laps puhastatakse mis tahes verest või muudest vedelikest puhtaks.
Kui kättetoimetamine toimub meditsiinilises keskkonnas või kui on olemas koolitatud tervishoiutöötaja, hinnatakse kohe lapse kehast.
Üheks kõige levinumaks vastsündinute hindamise viisiks nimetatakse Apgari ulatust, vastsündinud lapse tervise hindamiseks kiiret ja hõlpsat meetodit. Skoor määratakse, kasutades viit põhikriteeriumit, mille hindamiseks on skaalal null kuni kaks. Seejärel summeeritakse iga kriteeriumi skoorid, nii et Apgari skoor võib ulatuda nullist kuni 10. Järgmises tabelis on näide Apgari skaalast.
See hindamine viiakse läbi ühe minuti jooksul pärast sündi ja veel 5 minutit pärast sündi. Kuigi väikelapsed võivad üheminutilise punktiga nõrgendada, paranevad paljud kiiresti ja viie minuti pikkune märk palju kõrgemale. Kui aga imiku jõudlus jääb viie minutipunktist allapoole seitsmest, siis on vajalik normaalne hingamine. Need, kellel on teise hindamise tulemusena allpool neli, peetakse kriitiliseks ja vajavad viivitamatut arstiabi, et vältida hingamisteede stressi või surma. Juhtudel, kui Apgari skoor jääb vahemikku 10 kuni 30 minutit pärast sünnitust alla kolme, suureneb pikaajalise neuroloogilise kahjustuse risk.
On oluline meeles pidada, et Apgari testi eesmärk oli võimaldada tervishoiutöötajatel kiiresti otsustada, kas vastsündinutele on vaja täiendavat meditsiinilist sekkumist või mitte. Kunagi ei olnud kavas teha pikaajalisi ennustusi lapse tulevase tervise ja arengu kohta. Väga vähesed lapsed koguvad täiuslikku 10, kuid enamik neist on täiesti võimelised eluviisist väljaspool emet käitlema.
Rohkem teavet varajase arengu kohta
Apgari skaleering
| Skoor | Värv | Heartbeat | Refleksne ärritatavus | Lihaste toon | Hingamine |
| 0 | Sinine, kahvatu | Puuduvad | Mingit vastust | Limp, lämmastik | Puuduvad |
| 1 | Keha roosa, jäsemed sinine | Aeglane, alla 100 | Grimase või nõrk laine | Nädal, mitteaktiivne | Aeglane, ebaregulaarne |
| 2 | Täiesti roosa | Rapid, üle 100 | Nutt või tõmmates ära | Tugev, aktiivne kui stimuleeritud | Tugev, beebi nutt |