Šizofreenia kindlakstegemine lastel

Lapsepõlvest lähtuv skisofreenia on haruldane, kuid tõsine

Teie lapse õppimisel on skisofreenia või kahtlustatav, et teie lapsel võib seda esineda - võib tunduda valitsev ja hirmutav. Kuid varajane tuvastamine ja ravi on olulised sümptomite juhtimisel ja lapse pikaajalise prognoosi parandamisel.

Skisofreenia on vaimne haigus, mis paneb inimesed tõlgendama ebatavaliselt reaalsust. See hõlmab paljusid kognitiivseid, emotsionaalseid ja käitumisprobleeme, mis halvendavad lapse võimet funktsioneerida.

Levimus

Tavaliselt algab see hiliste teismeliste ja kolmekümnendate keskel. Meeste endise vanuse algusaeg on kahekümnendate alguses ja naised kahekümnendate aastate lõpus, kuid see võib esineda igas vanuses. Mõni uuring näitab, et see mõjutab ligikaudu 1 protsenti Ameerika elanikkonnast.

Lapseea skisofreenia, mida iseloomustab ägenemine enne 13. eluaastat, leidub ainult ühes 40 000 lapse kohta. Lapsepõlves esinev skisofreenia tekitab diagnoosi ja ravi osas erilisi väljakutseid.

Põhjused

Teadlased ei ole leidnud ühtki skisofreenia põhjuste komplekti. On kahtlustatav, et rolli mängivad mitmed geneetilised ja keskkonnategurid:

Sümptomid

Skisofreeniaga lastel on pidevalt leidnud hallutsinatsioonid , mõelnud häired ja lamedad mõjud .

Luusioonid ja katatoonilised sümptomid ilmnevad harvem.

Lapseea skisofreeniat seostatakse sageli kognitiivsete viivitustega. Kognitiivne langus tekib tavaliselt skisofreenia tekkimise ajal. Intellektuaalne defitsiit näib olevat aja jooksul stabiilne, ilma et see halveneb jätkuvalt.

Siin on skisofreenia sümptomid :

Kursus

Skisofreenia käik varieerub inimeselt inimeselt. Kuid on inimesi, kellel on kogemusi.

Millal näeme arsti

Lastel on skisofreeniat raske identifitseerida. Noortel lastel on suurepärased kujutlusvõimalused, nii et neil on tavaline, et neil on kujutlevad sõbrad, kellega nad vestlevad. Selline pretendimäng ei tähenda, et teie lapsel on hallutsinatsioonid.

Ka lapsed ei oska öelda täiskasvanutele sümptomite kohta. Kui väikelastele antakse küsimusi hallutsinatsioonide või moonutuste kohta, siis paljud neist ütlevad jah. Kuid see ei tähenda, et neil on psühhoos.

Selle asemel usuvad teadlased, et nad teatavad, et neil on neid sümptomeid, kuna neil on ülekaalukad ettekujutused, kognitiivsed piirangud või nad lihtsalt küsimust valesti aru saavad. Seega, kui küsite oma lapsel küsimusi: "Kas te näete asju, mida keegi teine ​​ei näe?" Ei anna teile tõenäoliselt palju teavet selle kohta, kas teie laps peaks arsti vaatama.

Sümptomid kipuvad ka järk-järgult alustama. Aja jooksul võib laps arendada psühhoosi ja sümptomid muutuvad palju ilmsemaks. Kui märkate arengulisi viivitusi, kummalisi söömisharjumusi, veider käitumist või mõtteid, akadeemilise jõudluse muutusi või sotsiaalset isolatsiooni, konsulteerige oma lapse arstiga.

Kuna lastel on skisofreenia haruldane, on hea võimalus, et sümptomid võivad tuleneda muust. Kuid oluline on välja selgitada muutused, mida näete.

Diagnoosimine

Skisofreeniat ei tuvastata laborikatsega. Vaimse tervise spetsialistid teevad diagnoosi mitme teguri põhjal, pärast kogu ajaloo kogumist, lapse jälgimist ja lapsevanema ja lapsega intervjuusid. Samuti tuleb välistada ka muud tingimused.

Paljud skisofreenia sümptomid lastel on leitud ka teistes häiretes, näiteks autismi spektrihäirete, psühhootiliste omadustega meeleoluhäirete või obsessiiv-kompulsiivse häirega.

Meditsiinilised seisundid võivad samuti põhjustada psühhoosi. Kesknärvisüsteemi infektsioonid, endokriinsüsteemi häired, geneetilised sündroomid, autoimmuunhaigused ja toksiline kokkupuude võivad põhjustada lastel sarnaseid skisofreeniaga sümptomeid.

Uimastite kasutamine võib põhjustada ka psühhoosi. Hallutsinogeensed seened, stimulandid, inhalandid ja kanepid on vaid mõned ravimid, mis võivad põhjustada psühhootilisi sümptomeid. Retseptiravimite väärkasutamine võib põhjustada ka ägedat psühhoosi. Sümptomid lahendatakse mõne päeva jooksul kuni nädalani pärast ravimi katkestamist.

Kõik need muud tingimused tuleb enne skisofreenia diagnoosi väljaarvamist välistada.

Ravi

Antipsühhootiline ravim on skisofreenia esmane ravi nii lastel kui ka täiskasvanutel. Kui antipsühhootikumide kasutamine lõpetatakse, on skisofreeniaga inimestel märkimisväärne ägenemise oht. Vanemate jaoks on oluline säilitada kontakt arstidega, et jälgida sümptomeid, kõrvaltoimeid ja kõrvalekaldeid.

Talkisteraapia võib olla kasulik ka skisofreeniaga lastele. Lapsed ja nende vanemad võivad psühhosotsiaalse väljaõppe ja probleemide lahendamise hooajatel kasu saada. Võib olla oluline, et lapsed ja vennad saaksid ravile kaasata, et nad mõistaksid oma vendi või õde käitumist.

Kasulikud võivad olla sotsiaalsete oskuste väljaõpe, taastumisprobleemide ennetamine ja põhilised eluviiside väljaõpped. Mõned skisofreeniaga lapsed võivad vajada spetsiaalseid haridusprogramme või kutseõppeprogramme.

Kui laps muutub ohuks ennast või teistele, võib osutuda vajalikuks psühhiaatriline hospitaliseerimine . Stabiilne ravi võib olla kasulik sümptomite kontrolli all hoidmiseks.

Toimetulek ja tugi

Teie lapse õpetamisel on skisofreenia - või kahtlustatav, et tal võib olla - võib tunduda hirmutav ja ülekaalukalt. Siiski on oluline õppida nii palju kui võimalik lastel skisofreenia korral, nii et saate oma lapsele kõige paremini toetada ja propageerida.

Küsige oma lapse arstilt skisofreenia vahendeid. Spetsiaalse teabe hankimisel võiksid olla abiorganisatsioonide külalised, kellel on skisofreeniaga diagnoositud pereliige.

Vaimse haiguse riiklik liit (NAMI) võib samuti olla väärtuslik ressurss. NAMI on vaimse tervise organisatsioon, kellel on kohalikud sidusettevõtted, kes pakuvad toetust, haridust ja teenuseid kogu Ameerika Ühendriikide kogukondades. NAMI võib aidata teil leida oma lapsele abivahendeid, tööriistu ja teavet.

Oluline on ka iseennast hoolitseda. Osalege tugigrupis või otsige endast ravi. Stressitaseme juhtimine aitab teil oma lapse toetamiseks kõige paremini varustada.

Prognoos

Lapsepõlves esinev skisofreenia seostatakse madalate intellektuaalsete funktsioonide ja negatiivsete sümptomite suurema esinemissagedusega kogu eluea jooksul. Vastavalt Põhja-Ameerika pediaatriakliinikutes avaldatud 2011. aasta uuringule seostatakse lapsepõlve skisofreeniat täiskasvanueas suurema sotsiaalse puudujäägiga võrreldes muude vaimuhaigustega patsientidega.

Samuti on see seotud madalama tööhõive taseme ja väiksema tõenäosusega elada iseseisvalt võrreldes teiste psühhiaatriliste häiretega.

Noortel esineb psühhoosi esimest episoodi suitsiidikäitumise oht. Vähemalt 5 protsenti inimestel, kellel ilmnesid skisofreenia sümptomid enne 18-aastaseid, surevad enesetapu või juhusliku surmaga, mis on otseselt seotud nende psühhootilise mõtlemisega tekitatud käitumisega.

Skisofreeniaga isikud on füüsilise tervisega seotud seisundite nagu südamehaiguste, rasvumuse, hepatiidi, diabeedi ja HIV suurema riski. Skisofreeniat ei saa ravida, kuid sümptomeid saab ravida. Varasem sekkumine on skisofreeniaga lastele tulemuste parandamise võti.

Allikad

Juht D, Gogtay N, Rapaport J. Lapseea sündinud skisofreenia ja varajase sündroomi skisofreenia spektri häired. Põhja-Ameerika laste ja noorukite psühhiaatriakliinikud . 2013; 22 (4): 539-555.

Falcone T, Mishra L, Carlton E jt. Suitsiidijuhtimine esimeses episoodis psühhoosiga lastel ja noorukitel. Skisofreenia uuringud . 2008; 102 (1-3): 153.

Gochman P, Miller R, Rapoport JL. Lapsepõlvest lähtuv skisofreenia: diagnoosimise väljakutse. Praegune psühhiaatriaaruanne . 2011; 13 (5): 321-322.

McClellan J, Stock S, AACAP Kvaliteediküsimuste Komitee. Skisofreeniaga laste ja noorukite hindamise ja ravimise parameeter. Ameerika laste ja noorukite psühhiaatriaakadeemia ajakiri . 2013; 52 (9): 976-990.